PENDEKATAN DETERMINISME

Determinan
( Faktor-Faktor Yang Melatar Belakangi
Timbulnya Penyakit)
Inferensi kausal (Generalisasi Penyebab sakit) dan
model kausalitas (Model Hub Sebab-akibat)

Konsep kausasi (konsep hubungan sebab-akibat) :

a. Pendekatan determinisme.
Menggunakan hasil riset sebelumnya untuk
mengambil keputusan hubungan sebab-akibat.
b. Pendekatan probabiilitas.
Menggunakan teori statistik, untuk
mengurangi
kesalahan dalam penarikan kesimpulan
hubungan sebab akibat.
 Pendekatan determinisme murni:
X Y

Disebut dengan model kausasi tunggal

(adanya penyebab X, mengakibatkan terjadinya akibat Y).

Pendekatan determinisme dengan modifikasi :

Model kausasi majemuk:
1. Model segitiga epidemiologi.
2. Model roda.
3. Jaring-jaring laba-laba.
Misal : Penelitian Faktor Risiko Kejadian Penyakit
jantung Koroner (PJK)

Kerangka Konsep :
Variabel Bebas (X) Variabel Terikat (Y)

Merokok
Minum Kopi PJK
Jenis Kelamin
 Secara Logis

Sebuah penyebab
harus
mendahului akibatnya (Penyakitnya)

Penyebab dianggap memadahi (sufisien)

bila mengawali sebuah penyakit
(misal : infeksi BTA TBC Paru

Penyebab disebut perlu bila sebuah penyakit

tidak dapat berkembang tanpa kehadirannya
(misal : Suhu tertentu TBC Paru
 PENYEBAB YANG MEMADAHI
TIDAK SELALU SEBUAH
FAKTOR TUNGGAL, KEMUNGKINAN
BEBERAPA KOMPONEN

Faktor yang berdiri sendiri

acap kali tidak memadahi
dan bukan penyebab yang perlu
 Pemaparan terhadap
Bakteri
Infasi jaringan
Genetik

Malnutris

Penjamu yang
Infeksi Tuberkulosis
Rentan

Perumahan
Padat Kemiskinan

Faktor Risiko TBC Mekanisme tuberkulosis

Contoh : Penyebab-penyebab TBC

 FAKTOR-FAKTOR DALAM HUBUNGAN SEBAB- AKIBAT

1.FAKTOR –FAKTOR PREDISPOSISI (meningkatkan kerentanan ).

(Umur, Jenis Kelamin, penyakit terakhir yang diidap)
dapat meningkatkan kerentanan.

2. FAKTOR- FAKTOR YANG MEMUNGKINKAN (mendorong terjadinya

pengembangan penyakit).
(Pendapatan rendah, gizi buruk,perumahan kumuh, perawatan
yang tidak adekuat, mendorong terjadinya pengembangan
penyakit).

3. FAKTOR- FAKTOR PENCETUS

Misal : paparan terhadap agent penyakit yang mungkin berasosiasi
dengan terjadinya penyakit.

4. FAKTOR PEMBERAT
Misal : Pengulangan paparan, dapat mendorong kearah terjadinya
penyakit.
 INTERAKSI

Efek dari dua macam penyebab atau lebih yang bekerja

secara bersama-sama acap kali lebih besar, karena adanya
interaksi
TERIMA KASIH