PEMERIKSAAN FISIK THT-KL

KKD THT 1

UNDIP UNIVERSITAS
DIPONEGORO
becomes an axcellent research university
 STANDAR KOMPETENSI

Mahasiswa mampu melakukan pemeriksaan

THT dalam kondisi fisiologis dan patologis
(simulasi) dengan menerapkan komunikasi
efektif serta prosedur yang benar dan legeartis
 KOMPETENSI DASAR
Mahasiswa mampu :
1. Menyebutkan alat pemeriksaan THT dan kegunaannya
2. Menjelaskan dan melakukan pemeriksaan telinga dengan cara
benar, secara urut, dan legeartis
3. Menjelaskan dan melakukan pemeriksaan valsava dan Toynbe
secara benar, secara urut, dan legeartis
4. Menjelaskan dan melakukan pemeriksaan hidung dengan cara
benar, secara urut, dan legeartis
5. Menjelaskan dan melakukan pemeriksaan tenggorok dengan cara
benar, secara urut, dan legeartis
6. Menyebutkan poin-poin penilaian pada pemeriksaan telinga,
hidung dan tenggorok
7. Mendeskripsikan hasil pemeriksaan telinga, hidung dan
tenggorok yang normal
 KKD THT 1 :
• PEMERIKSAAN TELINGA
• MANUVER VALSAVA + TOYNBEE
• RINOSKOPI ANTERIOR
• PEMERIKSAAN TENGOROK
 PEMERIKSAAN TELINGA

• ALAT
1. Lampu kepala
2. Corong telinga
3. Otoskop
8
CARA MEMEGANG OTOSKOP

BENAR SALAH

9
PEMERIKSAAN TELINGA
PEMERIKSAAN TELINGA
PEMERIKSAAN TELINGA
PEMERIKSAAN TELINGA
OTOSKOPI
PEMERIKSAAN TELINGA
PEMERIKSAAN TELINGA
 PEMERIKSAAN HIDUNG
• ALAT
1. Lampu kepala
2. Spekulum hidung
3. Cermin nasofaring no 1-4
4. Pinset
PEMERIKSAAN HIDUNG
PEMERIKSAAN HIDUNG
PEMERIKSAAN HIDUNG
PEMERIKSAAN HIDUNG
RINOSKOPI ANTERIOR
PEMERIKSAAN TENGGOROK
PEMERIKSAAN TENGGOROK
PEMERIKSAAN TENGGOROK
PEMERIKSAAN TENGGOROK
PEMERIKSAAN TENGGOROK
 Checklist Keterampilan Rhinoskopi Anterior

No Aspek yang dinilai Skor

0 1 2
1 Melakukan Persiapan :
Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemeriksaan
dan pentingnya pemeriksaan yang akan dilakukan.
2 Menempatkan pasien dan pemeriksa duduk berhadapan
dengan kaki merapat.
Memberikan suasana nyaman dan rileks pada pasien.
Gunakan Head Lamp
3 Melakukan inspeksi hidung bagian luar dan daerah
sekitarnya. Inspeksi dilakukan dengan mengamati ada
tidaknya kelainan bentuk hidung, tanda-tanda infeksi dan
sekret yang keluar dari rongga hidung.
4 Melakukan palpasi hidung bagian luar dan daerah
sekitarnya. Palpasi dilakukan dengan penekanan jari-jari
telunjuk mulai dari pangkal hidung sampai apeks untuk
mengetahui ada tidaknya nyeri, massa tumor atau tanda-
tanda krepitasi.
5 Pemeriksaan menggunakan speculum hidung yang
disesuaikan dengan besarnya lubang hidung. Spekulum
hidung dipegang dengan tangan yang dominan dan
digenggam sedemikian rupa sehingga tangkai bawah dapat
digerakkan bebas dengan menggunakan jari tengah, jari
manis dan jarikelingking. Jari telunjuk digunakan sebagai
fiksasi disekitar hidung.
6 Masukkan ujung spekulum secara hati-hati dalam keadaan
tertutup. Di dalam rongga hidung ujung spekulum dibuka.
Jangan memasukkan ujung spekulum terlalu dalam atau
membuka ujung speculum terlalu lebar
7 Nilai struktur yang terdapat di dalam rongga hidung mulai
dari dasar rongga hidung, konka-konka, meatus dan septum
nasi. Perhatikan warna dan permukaan mukosa rongga
hidung, ada tidaknya massa , tanda peradangan, benda asing
dan secret.
8 Nilai Fenomena Palatum Molle dengan cara pasien diminta
untuk mengucapkan huruf “ i “
9 Mengeluarkan speculum. Pada saat mengeluarkan speculum
dari rongga hidung , ujung spekulum dirapatkan tetapi tidak
terlalu rapat untuk menghindari terjepitnya bulu-bulu
hidung. Lakukan pemeriksaan pada sisi hidung yang
51
 Checklist Keterampilan Pemeriksaan Telinga

No Aspek yang dinilai Skor

0 1 2
1 Melakukan Persiapan :
Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemeriksaan
dan pentingnya pemeriksaan yang akan dilakukan.

2 Menempatkan pasien duduk di tempat pemeriksaan dan

memberikan suasana nyaman dan rileks pada pasien.
Gunakan Head Lamp
3 Lakukan inspeksi telinga luar, perhatikan apakah ada
kelainan bentuk telinga, tanda-tanda peradangan, tumor dan
secret yang keluar dari liang telinga.
4 Lakukan palpasi pada telinga,apakah ada nyeri tekan, nyeri
tarik atau tanda-tanda pembesaran kelenjar pre dan post
aurikuler.
5 Lakukan pemeriksaan liang telinga dan membrane timpani
dilakukan dengan memposisikan liang telinga sedemikian
rupa agar diperoleh aksis liang telinga yang sejajar dengan
arah pandang mata dengan cara menjepit daun telinga
dengan menggunakan ibu jari dan jari tengah dan
menariknya kearah superior-dorso-lateral dan mendorong
tragus ke anterior dengan menggunakan jari telunjuk.
6 Dengan menggunakan tangan yang bebas masukkan
spekulum telinga. Amati liang telinga dengan seksama
apakah ada stenosis atau atresia meatal, obstruksi yang
disebabkan oleh secret, jaringan ikat, benda asing, serumen
obsturan, polip, jaringan granulasi, edema atau furunkel.

7 Nilai membrane timpani dengan memperhatikan permukaan

membrane timpani, posisi membrane, warna, ada tidaknya
perforasi, refleks cahaya, struktur telinga tengah yang
terlihat pada permukaan membrane seperti manubrium
mallei, prosesus brevis, plika maleolaris anterior dan
posterior.
8 Lakukan pemeriksaan pada sisi telinga yang belum
diperiksa

9 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatat

dalam rekam medis
Total
 Checklist Keterampilan Pemeriksaan Tenggorok

No Aspek yang dinilai Skor

0 1 2
1 Melakukan Persiapan :
Memberikan penjelasan kepada pasien tentang pemeriksaan
dan pentingnya pemeriksaan yang akan dilakukan.

2 Menempatkan pasien duduk di tempat pemeriksaan dan

memberikan suasana nyaman dan rileks pada pasien.
Gunakan Head Lamp
3 Lakukan inspeksi pada mulut dan bibir, perhatikan apakah
ada kelainan berupa asimetri, tanda radang atau tumor
4 Lakukan inspeksi pada cavum oris dan orofaring untuk
menilai mukosa bucal dan gigi.
5 Lakukan pemeriksaan orofaring dengan spatula lidah.
Memegang spatula lidah dengan tangan yang dominan,
seperti memegang pena. Letakkan spatula lidah pada 2/3
depan lidah.
Lakukan penilaian pada arkus faring, uvula dan tonsil serta
dinding belakang faring adakah tanda peradangan, deviasi,
abses ataupun ukuran/pembesaran tonsil.
6 Melaporkan hasil pemeriksaan kepada pasien dan mencatat
dalam rekam medis
Total

Keterangan :
1 = Tidak melakukan
2 = Melakukan dengan tidak sempurna
3 = Melakukan dengan sempurna

SCORE = ______ x 100 % = %

12 Observer,
TERIMA KASIH