SEMINAR KASUS INTERVENSI POSISI HEAD UP

30ͦ UNTUK MENINGKATKAN SATRUASI OKSIGEN

PADA PASIEN STROKE HEMORAGIC

1. Dea Ayu Pratiwi

2. Putri Regina
3. Ninda Makaliswati
4. Indah Wati
5. Erninda Amalia

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES KARYA HUSADA PARE – KEDIRI
2020/2021
 BAB I

Stroke didefinisikan World Healtrh Organization (WHO) sebagai

perkembangan yang cepat gangguan neurologi fokal atau globel yang
terjadi lebih dari 24 jam. Stroke dapat menyebabkan kematian tanpa
Definisi ditemukan penyebab lain, selain penyebab vascular (Donkor, 2018).
Stroke merupakan deficit neurologis yang mempunyai awitan tiba-tiba,
berlangsung lebih dari 24 jam dan disebabkan gangguan serebrovaskuler.
Stroke atau cidera cerebrovaskuler merupakan hilangnya fungsi otak
akibat berhenti/berkurangnya suplai darah ke bagian otak sehingga
menyebabkan gangguan fungsi syaraf lokal atau global, muncul secara
mendadak, progresif dan cepat (Martina, 2017).
 
 RUMUSAN MASALAH

Perlunya pemantauan saturasi oksigen daalam memperbaiki status

hemodinamik dengan
memfasilitasi peningkatan aliran darah ke serebral dan memaksimalkan
oksigenasi
jaringan serebral pada pasien stroke hemoragic, maka penulis akan
mereview jurnal-jurnal yang berkaitan dengan posisi head of elevation
30ͦ terhadap saturasi oksigen pada pasien stroke hemoragic.
 
 TUJUAN

Tujuan Umum : Tujuan Khusus :

Tujuan umum 1. Menambahn wawasan tentang

pembuatan makalah intervensi posisi head of elevation
ini adalah untuk 30ͦ terhadap saturasi oksigen pada
menganalisa jurnal pasien stroke hemoragic.
tentang intervensi 2. Dapat menjadi masukan bagi tenaga
posisi head of kesehatan, untuk memberikan
elevation 30ͦ intervensi keperawatan intervensi
terhadap saturasi posisi head of elevation 30ͦ pada
oksigen pada pasien pasien stroke hemoragic sebagai
stroke hemoragic. pemantauan status hemodinamik.
 
 
 MANFAAT PENELITIAN

Manfaat Bagi Penulis

• Dapat digunakan untuk memperoleh pengetahuan dalam

menganalisa jurnal tentang intervensi posisi head of elevation 30ͦ
terhadap saturasi oksigen pada pasien stroke hemoragic.

Manfaat bagi instuti Pendidikan

• Dapat digunakan sebagai informasi bagi institusi pendidikan dalam

pengembangan ilmu pengetahuan serta dapat digunakan sebagai
sumber bacaan bagi mahasiswa di Stikes Karya Husada Pare Kediri

Manfaat bagi pelayanan kesehatan

• Dapat menjadi bahan masukkan bagi perawat untuk meningkatkan

mutu
pelayanan keperawatan menggunakan intervensi posisi head of
elevation 30ͦ terhadap saturasi oksigen pada pasien stroke
hemoragic sebagai pemantauan status hemodinamik.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

Saturasi oksigen adalah presentasi hemoglobin yang berikatan dengan

oksigen dalam arteri, saturasi oksigen normal adalah antara 95 – 100%
Konsep (Andarmoyo,2012).
Saturasi Saturasi oksigen adalah presentasi hemoglobin yang berikatan dengan
Oksigen oksigen dalam arteri, saturasi oksigen normal adalah antara 95 – 100 %.
Dalam kedokteran , oksigen saturasi (SO2), sering disebut sebagai
"SATS", untuk mengukur persentase oksigen yang diikat oleh
hemoglobin di dalam aliran darah. Pada tekanan parsial oksigen yang
rendah, sebagian besar hemoglobin terdeoksigenasi, maksudnya adalah
proses pendistribusian darah beroksigen dari arteri ke jaringan tubuh
( Hidayat, 2012).
 
Konsep Head up 30 derajat yaitu suatu bentuk tindakan keperawatan yang rutin
Hand Up dilakukan pada pasien,cedera kepala,stroke dengan hipertensi
30º intracranial. Teori yang mendasari elevasi kepala ini adalah peninggian
anggota tubuh diatas jantung dengan vertical axis, akan menyebabkan
cairan serebro spinal (CSS) terdistribusi dari kranial ke ruang
subarachnoid spinal dan memfasilitasi venous return serebral
(Sunardi,2011).
Head up 300 merupakan suatu posisi menaikkan kepala 30 0 dari tempat
tidur dan posisi tubuh dalam kondisi sejajar ( Bahrudin, 2011 )
 Manfaat head up 30 derajat yaitu menyebabkan cairan serebro spinal
(CSS) terdistribusi dari kranial ke ruang subarachnoid spinal dan
Manfaat Head memfasilitasi venous return serebral (Sunardi,2011).
Up 30 derajat Menurut Bahrudin, 2008 manfaat Head Up 30 0 yaitu :
• Dapat menurunkan TIK
 
• Memberikan kenyamanan pada pasien
 
• Memfasilitasi venous drainage dari kepala
 
 BAB III
TABEL LITERATUL RIVEW
No

Judul penelitian Variabel Desain Sampel Penelitian Hasil Penelitian

penelitian
1
Posisi Head Up 30 0
Independen: Quasi Pada penelitian ini Pada penelitian ini
Sebagai Upaya Untuk Posisi Head Up 30 eksperimen
0
menggunakan sampel menunjukkan bahwa terdapat
Meningkatkan Saturasi Sebagai Upaya sebanyak 30 orang. Dewasa pengaruh posisi head up 300
Oksigen Pada Pasien Untuk akhir (36-45 tahun) Sebagai Upaya Untuk
Stroke Hemoragik Dan Meningkatkan berjumlah 1 orang, usia Meningkatkan Saturasi
Non Hemoragik Saturasi Oksigen pertengahan (46-59 tahun) Oksigen Pada Pasien Stroke
    sebanyak 8 orang, usia Hemoragik Dan Non
Nama Peneliti dan Dependen: lanjut (60-74 tahun) Hemoragik.
tahun penelitian: Pasien Stroke sebanyak 14 responden, Karakteristik responden
Martina Hemoragik Dan dan usa tua (75-90 tahun) berdasarkan jenis kelamin pria
Ekacahyaningtyas, Dwi Non Hemoragik sebanyak 7 orang. sebanyak 13 responden
Setyarini, Wahyu rima (43,3%) dan wanita sebanyak
Agustin, Noerma Sovie 17 responden (56,7%).
Risqiea. 2017 Pada penelitian ini terdapat
perubahan yang signifikan
terhadap perubahn saturasi
oksigen sebelum diberikasn
posisi head up 300 97,07% dan
sesudah diberikan posisi head
up 300 mengalami peningkatan
saturasi oksigen menjadi
98,33%. Berdasarkan analisis
statistik uji wilcoxon di
dapatkan p value = 0.009 (<
0.05) sehingga H0 ditolak dan
H1 diterima yang artinya ada
pengaruh posisi head up
terhadap saturasi oksigen.

 
2
Efektifitas pemberian Independen: Quasi Pada penelitian ini Pada penelitian ini
Head Up 300 terhadap Efektifitas eksperimen menggunakan sampel karakteristik responden
peningkatan saturasi pemberian Head sebanyak 12 responden. berdasarkan jenis kelamin
oksigen pada pasien Up 300 Dengan usia 40-60 tahun laki-laki sebanyak 9
stroke di IGD rumah   sebanyak 9 responden responden (75%) dan
Dependen: (75%), dan dengan usia
sakit otak nasional perempuan 3 responden
peningkatan >64 tahun sebanyak 3
  saturasi oksigen responden (25%) (25%). Pada kelompok
Nama peneliti dan pada pasien intervensi sebelum
tahun : stroke di IGD diberikan posisi head up
Fuji paramita dewi. rumah sakit otak saturasi oksigen pasien
2017 nasional adalah 95, 83% dengan
  standar deviasi 1.602
sedangkan setelah
diberikan posisi head up
saturasi oksigen
mengalami kenaikan yang
signifikan yaitu 98.83%
dengan standar deviasi
1.169. pada kelompok
kontrol saturasi oksigen
pada saat awal masuk IGD
adalah 98% dengan standar
deviasi 0, 632 sedangkan
rata-rata saturasi oksigen
kelompok kontrol adalah
99.17 dengan deviasi
0.753. berdasarkan uji
statistik p value = 0.023,
jika nilai α = 0.05 maka p
value < α, sehingga Ho
ditolak. Pada penelitian ini
dapat disimpulkan bahwa
terdapat perbedaan
pemberian posisi head up
300 terhadap peningkatan
saturasi oksigen adalah
efektif
 BAB IV

Posisi Head Up 30o Sebagai Upaya Untuk Meningkatkan Saturasi Oksigen

Pada Pasien Stroke Hemoragik Dan Non Hemoragik Di ICU RSUD. Dr.
Soediran Mangun Sumarso Wonogiri.

Hasil penelitian dengan menggunakan desain Quasi Experiment Desingn

Analisa dengan pendekatan One Group Pretest-Posttest Design. Teknik sampling
Jurnal 1 dengan consecutive sampling dengan jumlah responden sebanyak 30 orang.
Hasil penelitian ini di dapatkan hasil bahwa terdapat peningkatan nilai rata-
rata saturasi oksigen setelah intervensi (sebelum pemberian posisi 97.07% dan
setelah pemberian posisi 98.33%). Hasil uji statistik wilcoxon di dapatkan P
value = 0.009 (< 0.05) ada pengaruh pada saturasi oksigen setelah dilakukan
pemberian Head Up 30o. Hasil penelitian Ekacahyaningtyas M, dkk (2017),
menyatakan adanya pengaruh pada saturasi oksigen pada pasien stroke setelah
dilakukan pembarian posisi head up 30o. Maka dapat di simpulkan pemberian
intervensi head up 30o dapat meningkatkan saturasi oksigen pada pasien stroke
 Efektifitas Pemberian Head Up 300 Terhadap Peningkatan Saturasi
Oksigen Pada Pasien Stroke Di IGD Rumah Sakit Pusat Otak Nasional

Penelitian ini menggunakan desain Quasi Eksperimental, dengan menggunakan

Analisa Statistic Group Comparison Design. Sampel yang diambil 12 responden,
Jurnal 2 analisia yang digunakan secara bertahap yaitu analisa univariat dengan
menggunakan frekuensi dan analisa bivariat untuk mengetahui hubungan
variabel independen dan varaibel dependen. Hasil penelitian ini didapatkan
adanya pengaruh tindakan head up 30 0 terhadap peningkatan saturasi oksigen di
UGD RS. Pusat Otak Nasional tahun 2017, di dapatkan nilai rata-rata saturasi
oksigen awal 98.00% dengan standart deviasi 0.632. dan di dapatkan nilai pada
saurasi oksigen pada kelompok kontrol 99.17% dengan standart deviasi 0.753.
hasil uji P value = 0.018. Maka dapat di simpulkan ada perbedaan yang
signifikan sebelum di berikan head up 30 0 dan sesdah di berikan head up 300.
 BAB 5
KES
Kesimpulan dan Saran

• Berdasarkan jurnal 1, sebagian besar responden berumur 60-65 tahun dan

leboh banyak berjenis kelamin peremepuan. Stroke hemoragic di ICU RSUD
Kesimpulan
Soediran Mangun Sumarso Wonogiri sebelum dan sesudah melakukan
Posisi Head Up 30o mengalami perubahan dengan hasil penelitian
didapatkan (sebelum pemberian posisi 97.07% dan setelah pemberian posisi
98.33%). Terdapat pengaruh Posisi Head Up 30o terhadap stroke hemoragic,
maka dapat di simpulkan pemberian intervensi head up 30o dapat
meningkatkan saturasi oksigen pada pasien stroke.
• Berdasarkan jurnal 2, hasil penelitian yang telah dilakukan dapat
disumpulkan Posisi Head Up 30o secara signifikan dapat meningkatkan
saturasi oksigen pada pasien stroke P= 0,023. Terapi ini sangat
direkomendasikan pada penderita stroke karena mudah dan murah, bisa
menjadi rujukan untuk pelayanan lebih baik.
 Diharapkan intervensi ini dijadikan bahan telaah bagi perawat dalam
SARAN pengelolaan stroke hemoragic dengan melakukan Posisi Head Up 30o .
sebelum penelitian dimulai hendaknya responden diberi edukasi tentang
bagimana gerakan dan tata cara melakukan Posisi Head Up 30o . Pada
peneliti selanjutnya diharapkan melakukan pengumpulan data tentang
dasar Posisi Head Up 30o , sehingga akan jelas perbedaan pengaruh saat
melakukakan Posisi Head Up 30o
 
 SEKIAN

TERIMA KASIH 