HEMORAGIK DI INSTALASI GAWAT DARURAT RSUD TELUK KUANTAN
DISUSUN OLEH: KELOMPOK I
ZUL HENDRI, S.Kep
BALDIATUL ANISAH, S.Kep YENITA, S.Kep RUJI ASTUTI, S.Kep PANTI PRIHATININGSIH, S.Kep ABDUL AZIZ, S.Kep SKENARIO Seorang perempuan inisial Ny.R berumur 52 thn datang ke IGD RSUD Teluk Kuantan pada tanggal 23 Juli 2021 pada pukul 09.00 wib bersama keluarga dengan keluhan utama tangan dan kaki sebelah kiri mengalami kelemahan. Dari rangkaian data pengkajian di atas penulis menemukan data-data sebagai berikut: tangan dan kaki kiri pasien tiba-tiba lemah , susah untuk digerakkan, tekanan darah pasien selalu tinggi dan mempunyai riwayat hipertensi serta pernah di rawat sebelumnya. kekuatan otot tangan kiri 2 dan kekuatan otot kaki kiri 4. Kesadaran composmentis. Berdasarkan hasil pemeriksaan dokter didapatkan diagnosa Stroke. TD: 180/100 mmhg, N 96 x/menit, Rr 24 x/menit, suhu 36,4 0C BB:52 kg, TB:152 cm. Dengan terapi yaitu IVFD Asering 20 Tpm, Drip nicardipin 6 amp dalam 300 cc Nacl 0,9 % 20 Tpm (mikro), Manitol 200 – 150 - 150, Ranitidine 1 amp / 12 jam, Citicoline 1 amp / 12 jam, Irbesartan 1x300 mg Hasil pemeriksaan labor: Hemoglobin:11,2 gr/dl, Hematokrit:35%, Leukosit:3,670 ribu/mmk, Trombosit:338.000 ribu/mmk, Erytrosit: 4,8 juta/mmk. 3.2 Analisa Data DAFTAR MASALAH KEPERAWATAN
• Gangguan perfusi jaringan cerebral
berhubungan dengan suplai O2 ke Otak menurun.
• Gangguan mobilitas fisik berhubungan
dengan gangguan kerusakan neurovaskular & neuromuskular. Rencana Asuhan Keperawatan