MANAGED CARE & MASALAH AKUNTABILITAS

PERAN PERAWAT JIWA DALAM MANAGED CARE

 MANAGED CARE

Managed care adalah

sistem yang mengintegrasikan antara pembiayaan dan
pelayanan kesehatan melalui penerapan kendali mutu dan
biaya dengan cara meningkatkan kelayakan dan efisiensi
pelayanan kesehatan.
 Table of contents

01 02 03
Kontrol utilisasi yang Monitoring dan kontrol Memakai dokter umum
ketat sesuai mekanisme pelayanan yang dan tenaga medik lainnya
kontrak. diberikan. untuk mengelola pasien.

04 05 06
Sistem reimburse yang
Menciptakan layanan Ada program perbaikan membuat sarana
kesehatan yang sesuai kualitas. pelayanan kesehatan
dengan standar yang
ditetapkan
Managed care dibagi manjadi
beberapa bentuk, yaitu:

● HMO (Health Maintanance

Organization)
● PPO (Preferred Provider
Organization)
● POS (Point of Service)
MASALAH DALAM MANAGED CARE:

1. Cost savings (penghematan biaya)

2. Provider reimbursement
3. Quality of care (kualitas pelayanan)
 keuntungan dari sistem managed care:

Manajemen penyakit Pengukuran

kualitas Penyelarasan
insentif
 MASALAH AKUNTABILITAS

Akuntabilitas yaitu mengarah pada hasil dari tindakan yang

dilakukan. Ini berarti menerima hasil kerja atau tindakan serta
tanggung jawab terhadap keputusan yang diambil, serta
tindakan, dan catatan yang dilakukan dalam batas
kewenangannya.
Akuntabilitas adalah mempertanggung jawabkan hasil
pekerjaan, dimana “tindakan” yang dilakukan merupakan satu
aturan profesional.
 Akuntabilitas Profesional Mempunyai Beberapa
Tujuan, Yaitu:
01 02 03
Perawat harus mempertanggung Mereka bertanggung jawab
jawabkan tindakannya kepada terhadap tindakan yang diambil Mengevaluasi praktek
pasien, manajer dan organisasi untuk pasien dan keluarganya, profesional dan para
tempat mereka bekerja. masyarakat dan juga terhadap stafnya.
profesinya.

04 06
Menerapkan dan
mempertahankan standar
05
Membina keterampilan
Memastikan ruang
lingkup dalam proses
yang telah ditetapkan dan
personal staf masing- pengambilan
yang dikembangkan oleh
masing. keputusan secara jelas.
organisasi.
 Peran Perawat dalam Managed Care

1. Pelaksana asuhan keperawatan perawat memberikan pelayanan

dan asuhan keperawatan jiwa kepada individu, keluarga dan
komunitas.
2. Pelaksana pendidikan keperawatan.
3. Pengelola keperawatan
4. Pelaksana penelitian
 MANAGED CARE
yang umum diketahui dan digunakan
dalam indonesia dalam pelayanan
kesehatan
 BPJS
DALAM
KEPERAWATAN
JIWA
TERIMA KASIH