LAPORAN KASUS PLASENTA

PREVIA
INDAH DWI CUYUNDA
16310137
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Ny.Z
• Usia : 31 tahun
• Jenis Kelamin : Perempuan
• Agama : Islam
• Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
• Alamat : Banten
• MedRec : 0777770
• Tanggal Pemeriksaan : 1 Juli 2020
KELUHAN UTAMA KELUHAN TAMBAHAN
• Perdarahan sejak 10 jam • Lemas
sebelum masuk RS.
RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
• Pasien datang dengan keluhan perdarahan sejak 10 jam sebelum
masuk RS. Darah yang keluar berwarna merah segar dan tidak tampak
adanya bekuan darah. Pasien menjelaskan bahwa tidak ada jaringan
yang keluar bersama dengan perdarahan. Pasien tidak merasakan
adanya nyeri seiring dengan perdarahan. Pasien juga tidak merasakan
perut yang kencang dan nyeri perut yang menjalar sampai ke pinggang
atau ke punggung bagian bawah. Selain itu, pasien juga mengeluhkan
adanya rasa lemas beberapa minggu terakhir namun makin terasa
lemas sejak terjadinya perdarahan. Pasien mengaku bahwa pasien
pernah mengalami hal ini sebelumnya. Riwayat demam, batuk, pilek,
pusing, mual, muntah, adanya keputihan disangkal oleh pasien. Pasien
juga menyangkal adanya riwayat trauma. Pasien mengaku bahwa
selera makan dan minum pasien baik dan pasien mengkonsumsi
makanan dan minuman seperti biasa. BAK dan BAB normal.

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
• Riwayat kencing manis :
disangkal
• Riwayat darah tinggi :
disangkal
• Riwayat penyakit jantung :
disangkal
• Riwayat asma : disangkal
• Riwayat alergi : disangkal
• Riwayat dislipidemia :
disangkal
RIWAYAT PENYAKIT DALAM
KELUARGA
• Riwayat kencing manis (DM)
pada anggota keluarga lain :
disangkal
• Riwayat darah tinggi pada
anggota keluarga lain : disangkal
• Riwayat penyakit jantung pada
anggota keluarga lain : disangkal
• Riwayat penyakit asma pada
anggota keluarga lain : disangkal
• Riwayat alergi dalam anggota
keluarga lain : disangkal
• Riwayat penyakit persalinan
preterm dan abortus dalam
keluarga : disangkal
RIWAYAT KEBIASAAN
• Riwayat merokok : disangkal
• Riwayat konsumsi alkohol : disangkal RIWAYAT GIZI
• Riwayat olahraga : disangkal Setiap hari pasien makan 2-3
• Riwayat minum jamu-jamuan : disangkal kali sehari, dengan makanan
• Riwayat NAPZA : disangkal yang sehat.
kesan: nutrisi cukup

RIWAYAT ALERGI
Tidak ada riwayat alergi RIWAYAT OPERASI DAN
PENGOBATAN PASIEN
Riwayat dirawat lama dan
operasi disangkal pasien.
RIWAYAT EKONOMI
• Pasien seorang ibu rumah tangga
tinggal bersama dengan suami.
• Kesan: sosial ekonomi menengah

RIWAYAT GINEKOLOGI
• Menarche : usia 12 tahun.
• Durasi : 3-4 hari.
• Siklus : +- 28 hari siklus
teratur.
• Disminore : disangkal
RIWAYAT PERKAWINAN
DAN KONTRASEPSI
• Usia saat menikah : 22 tahun
• Coitarche : 22 tahun
• Jumlah pasangan : 1
• Jumlah pernikahan : 1
• Dispareunia : disangkal
• Riwayat STD : disangkal
• Perdarahan post coital :
disangkal
• Kontrasepsi : pil KB
RIWAYAT OBSTETRI
•Gravida : G3P1A1
•Riwayat kehamilan sebelumnya :
▫G1 : Abortus inkomplit – kuret
▫G2 : Perempuan (3 tahun)
Berat : 2800 gram
Lahir dengan SC oleh dokter kandungan.
Masalah : perdarahan – plasenta previa
•Riwayat hamil ini :
▫Hari pertama haid terakhir : 5 oktober 2019
▫Taksiran persalinan : 12 Juli 2020
▫Usia kehamilan : 39 minggu
▫Morning Sicknes : positif pada awal kehamilan
▫Riwayat ANC : 3x selama hamil
▫Test pack : positif pada minggu ke 8
▫USG pertama : saat usia kehamilan 16 minggu
▫Gerak janin pertama : usia kehamilan 20 minggu
▫Imunisasi : TT 2x
TERIMA KASIH