Askep Distress dan

Spiritual
Distres spiritual
 Suatu keadaan menderita yang berhubungan
dengan hambatan kemampuan untuk
mengalami makna hidup melalui hubungan
diri sendiri, dunia, atau kekuatan yang maha
tinggi (NANDA-I, 2018)
Tanda & Gejala
MAYOR
SUBYEKTIF OBYEKTIF
1. Mengeluh menderita 1. Insomnia
2. Mempertanyakan makna hidup 2. Menangis
3. Merasa tidak dicintai 3. Ketakutan
4. Merasa bersalah 4. Menolak bertemu dengan
pemuka agama dan orang terdekat
5. Kurang pasrah 5. Ritual religius berubah
Tanda & Gejala
MINOR
SUBYEKTIF OBYEKTIF
1. Perasaan diabaikan 1. Tidak dapat melakukan kegiatan
ibadah
2. Perasaan asing 2. Mengisolasi diri
Kondisi Klinis Terkait
 Menjelang ajal
 Penyakit kronis dan paliatif
 Kehilangan fungsi, bentuk struktur tubuh
 Proses pengobatan yang lama
Tujuan Asuhan Keperawatan
 Kognitif, klien mampu
1. Menyampaikan penderitaan yang dialami
2. Mengenali makna hidup dan kekuatan yang
maha tinggi
 Psikomotor, klien mampu

1. Membuat daftar makna hidup

2. Melakukan kegiatan kehidupan yang berguna
3. Melakukan ritual spiritual dan merasakan
maknanyaa
Tujuan Asuhan Keperawatan
 Afektif, klien mampu
1. Merasakan kekuatan yang maha kuasa
2. Merasakan diperhatikan dan dicintai oleh
orang terdekat
3. Merasakan kebahagiaan hidup
Tindakan Keperawatan
 Tindakan keperawatan ners (Pada klien)
a) Kaji tanda dan gejala distres spiritual
b) Jelaskan proses terjadinya distres spiritual
c) Diskusikan dg klien

1. Penderitaan yang dialami

2. Kekuatan yg maha tinggi (Tuhan)
3. Makna hidup

a) Latih kegiatan hidup sehari-hari dan

memaknainya
Lanjutan...

d) Latih kegiatan hidup sehari-hari dan

memaknainya
e) Latih kegiatan ritual spiritual dan
memaknainya
f) Berikan pujia dan motivasi dalam
melakukan kegiatan sehari-hari dan ritual
spiritual
Tindakan Keperawatan
 Tindakan keperawatan ners (Pada keluarga)
a) Kaji masalah yang dirasakan keluarga dalam
merawat klien
b) Jelaskan pengertian, tanda dan gejala, serta
proses terjadinya distres spiritual serta
memutuskan cara merawat
c) Latih keluarga cara merawat dan
membimbing klien meningkatkan ritual
spiritual dan manfaatnya sesuai dengan
asuhan yang telah diberikan kepada klien
Lanjutan...

d) Latih keluarga untuk menciptakan suasana

yang mendukung klien melakukan kegiatan
bermakna
e) Diskusikan tanda dan gejala distres spiritual
yang memerlukan rujukan segera serta
menganjurkan follow up ke fasilitas
pelayanan kesehatan secara teratur