TUGAS MANAJEMEN KERACUNAN

Review Jurnal: Phenobarbital

overdose presenting with status
epilepticus

Disusun oleh :
Herlina Yulistiyani 19405021107
Arbia Nakhla Setia R 19405021109
Diah Pertami S 19405021110
Heny Juliana Kartika S 19405021113
Septaviani Dwi Risma D 19405021114
Phenobarbital
Phenobarbital merupakan antiepilepsi pertama yang digunakan
sejak tahun 1990an, memiliki efek penenang serta memiliki efek
hipnotis.
 LAPORAN KASUS
Dirujuk ke RS Riwayat Pasien tidak
pria 45 dalam
epilepsy muntah dan
tahun selama 27 tidak ada
keadaan tahun, trauma
koma gejala
pada usia 40 th
trauma
Riwayat pengobatan: Ditemukan
As. Valproat 200 mg sebuah botol
TDS berisi pil
Fenitoin 100 mg TDS phenobarbital
Phenobarbital 50 mg kosong ,
QID diduga upaya
bunuh diri
Pertolongan
paramedic Intubasi
Refleks okuli dan kornea tidak ada
Refleks planteral netral
Tanda vital pasien stabil
Lemas tidak responsif
Pupil berukuran normal dan refleks reaktif

Tomografi otak normal

Kadar phenobarbital 180mg/mL
Kadar as. Valproat 10 mg/mL
Kadar penitoin 1.7 mg/mL
 Penanganan

1. Pemberian arang aktif dan

alkalisasi urin tidak menunjukan efek
2. Hemodialisa
juga tidak
menunjukkan hasil perbaikan

3.Diberikan Natrium valproate dan (25mg/kg)

dan midazolam (5 mg/jam) yang diberikan
secara intravena. Pasien menjalani dua kali
hemodialisis karena kadar Phenobarbital yang
tinggi (183 dan 85µg/ml) dan terapi
antiepilepsi serta EEG harian.
Hasil
Gejala epilepsy menghilang dan pasien menjadi
sadar penuh dalam tujuh hari. Pasien
diperbolehkan pulang dari RS setelah melakukan
konsultasi dengan psikiatri.
TERIMAKASIH