ANALISA JURNAL

 
PENGARUH ELEVASI POSISI KEPALA PADA KLIEN STROKE
HEMORAGIK TERHADAD TEKANAN RATA-RATA ARTERIAL,
TEKANAN DARAH DAN TEKANAN INTRA KRANIAL DI INSTALASI
GAWAT DARURAT RSUD TELUK KUANTAN

DISUSUN OLEH:
KELOMPOK I 

ZUL HENDRI, S.Kep

BALDIATUL ANISAH, S.Kep
YENITA, S.Kep
RUJI ASTUTI, S.Kep
PANTI PRIHATININGSIH, S.Kep
ABDUL AZIZ, S.Kep
PENDAHULUAN

• Stroke merupakan penyakit atau gangguan fungsional otak

berupa kelumpuhan saraf akibat terhambatnya aliran darah
ke otak. Secara sederhana stroke akut didefenisikan sebagai
penyakit otak akibat terhentinya suplai darah ke otak karena
sumbatan (stroke iskemik) atau pendarahan (stroke
hemoragik) (Irfan,2010).

• Beberapa intervensi keperawatan untuk mengatasi masalah

penurunan tekanan darah adalah mengatur posisi kepala
elevasi 15- 30 derajat.
SKENARIO

• Seorang perempuan inisial Ny.R berumur 52 thn datang ke IGD

RSUD Teluk Kuantan pada tanggal 23 Juli 2021 pada pukul 09.00
wib bersama keluarga dengan keluhan utama tangan sebelah kiri
lemah. Dari rangkaian data pengkajian di atas penulis menemukan
data-data sebagai berikut: tangan sebelah kiri pasien tiba-tiba lemah
, susah untuk digerakkan, pasien mempunyai riwayat hipertensi dan
pernah di rawat sebelumnya. kekuatan otot tangan kiri 2, kesadaran
composmentis, badan teraba hangat. Berdasarkan hasil
pemeriksaan dokter didapatkan diagnose Stroke. TD: 180/100
mmhg, N 96 x/menit, Rr 20 x/menit, suhu 36,4 0C BB:52 kg, TB:152
cm. Dengan yaitu IVFD Asering 20 Tpm, Drip nicardipin 6 amp
dalam 300 cc Nacl 0,9 % 20 Tpm (mikro), Manitol 200 – 150 - 150,
Ranitidine 1 amp / 12 jam, Citicoline 1 amp / 12 jam, Irbesartan
1x300 mg Hasil pemeriksaan labor: Hemoglobin:11,2 gr/dl,
Hematokrit:35%, Leukosit:3,670 ribu/mmk, Trombosit:338.000
ribu/mmk, Erytrosit: 4,8 juta/mmk.
RUMUSAN

P I C O

Peningkatatan Elevasi posisi Terapi musik Penurunan tekanan

Tekanan darah kepala instrumental classic darah

Rumusan masalah “Apakah elevasi posisi kepala efektif menurunkan tekanan

darah dibandingkan dengan terapi musik instrumental classic untuk pasien stroke?”

Key word: Elevasi posisi kepala, Terapi musik instrumental classic, Stroke.
METODE PENELUSURAN BUKTI

• Supadi. Pengaruh elevasi posisi kepala pada klien stroke

hemoragik terhadad tekanan rata-rata arterial, tekanan
darah dan tekanan intra kranial di rumah sakit margono
soekarjo purwokerto tahun 2011.

• Ahmad Afandi. Terapi musik instrumental classic:

penurunan tekanan darah pada pasien stroke.
 HASIL PENELUSURAN / TELAAH JURNAL
NO JURNAL
1 Supadi. Pengaruh elevasi
posisi kepala pada klien
stroke hemoragik terhadad
tekanan rata-rata arterial,
tekanan darah dan tekanan
intra kranial di rumah sakit
margono soekarjo
purwokerto tahun 2011.
VALIDITY
Rancangan penelitian yang
digunakan adalah kuasi
eksperimen (pre - post test with
control design).. Populasi dalam
penelitian ini adalah semua
pasien stroke hemoragik
sedangkan Pengambilan sampel
dilakukan dengan metode non
probability sampling melalui
purposive samplig.. Jumlah
sampel ada 42 sampel dengan
pembagian responden 21 untuk
kelompok intervensi dan 21
responden untuk kontrol
IMPORTANCE APPLICABILITY
(RESULT) (CONCLUSION)
dari 42 orang responden Supadi. Pengaruh elevasi
kelompok intervensi dan posisi kepala pada klien
kelompok kontrol yang stroke hemoragik terhadad
dilakukan penelitian tekanan rata-rata arterial,
didapatkan bahwa rata- tekanan darah dan tekanan
rata tekanan darah intra kranial di rumah sakit
sistolik kelompok margono soekarjo
intervensi lebih tinggi purwokerto tahun 2011.
yaitu 151,81 mmHg,
dibandingkan dengan
tekanan darah sistolik
kelompok kontrol yaitu
167,86 mmHg.
Sedangkan rata-rata
tekanan darah diastolik
kelompok intervensi
lebih tinggi yaitu 97,95
mmHg dibandingkan
dengan kelompok kontrol
yaitu 89,90 mmHg. Rata–
rata tekanan arterial pada
kelompok kontrol lebih
tinggi 117,04
dibandingkan dengan
kelompok intervensi
116,59.
Ahmad
2 Afandi. Terapi
musik instrumental classic:
penurunan tekanan darah
pada pasien stroke
Desain penelitian Quasy- Pengukuran tekanan darah
experimental, dengan yang dilakukan selama 1
menggunakan Accidental minggu pada kelompok
sampling dalam pengambilan perlakuan menunjukkan hasil
respondennya, 9 responden bahwa sebagian besar pasien
untuk kelompok perlakuan stroke sebanyak 8 responden
dan 9 responden untuk memiliki tekanan darah
kelompok kontrol dengan kriteria sedang dan
yang terkecil sebanyak 1
responden memiliki tekanan
darah sedang, pada kelompok
kontrol menunjukkan hasil
bahwa sebagian besar pasien
stroke sebanyak 6 responden
memiliki tekanan darah
dengan kriteria sedang dan
yang terkecil sebanyak 3
responden memiliki darah
berat
Data dianalisis
dengan uji willcoxon
Mann Whitney
untuk variabel
penurunan tekanan
darah dengan nilai
kemaknaan α ≤ 0,05.
setelah dilakukan
terapi musik
instrumental classic,
dengan ρ= 0,004
yang berarti ada
pengaruh terapi
musik instrumental
classic terhadap
penurunan tekanan
darah.
 DISKUSI

• Kelebihan perlunya pengaturan posisi elevasi kepala

30° untuk menyokong perbaikan aliran darah arteri
pada pasien dengan stroke hemoragik untuk
menurunkan tekanan darah.
• Kelebihan Terapi musik instrumental classic yaitu
cara alternative sebagai terapi pendamping obat
dengan menggunakan terapi musik instrumental
classic untuk menurunkan tekanan darah pasien
stroke.
 KESIMPULAN

• Berdasarkan hasil penelusuran jurnal Pengaruh elevasi

posisi kepala pada klien stroke hemoragik terhadap
tekanan rata-rata arterial, tekanan darah dan tekanan
intra kranial sama efektif dengan Terapi musik
instrumental classic: penurunan tekanan darah pada
pasien stroke.