Anda di halaman 1dari 56

Pemeriksaan Fisik Dan

Neurologis BBL
Oleh :
Ummul Farihah
Pemeriksaan Fisik
BBL
Pemeriksaan fisik bayi baru lahir merupakan prosedur medis rutin yang penting
dilakukan oleh setiap dokter atau bidan. Hal ini bertujuan untuk memastikan apakah
bayi baru lahir dalam keadaan sehat atau memiliki kelainan tubuh maupun gangguan
kesehatan.
Pemeriksaan fisik bayi baru lahir biasanya langsung dilakukan di hari pertama
bayi dilahirkan. Pemeriksaan yang dilakukan meliputi pemeriksaan tanda vital (detak
jantung, suhu tubuh, dan pernapasan), panjang dan berat badan, serta organ tubuh
bayi.
Jika dari pemeriksaan fisik ini ternyata terdeteksi adanya kelainan atau penyakit
tertentu pada bayi, dokter atau bidan akan segera melakukan pemeriksaan lebih lanjut
maupun perawatan untuk mengatasi kondisi tersebut.
Berikut ini adalah beberapa macam pemeriksaan fisik bayi baru lahir yang dapat
dilakukan dokter atau bidan:

1. Pemeriksaan Apgar 2. Pemeriksaan usia gestasional, lingkar


kepala, dan berat badan
Pemeriksaan Apgar atau Apgar
score dapat dilakukan segera setelah Pemeriksaan usia gestasional
bayi baru lahir. Pemeriksaan ini dilakukan menggunakan penilaian new
meliputi pemeriksaan warna kulit, Ballard score, dengan tujuan untuk
detak jantung, refleks dan kekuatan mengetahui apakah bayi terlahir
otot, serta pernapasan bayi. Apgar prematur atau sudah cukup bulan.
score tergolong baik jika nilainya
lebih dari 7.
3. Pemeriksaan antropometri
Pemeriksaan ini termasuk penghitungan berat badan, panjang badan, lingkar kepala, bentuk
kepala, leher, mata, hidung, dan telinga bayi. Pemeriksaan ini penting dilakukan untuk mendeteksi
apakah terdapat kelainan pada bentuk kepala atau anggota tubuh bayi baru lahir.
 
4. Pemeriksaan mulut
Pemeriksaan fisik bayi baru lahir selanjutnya adalah pemeriksaan mulut, yang meliputi
pemeriksaan gusi dan langit-langit mulut. Pemeriksaan ini penting dilakukan untuk mendeteksi
kelainan, seperti bibir sumbing.

5. Pemeriksaan jantung dan paru


Dalam pemeriksaan ini, dokter akan menggunakan stetoskop untuk mengetahui apakah detak dan
suara jantung bayi dalam kondisi normal atau sebaliknya. Begitu juga dengan pemeriksaan paru,
dokter akan memeriksa laju pernapasan, pola pernapasan, dan mengevaluasi fungsi pernapasan
bayi.
6. Pemeriksaan perut dan kelamin
Pemeriksaan perut bayi meliputi bentuk, lingkar perut, dan pemeriksaan organ-organ di dalam perut
seperti hati, lambung, dan usus hingga lubang anus. Pemeriksaan tali pusat bayi juga termasuk dalam
pemeriksaan fisik ini.
 
7. Pemeriksaan tulang belakang
 Ini juga merupakan salah satu pemeriksaan fisik bayi baru lahir yang penting dilakukan. Tujuannya
adalah untuk mengetahui apakah bayi Anda memiliki kelainan, seperti spina bifida atau cacat tabung
saraf.
 
8. Pemeriksaan tangan dan kaki
Dokter akan memeriksa denyut nadi di setiap lengan bayi, serta memastikan tangan dan kakinya dapat
bergerak dengan optimal dan memiliki ukuran berikut jumlah jari-jari yang normal.
9. Pemeriksaan pendengaran
Pemeriksaan pendengaran bertujuan untuk mendeteksi ada atau tidaknya gangguan pendengaran.
Untuk mengetahui hal ini, dokter akan menggunakan alat berupa otoacoustic emissions (OAE) atau
automated auditory brainstem response (AABR).
 
10. Pemeriksaan hipotiroid kongenital
Pemeriksaan ini bertujuan untuk mendeteksi apakah bayi mengalami hipotiroid bawaan.
Pemeriksaan ini dilakukan saat bayi berusia 48–72 jam dengan pengambilan sampel darah untuk
memeriksa kadar hormon thyroid stimulating hormone (TSH).
Pemeriksaan
Neologis BBL
Inspeksi

Usahakan untuk tidak memegang bayi, cukup diperhatikan

Posisi bayi normal :


1. Terlentang
• Lengan-tungkai fleksi
• Tangan menggenggam
2. Telungkup/prone position :
• Kepala menempel pada alas →
diangkat
• Lengan-tungkai flek
Posisi bayi abnormal :
1. Frogposture
Kedua lengannya terbaring lemas disamping tubuhnya,kedua
lengan terbuka disertai abduksi dan eksternal rotasi sendi
panggul”floppyinfant”
2. Hemiplegi
Hanya ekstremitas satu sisi yang fleksi,sedangkan sisi lainnya
ekstensi lemah ”Erb’sParalyse
3. Opisthotonus
opisthotonusyangdisertaidenganekstensispastikpadake-
empatekstremitas→”cerebralPalsy”
4. Hipotoni
terbaringlurustertelungkupdenganposisikedualengandantungka
inyadiletakkanlurusdiatasmeja→SSP.
Pemeriksaan Kepala

Ubun-ubun besar dan sutura diraba secara lembut. Tentukan ukurannyadan


ketegangannya. Pemeriksaan dilakukan pada waktu pasien tenang, tidak bolehpada
waktu bangun dan menangis, dilakukan dengan satu atau dua jari. Bila suturalebar,
ubun-ubun besar tegang dan membonjol, mungkin ada tekanan intrakrania meninggi,
seperti pada hidrosefalus. Ubun-ubun besar yang tegang tidak selaluabnormal,
tetapi mungkin juga normal karena adanya edema, molding yangberlebihan,
perdarahan subgaleal.
Pemeriksaan Kesadaran

Memegang dadanya dengan ibu jari dantelunjuk sambil digoyang-goyang


secara lembut. Pasien yang sadar akanmembuka mata, mengerutkan muka,
menangis, dan menggerakkan anggotageraknya Bila tidak dapat dibangunkan,
dantidak ada kerutan muka dan gerakan anggota gerak berarti abnormal
dengankesadaran menurun.
Tingkat kesadaran dapat dibagi menjadi sadar, apatik/letargi, somnolen,sopor,
dan koma.
•Apatik
•Somnolen
•Sopor
•Koma
Pemeriksaan Nervus Kraniali

Pemeriksaan saraf otak

• Mengernyutkan muka dan menangis perhatikan mata dan sudut mulutnya


untukmemeriksa saraf otak VII.
• Pada paresis saraf fasialis akan terlihat mulut moncongke sisi sehat, mata tidak dapat
menutup dan lipatan nasolabialis hilang pada sisiyang paresis.
• Pada waktu menangis dan membuka mulut perhatikan lidah danlangit-langit
untuk emmeriksa saraf otak xii dan ix.
• Pada lidah perhatikan ukurannya dan gerakkan simetris atau asimetris, apakah ada
fasikulasi (saraf otakxii).
• Pada langit-langit perhatikan gerakan arkus farings dan uvula.
• Pada paresissaraf ix akan terlihat arkus sisi paresis tertinggal.
Lanjutan Pemeriksaan Nervus Kraniali…..

Pemeriksaan Refleks rooting dan refleks isap

• Refleks rooting diperiksa dengan menyentuhkan ujung jari di sudut mulut pasien,
maka pasien akan menengok ke arah rangsangan dan berusaha memasukkan ujung
jari tersebut ke mulutnya, kalau ujung jarinya dimasukkan kedalam mulutnya 3 cm
akan diisap, dan disebut refleks isap.
• Pemeriksaan refleksrooting dan refleks isap digunakan untuk menentukan kelainan
saraf otak V, VII,XII.
• Pemeriksaan refleks rootingreaksinya tidak selalu konstan, kalau diperiksa satu kali
pada hari pertama pascalahir hasilnya negatif belum tentu abnormal
Lanjutan Pemeriksaan Nervus Kraniali…

Pemeriksaan reflek menelan dan pemeriksaan pendengaran

• Pemeriksaan refleks menelan dilakukan untuk memeriksa saraf IX dan X.


• Pada waktu mengisap mata pasien biasanya terbuka secara spontan, dan pada saat itu
kesempatan untuk memeriksa pergerakan bola mata untuk menilai saraf III, IV,dan VI.
• Pemeriksaan saraf VIII bagian pendengaran sukar dilakukan secara obyektif, tetapi pada
bayi-bayi yang kalau ada suara keras menjadi kaget atua berkedip atau menghentikan
kegiatan motoriknya agar pendengarannya baik.
• Untuk pemeriksaan pendengaran yang lebih teliti dipergunakan pemeriksaan
elektrofisiologi (brainstem auditory evoked response)
Lanjutan Pemeriksaan Nervus Kraniali…

Pemeriksaan Refleks pipil, penglihatan

• Refleks pupil sebenarnya ada tetapi sukar dinilai, karena kalau ada cahaya neonatus
segera akan menutup mata dan sukar dibuka lagi.
• Pada waktu mataterbuka segera perhatikan apakah pupilnya isokor/ anisokor.
• Penglihatan (saraf II) sukar diperiksa secara obyektif, tetapi penglihatan sebenarnya
sudah ada. Dapat diperiksa dengan cahaya atua benda-benda berwarna merah yang
digerak-gerakkan di depannya. Pada waktu ada cahaya pasien berkedip atau
menutup mata
• Sedangkan pemeriksaan saraf XI sukar dilakukan pada neonatus.
Pemeriksaan Refleks Primitif
Pemeriksaan Refleks Primitif
Pemeriksaan Sensibilitas

Pemeriksaan sensibilitas jarang merupakan bagian pemeriksaan


neurologispada neonatus. Pemeriksaan refleks withdrawal, refleks rooting,
sentuhan danrangsang sakit yang menyebabkan bayi menangis dapat
dipakai sebagai ujisensibilitas
Pemeriksaan Saraf Kranialis pada Bayi
Pemeriksaan Saraf Kranialis pada Bayi
Daftar Pustaka

Lahir, P. F. B. B. (2020). Bab 7 Pemeriksaan Fisis Bayi Baru Lahir. Pedoman Keterampilan
Medik 4, 105.
Noorbaya, S., Johan, H., & Wati, N. W. K. W. (2020). Panduan Belajar Asuhan Neonatus
Bayi, Balita Dan Anak Prasekolah.
Widiastini, L. P. (2018). Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dan Bayi Baru
Lahir. In Media.
Marbun, S. S., & Umum, E. Pengkajian Fisik Bayi Baru Lahir, Nampilan Dan Perilaku Bayi
Baru Lahir Serta Rencana Asuhan Bayi 2-6 Hari D I.
Sembiring, J. B. (2019). Buku Ajar Neonatus, Bayi, Balita, Anak Pra Sekolah. Deepublish.
Saputri, N. (2020). Modul Teori Asuhan Neonatus, Bayi, Balita Dan Anak Pra Sekolah.
Ririn Kusama Wardani, P., & Yulita, H. (2017). Gambaran Penatalaksanaan Bayi Baru
Lahir Normal 0-6 Jam Di Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kota Kendari Tahun
2017 (Doctoral Dissertation, Poltekkes Kemenkes Kendari).
Contents of This Template
Here’s what you’ll find in this Slidesgo template:

1. A slide structure based on a multi-purpose presentation, which you can easily adapt to your needs. For more info on
how to edit the template, please visit Slidesgo School or read our FAQs.
2. An assortment of pictures and illustrations that are suitable for use in the presentation can be found in the two
alternative resources slides.
3. A thanks slide, which you must keep so that proper credits for our design are given.
4. A resources slide, where you’ll find links to all the elements used in the template.
5. Instructions for use.
6. Final slides with:
● The fonts and colors used in the template.
● A selection of illustrations. You can also customize and animate them as you wish with the online editor. Visit
Stories by Freepik to find more.
● More infographic resources, whose size and color can be edited.
● Sets of customizable icons of the following themes: general, business, avatar, creative process, education, help
& support, medical, nature, performing arts, SEO & marketing, and teamwork.

You can delete this slide when you’re done editing the presentation.
Table of Contents
01 02
The Company Business Objectives
Here you could describe Here you could describe
the topic of the section the topic of the section

03 04
Data Analytics Social Media
Here you could describe Here you could describe
the topic of the section the topic of the section
Whoa!
This could be the part of the presentation
where you can introduce yourself, write
your email…
“This is a quote, words full of wisdom that
someone important said and can make the
reader get inspired.”
—Someone Famous
Maybe You Need
to Divide the
Content Venus
Mercury
Mercury is the Venus is the
closest planet to the second planet
Sun from the Sun
0
Compan
1
y
You can enter a subtitle here if you need it
The Slide Title Goes Here!
Do you know what helps you make your point
clear? Lists like this one:
● They’re simple
● You can organize your ideas clearly
● You’ll never forget to buy milk!

And the most important thing: the audience


won’t miss the point of your presentation
You Could Use Three
Columns,
Why Not?
Neptune Mercury Jupiter
Neptune is the Mercury is the Jupiter is the
farthest planet from closest planet to the biggest planet in
the Sun Sun Solar System
Aweso
me
Words
A Picture Is Worth
a
Thousand Words
A Picture
Always
Reinforces the
Concept
Images reveal large amounts
of data, so remember: use an
image instead of long texts
Sometimes, Reviewing
Concepts Is a Good Idea
Mercury Jupiter Neptune

Mercury is Jupiter is Neptune is


the closest the biggest the farthest
planet
Saturn to planet
Mars of planet from
Venus

Saturn
the Sunis Despite
them all Venus is the
the Sun
the ringed being red, second
Column Graph
Company 1
Neptune is the
farthest planet from
the Sun

Company 2
Mercury is the
closest planet to the
Sun
To modify this graph, click on it, follow the link, change
the data and paste the new graph here
Another Chart

30%

70%

90%
To modify this graph, click on it, follow the link, change
the data and paste the resulting graph here
Percentages
Mercury 12%
Mars
Jupiter 89%
Neptune 65%
33% 27%

40%
Mercury Jupiter Neptune
Tasks to Be Done

Jupiter

Neptune
This Is a Map
Jupiter
Jupiter is the biggest
planet in Solar
System

Neptune

Neptune is the farthest


planet from the Sun
4,498,300,00
0
Big numbers catch your audience’s attention
A Timeline Always Works
Well
Jupiter Saturn
Jupiter is the biggest Saturn is the ringed one
planet of them all and a gas giant

01 02 03 04
Neptune Venus
Neptune is the farthest Venus is the second planet
planet from the Sun from the Sun
333,000.00
earths is the sun’s mass

386,000 km
is the distance between Earth and the
Moon

24h 37m 23s


is Jupiter’s rotation period
Infographics
Neptune
Neptune is the farthest planet Neptune
from the Sun

Venus
Venus is the second planet
from the Sun
Venus Mars
Mars
Despite being red, Mars is
actually a cold place
Do You Need a Table?
Mass Diameter Surface Gravity
(earths) (earths) (earths)

Mercury 0.06 0.38 0.38

Mars 0.11 0.53 0.38

Saturn 95.2 9.4 1.16


How About an
Infographic?
Mercury Mars
Mercury is the closest Despite being red, Mars
planet to the Sun is a cold place

Jupiter Venus
Jupiter is the biggest Venus is the second
planet of them all planet from the Sun
These Are Four Columns
Mercury Jupiter
Mercury is the closest Jupiter is the biggest
planet to the Sun planet of them all

Neptune Mars
Neptune is the farthest Despite being red, Mars is
planet from the Sun a cold place
Percentages
Venus Neptune
Venus is the second planet Neptune is the farthest
from the Sun planet from the Sun

30 95 65 80
% % % %

Saturn Jupiter
Saturn is the ringed one Jupiter is the biggest
and a gas giant planet of them all
Our Team

Helena James Jenna Doe John Patterson


“Mercury is the “Venus is the “Despite being red,
closest planet to the second planet from Mars is
Sun” the Sun” a cold place”
Our Services
$0.0 $30.0
0 0
Free Premium Unlimited
Neptune is the
Venus is the second Saturn is the ringed
farthest planet from
planet from the sun one and a gas giant
the Sun

$20.0
0
Desktop
Software
You can replace the image on the
screen with your own work. Just
delete this one, add yours and
center it properly
Mobile Web
You can replace the image on the
screen with your own work. Just
delete this one, add yours and
center it properly
Tablet App
You can replace the image on the
screen with your own work. Just
delete this one, add yours and
center it properly
Thanks! Do you have any questions?

addyouremail@freepik.com
+91 620 421 838
yourcompany.com

CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons


by Flaticon, infographics & images by Freepik and illustrations by Stories

Please keep this slide for attribution


Alternative Resources
Alternative Resources

● Woman holding a pineapple on her head


● Surprised woman covering her eyes with kiwi
● Woman wearing headphones being happy
● Close-up woman inflates a pink balloon
● Brunette girl playing with soap bubbles
● Woman looking surprised with her hand on her m
outh
Resources
Vectors Photos
● Hand drawn abstract organic shapes ba ● Woman holding a pineapple with copy
ckground space
● Tips instagram post collection ● Brunette girl posing with flowers
● Abstract organic shapes background ● Woman covering her face with orchid
● Tablet background with checklist petals sideways
● Modern web design concept with flat s ● Brunette girl playing with soap bubble
tyle s
● Abstract landing pages with technolog ● Brunette girl playing with soap bubble
y devices s
II
● Brunette girl posing with flowers
● Sideways woman smirking at camera
● Head of ethnic male looking at camera

Anda mungkin juga menyukai