UVEITIS ANTERIOR

Siti Abila Zebadiah

 DEFINISI

• Uveitis anterior adalah inflamasi di iris dan badan siliar.

Iritis
Uveitis
anterior
Iridosiklitis
 Etiologi

Infeksi Non-infeksi
Reaksi idio
Sifili Kelainan
VVZ VHS TBC Trauma hipersensitivita pati
s sistemik
s k
 KLASIFIKASI
NON-GRANULOMATOSA GRANULOMATOSA AKUT-KRONIS
• Trauma • Sarkoiditis
• Penyakit Reiter • Sifilis
• Herpes simpleks • TBBC
• Sindrom Bechet • Infeksi virus, jamur
(histoplasmosis), parasit
• Sindrom Posner Schlosman (toksoplasmosis)
• Pasca bedah
• Infeksi adenovirus, parotitis,
influenza, dan klamidia
• Rheumatoid arthritis
 GEJALA

• Mata merah

• Visus turun

• Nyeri tumpul/berdenyut

• Reaksi siliar (fotofobia, blefarospasme, epifora)

 TANDA

• Injeksi siliar

• Keratik presipitat

• Oedem kornea

• COA keruh

• Terdapat sel dan flare pada COA

• Dapat ditemukan adanya hipopion pada COA

Derajat inflamasi
 Dapat ditentukan dengan
menghitung sel di bilik mata
depan seluas 1x1 mm lapang
pemeriksaan slit beam.
• Derajat 0 : sel <1
• Trace : sel 1 – 5
• +1 : sel 6 – 15
• +2 : sel 16 – 25
• +3 : sel 26 – 50
• +4 : sel > 50
Derajat penilaian flare
 Berdasarkan kekeruhan akuos di
bilik mata depan.
• 0 : tidak ada flare
• +1 : derajat ringan
• +2 : derajat sedang, iris dan lensa
terlihat jelas
• +3 : flare tampak jelas, iris dan
lensa tidak jelas
• +4: flare jelas dengan fibrin di
jaringan akuos
 PENEGAKAN DIAGNOSIS

• Anamnesis dan pemeriksaan mata

• Pemeriksaan dengan slit-lamp untuk menilai segmen

anterior karena dapat meperlihatkan injeksi siliar,
edema kornea, keratik presipitat, bentuk dan jumlah
sel di bilik mata, hipopion, kekeruhan lensa.
• Pemeriksaan lab bermanfaat pada kelainan sistemik C/
darah lengkap, LED, serologi, ANA test, PCR, kultur
 TATALAKSANA

Prinsip: untuk menekan reaksi inflamasi, mencegah dan

memperbaiki kerusakan struktur, memperbaiki fungsi
penglihatan, menghilangkan nyeri dan fotofobia.
• Kortikosteroid topikal: prednisolon 0,5%, prednisolon
asetat 1%, betametason 1%, deksametason 0,1%, dan
fluorometolon 0,1%.
• Kortikosteroid sistemik

• Siklopegik  u/ mencegah sinekia posterior dan antinyeri

C/ siklopentolat 0,5-2%, homatropin, sulfas atropin.
 TATALAKSANA

Infeksi bakteri
 Antibiotik diberikan 2-3 hari + kortikosteroid

Sifilis: Penisilin G benzatin 2.000.000 – 4.000.000 U IM

tiap 4 jam selama 10-14 hari, dilanjutkan 2.400.000 U IM
tiap minggu selama 3 minggu
 TATALAKSANA

Infeksi virus
• VZV  Acyclovir 800 mg, 5x sehari + midriatikum +
kortikosteroid
• HSV  Acyclovir 400 mg, 5x sehari + kortikosteroid +
siklopegik
 TATALAKSANA

Infeksi jamur
• Tetes mata: amfoterisin B 0,15%, natamisin 5%,
flukonazol 0,3% diberikan tiap jam.
• Salep mata: natamisin 5% 3x sehari

• Oral: flukonazol 400 mg/hari, vorikonazol 2x200

mg/hari, itrakonazol 400-600 mg/hari
 KOMPLIKASI

• Glaukoma sekunder