IDENTITAS PASIEN

◦ Nama : Ny.T
◦ Umur : 32
◦ Jenis Kelamin : Perempuan
◦ Agama : Islam
◦ Alamat: Pangasinan 4/8
◦ Tanggal Pemeriksaan : 23 November 2020
◦ Status Pernikahan : Menikah
◦ Metode Anamnesis : Autoanamnesis
KELUHAN UTAMA

Pasien perempuan berusia 32 tahun datang ke

Puskesmas Pataruman 1 dengan gejala sakit saat
buang air besar sejak seminggu yang lalu.
Pasien juga mengeluh sakit saat duduk dan
jongkok.
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Pasien perempuan datang ke Puskesmas Pataruman 1 dengan keluhan nyeri saat
BAB sejak satu minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit saat duduk dan
jongkok. Pasien mengatakan kadang keluar darah di akhir BAB, tidak
bercampur dengan feses dan tidak berlendir. Pasien pernah mengalami hal
serupa beberapa bulan yang lalu. Pasien mengatakan jarang makan sayur dan
dalam seminggu ini BAB tidak teratur dan harus mengejan Ketika BAB karena
fesesnya keras. Riwayat demam, mual, dan muntah disangkal.
PEMERIKSAAN FISIK
◦ KEADAAN UMUM : TAMPAK SAKIT SEDANG
◦ KESADARAN : COMPOS MENTIS
◦ TANDA-TANDA VITAL :
◦ NADI : 84x/menit
◦ RESPIRASI : 20x/menit
◦ SUHU : 36,5ºC
◦ TEKANAN DARAH : 120/80mmHg
 RESUME

Pasien perempuan datang ke Puskesmas Pataruman 1 dengan

keluhan nyeri saat BAB sejak satu minggu yang lalu. Pasien juga
mengeluh sakit saat duduk dan jongkok. Pasien mengatakan kadang
keluar darah di akhir BAB, tidak bercampur dengan feses dan tidak
berlendir. Pasien pernah mengalami hal serupa beberapa bulan yang
lalu. Pasien mengatakan jarang makan sayur dan dalam seminggu ini
BAB tidak teratur dan harus mengejan karena fesesnya keras .
Riwayat demam, mual, dan muntah disangkal.
DIAGNOSIS

WORKING DIAGNOSIS
Hemoroid

DIAGNOSIS BANDING
Prolaps rekti
 TERAPI
FARMAKO
Obat Pencahar
Paracetamol

NON-FARMAKO
Konsumsi makanan berserat tinggi
Jangan mengejan terlalu lama
Membiasakan BAB teratur
Minum cukup dalam sehari
Prognosis
◦ ad Vitam : bonam
◦ ad Sanationam : dubia ad bonam
◦ ad Fungtionam : dubia ad bonam