Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh -inistrasi
VIGNETTE NEUROLOGI
NADYA IRENA HABIB
1607101010122
Data Diri Dokter Muda
BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh -inistrasi
Nama Dokter Muda Nadya Irena Habib
NIM/Email/HP 1607101010122 / renaren13@yahoo.com / 081373443809 Stase di Bagian Neurologi TanggalStase 31 Agustus 2020 s/d 19 September 2020 Data Diri Pasien NamaPasien Tanggal Masuk No CM Skenario/ Vignette Soal No 1 Tn. A usia 55 tahun, diantar ke IGD karena mengalami penurunan kesadar sejak 1,5 jam SMRS. Pasien sebelumnya bermain tenis dengan temannya dan mengeluhkan nyeri kepala hebat dan kelemahan pada lengan kanannya. Riwayat trauma disangkal, pasien memiliki riwayat hipertensi selama 20 tahun, namun tidak minum obat secara teratur. Riwayat penyakit keluarga didapat orangtuanya mengidap hipertensi. sehari-hari pasien suka memakan makanan bersantan, asin dan jeroan. Kesadaran pasien stupor dengan GCS E3M3V3. Pemeriksaan Vignette vital sign didapat TD : 200/150, HR: 103x/menit, RR: 23 kali/menit, T:37'C. Pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan kaku kuduk positif. Pemeriksaan nervus kranialis dijumpai adanya kelainan di N.VII, XII sebelah kanan. Pemeriksaan neurologis terdapat refleks patologis babinski positif sebelah kanan. Hasil pemeriksaan laboratorium hematologi didapatkan hasil Hb: 13 g/dl, Eritrosit: 34,3/uL (N <6,4/uL), kolesterol total: 300 mg/dL (N <200 mg/dL), LDL 138 mg/dL (N <130 mg/dL), Leukosit:7400/mm. Hasil pencitraan melalui CT scan kepala dijumpai lesi hiperdens pada subarachnoid. Pertanyaan Diagnosis pada pasien kasus diatas adalah.. A. Stroke hemoragik B. Transient Ischemic Attack Pilihan jawaban C. Stroke iskemik D. Stroke thrombolysis E. Vaskulitis Kunci jawaban A. Stroke hemoragik Paduan Praktis Klinis Neurologi. Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Referensi literature Indonesia (PERDOSSI). 2016
Mengetahui, Kodik Bagian/SMF Neurologi
Dokter DPJP Neurologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin BAGIAN/SMF ILMU NEUROLOGI FK UNSYIAH/RSUD dr.ZAINOEL ABIDIN Sekretariat : Bagian/SMF Neurologi FK UNSYIAH/RSUD dr. Zainoel Abidin Jl. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh -inistrasi
Dr. dr. Suherman, Sp.S (K) dr. Sri Hastuti, Sp.S (K) NIP. 19660508 199903 1 001 NIP.19770512 200801 2 001