PENCAPAIAN KINERJA

ADMINISTRASI DAN
MANAJEMEN
TIM ADMEN PUSKESMAS RANCAEKEK DTP
 A. ADMINISTRASI
PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET KET
ADA TIDAK ADA

a.1 Mempunyai rencana lima tahunan

ada Ada

a.2 Ada RUK, disusun berdasarkan Rencana Lima

Tahunan, dan melalui analisa situasi dan
ada Ada
perumusan masalah.

a.3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap

Ya Ya

a.4 Melaksanakan mini lokakarya bulanan

9 kl/thn 2 kl

a.5 Melaksanakan mini lokakrya tribulan

4 kl/thn 1 kl

a.6 Membuat Penilaian Kinerja di tahun sebelumnya, ada Ada

mengirim ke Dinas Kesehatan Kab/Kota dan
mendapat feedback dari Dinas Kesehatan
Kab.Kota
B. MANAJEMEN SUMBER DAYA
PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET KET
ADA TIDAK
ADA
Membuat daftar / catatan kepegawaian seluruh
1 petugas / Daftar Urutan Kepangkatan (DUK) setiap ada Ada
kolom berisi : (dibuktikan dnegan bukti fisik) Nomor,
Nama dan NIP
2 Puskesmas mempunyai arsip kepegawaian seluruh
petugas (semua item dibuktikan dengan arsip) : FC SK
ada Ada
Calon Pegawai Negeri Sipil

3 Puskesmas mempunyai Struktur Organisasi yang jelas lengkap Lengkap

dan lengkap

4 Puskesmas mempunyai uraian tugas dan tanggung punya punya

jawab seluruh petugas :

5 Puskesmas membuat rencana kerja bulanan dan

tahunan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas,
ada Ada
wewenang dan tanggung jawab :

6 Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas

dengan cara :
Puskesmas melakukan input data system informasi data
7 SDM Kesehatan
simpeg Simpeg
Puskesmas mempunyai data keadaan, kebutuhan
8 Naskes/Non Naskes, PNS/Non PNS, dan sesuai
Punya punya
Permenkes
Puskesmas mempunyai visualisasi data SDM
9 Kesehatan
punya punya
Puskesmas mempunyai rencana peningkatan
10 punya punya
 PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET KET
ADA TIDAK
ADA

11 Puskesmas mempunyai penataan dan pengelolaan jabatan punya Punya

fungsional untuk seluruh pejabat fungsional :

12 Puskesmas mempunyai data tenaga kesehatan yang punya punya

melakukan praktik mandiri di wilayah kerja puskesmas

13 Puskesmas mempunyai daftar Institusi Pendidikan Tidak punya Tidak

Kesehatan yang ada di wilayah kerjanya punya
14 Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga ada ada
puskesmas

15 ada ada
Dilakukan evaluasi kinerja tenaga kesehatan
C. MANAJEMEN KEUANGAN DAN BMN/BMD

PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET ADA TIDAK K
ADA E
T

Puskesmas mempunyai buku/catatan administrasi keungan

1 terdiri dari Buku Kas Umum, Rincian belanja, punya Punya
Register/lembaran penutupan kas perbulan
Berita acara pemeriksaan kas pertriwulan (Permendagri no
2 13 th 2006 ttg Pengelolaan keuangan daerah)
Kepala puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan
3 secara berkala ya ya
4 Persentasi pembayaran Kapasitas dari BPJS berbasis KBKP 95% - 100%
5 Puskemas mempunyai buku inventaris/catatan aset
punya Blm
lengkap
6 Puskesmas mempunyai KIB (Kartu Inventaris Barang ) ada ada
Laporan pertanggungjawaban Keuangan Pelayanan Jaminan
7 Kesehatan, meliputi (silpa Dana Kapasitas tahun lalu, ada ada
luncuran dana kapitasi tiap bulan, pemanfaatan dana kapitasi
tiap bulan, laporan bulanan ke Dinas Kesehatan
8 Puskesmas mempunyai Kartu Inventaris Ruangan (KIR)
ada Blm
lengkap
9 Laporan mutasi semester I, II dan Tahunan ada ada
 MANAJEMEN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET ADA TIDAK KET
ADA
1 Melakukan survey PHBS Rumah Tangga

a. Data survey direkap

b. Data survey dianalisa

c. Hasil analisa dibuat mapping

d. Hasil analisa di buat rencana intervensi

e. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi

f. Ada mitra kerja yang terlibat dalam kegiatan intervensi

g. Ada inovasi dalam pelaksanaan kegiatan intervensi

2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif

a. Ada data strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif

 MANAJEMEN DATA DAN
INFORMASI
PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET ADA TIDAK KET
ADA
1 Susunan pengelolaan data dan informasi
2 Dokumen perencanaan pengembangan sistem
informasi kesehatan
3 Adanya sistem informasi puskesmas yang meliputi
a. Pencatatan dan pelaporan kegiatan puskesmas
dan Jaringannya

b. Survey lapangan
c. Laporan lintas sektor terkait
d. Laporan jejaring fasilitas pelayanan kesehatan di

wilayah kerjanya
4 Kelengkapan dan ketetapan waktu dalam
pelaporan puskesmas
5 Penyelenggaraan sistem informasi puskesmas
berbasis teknologi
6 Desimanasi / penyebaran data dan informasi
puskesmas
 PENCAPAIAN
NO INDIKATOR TARGET KET
ADA TIDAK
ADA
7 Penyebarluasan data dan informasi puskesmas (social
media)
Ditetapkan tim sistem informasi puskesmas
8
PELAYANAN MOBIL PUSKESMAS
KELILING SEBAGAI AMBULAN
NO INDIKATOR STANDAR PENCAPAIAN
1. Ketersediaan pelayanan mobil 24 Jam 24 Jam
Puskesmas
keliling

2. Penyedia pelayanan mobil Sopir Ambulan dalam perhitungan

Puskesmas Keliling ABK sdh tercapai

3. Kecepatan memberikan pelayanan ≤30 menit 30-45 menit

4. Waktu tanggap pelayanan ≤30 menit 30-45 menit

“ambulans”kepada Pasien

5. Tidak terjadinya kecelakaan 100℅ 100%

ambulans

6. Kepuasan pelanggan ≥90℅ Belum dievaluasi

 PELAYANAN LAUNDRY

NO INDIKATOR STANDAR PENCAPAIAN

1. Ketersediaan pelayanan laundry Tersedia Tersedia
2. Adanya Penanggung jawab pelayanan Ada SK Ada
Kapus
3. Ketersediaan fasilitas dan peralatan laundry Tersedia Tersedia
4. Ketepatan waktu penyediaan linen untuk 100 % 100 %
ruang rawat inap dan ruang pelayanan
5. Ketersediaan linen 2, 5 - 3 set x Blm tercapai
jumlah keseluruhan

6.
 Pemeliharaan sarana
NO INDIKATOR STANDAR PENCAPAIAN

1. Adanya Penanggung Jawab sarana SK Kapus Ada

2. Ketepatan waktu kalibrasi alat 100 % Belum

dilaksanakan

3. Alat ukur dan alat laboratorium yang dikalibrasi 100 % Belum

dikalsanakan
 PENILAIAN KINERJA MANJEMEN MUTU
G. MANAJEMEN MUTU TARGET CAPAIAN REALISASI %

  Penetapan indikator mutu, proses manajemen mutu        

  Ada      
g.1 Adanya kebijakan mutu puskesmas Ada      
g.2 Adanya tim mutu Ada      
g.3 Adanya pedoman atau manual mutu Ada      
Adanya rencama/program kerja tahunan peningkatan mutu puskesmas Ada
g.4      
       
g.5 Dilaksanakannya audit internal Ada      
g.6 Dilaksanakannya rapat tinjauan manajeman Ada      
         
Capaian setiap indikator mutu/kinerja manajemen, UKP dan UKM puskesmas (dari
   
masing masing program)      
g.7 Drop out pelayanan ANC (K1-K4) <10%      
g.8 Persalinan oleh tenaga kesehatan, difaskes >80%      
g.9 Error rate pemeriksaan BTA >5%      
Kasus persentase hipertensi yang ditatalaksanakan sesuai
g.10        
Standar      
Cakupan layanan penyandang DM yang dilayani sesuai      
g.11 80%-100%
Standar      
Cakupan layanan penyandang hipertensi yang dilayani
g.12 80%-100%      
sesuai standar      
g.13 Persentase kepuasaan pasien ≥80%      
Pelayanan laboratorium sesuai standar, bila terdapat :        
1.      Ada kebijakan      
2.      Ada prosedur spesifik untuk setiap jenis pemeriksaan
laboratorium      
3.   Hasil pemeriksaan laboratorium selesai dan tersedia
dalam waktu sesuai dengan ketentuan yang
ditentukan      
Semua dikerjakan
g.14 4. program keselamatan (safety) direncanakan, dan dokumen
dilaksanakan dan didokumentasikan lengkap      
5.    Laboratorium dikerjakan oleh analisis/petugas yang
terlatih dan berpengalaman      
6.      Kalibrasi dan validasi alat laboratorium      
7.      Reagensia esensial selalu tersedia dan dievaluasi untuk
memastikan akurasi dan presisi hasil      
Cakupan Pemeriksaan Mutu Internal (PMI)      
g.15 Tahap Pra analitik      
  1. Member penjelasan kepada pasien      

2. Ada dokumen penerimaan pasien ; petugas menerima

specimen dari pasien, memeriksa kesesuaian sntara
specimen yang diterima dengan formulir permintaan
pemeriksaan dan catatan kondisi fisik specimen Semua tahapan
tersebut saat diterima yaitu volume, warna, dilakukan
     
 
kekeruhan, dan konsistensi.      
3. Ada dokumen penolakan bila specimen tidak sesuai      
(via pos, ekspedisi) di catat dalam buku penerimaan specimen dan
formulir hasil pemeriksaan.      
4. Terdapat dokumen penanganan eksperimen      
 5. Terdapat dokumen pengiriman pasien (jika laboratorium
puskesmas tidak mampu melakukan pemeriksaan dikirim ke
laboratorium lain dalam bentuk yang relative stabil) bentuk yang
  relative stabil)  

6. Ada dokumen penyimpanan specimen

     
         
Tahap analitik      
1. Persiapan reagen (ada dokumen pencatatan reagen,
masa kadaluarsa, cara pelarutan atau pencampuran sudah
benar dan cara pengeceran reagen)      
2. ada dokumen kalibrasi dan pemeliharaan alat (incubator, l
lemari es, oven, outoclave, micropipette, pemanas air,
sentrifus, fotometer, timbangan analitik, timbangan elektrik, Semua tahapan
g.16 thermometer) dilakukan
     
3. ada dokumen uji ketelitian dan ketepatan dengan
menggunakan bahan kontrol      
4. ada dokumen pemeriksaan specimen menurut metoda dan
prosedur sesuai protap masing-masing parameter      
5. Ada dokumen penyimpanan specimen      
Tahap pasca analitik      
1. Ada dokumen pencatatan hasil pemeriksaan semua tahapan      
dilakukan dan
2. Ada dokumen validasi hasil      
dokumen
g.17 3. Ada dokumen pemberian interprestasi hasil sampai lengkap      
dengan pelaporan      
Cakupan keikutsertaan puskesmas dalam uji profesiensi (PME = Pemantapan Mutu
 
Eksternal)      
1. kegiatannya dilakukan secara periodik oleh pihak lain      
2. Pelaksanaan kegiatan oleh petugas yang biasa Semua tahapan
     
g. dilakukan dan
melakukan pemeriksaan tersebut dokumen      
3. Ada dokumen (uji profesiensi) lengkap
TERIMA
KASIH