Hypolipidemic agent

Kelompok 4
Fakultas Kedokteran
Universitas Nusa Cendana
2015
Hypolipidemic Agent
Pengertian

Obat yang digunakan untuk menurunkan kadar

lipid plasma. Tindakan menurunkan kadar lipid
plasma merupakan salah satu tindakan yang
ditujukan untuk menurunkan resiko penyulit
aterosklerosis
Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin
Overview
Sekuestran asam empedu

Inhibitor Penyerap Sterol

Statin (HMG-CoA reductase inhibitor)
Atorvastatin, Simvastatin, Fluvastatin, Piravastatin,Serivastatin,Mevastatin,Lovastatin

LDL Reduction : 25-60% Menghambat biosintesis kolestrol

(Kompetitif inhibitor HMG-CoA reduktase)
Pembentukan Kolesterol
Reseptor lipoprotein LDL dan VLDL di hepatosit
trigliserida (sedikit tergantung dari dosis yang digunakan)

Atorvastin (Regular tablet)

*Initial : 10-20 mg PO /hari
*Maintenance: 10-80 mg PO /hari
Indikasi
Hiperlipidemia
Pencegahan penyakit kardiovaskular(10-80 mg /hari)

Kontraindikasi
Hipersensitifitas pada atorvastin,Penyakit liver aktif,
Kehamilan dan laktasi
Toksisitas : miopati dan disfungsi hati
Sekuestran Asam Empedu
Cholestyramine, colesevelam, colestipol
LDL Reduction : 15%
Ikat asam empedu
Katabolime kolesterol- TG
Reseptor LDL
LDL
Cholestyramine
* 4g PO q12-24hr
*not to exceed 24g/day (4g q4hr)
*indikasi : LDL Meningkat, Toksisitas digitalis, Pruritus

Kontraindikasi
Hipersensitifitas, Complete biliary obstruction, serum
trigleserida >500mg/dL, history of hypertrigliseridemia
induced pancreatitis
Toksisitas : konstipasi, perut kembung, mengganggu
penyerapan sebagian obat dan vitamin
Vitamin B3
Niacin
LDL Reduction : 10% Menghambat sintesis VLDL (dan sekresinya di
hati)
HDL LDL dan trigliserida
Niacin
*Immediate release : 250mg PO q6-8h/Day
Dose adjusted every 4-7 days
Do not exceed 6g/day
*Extended release : 500mg/day PO at bed time
Dose adjusted every 4 weeks
Do not exceed 1-2g/day
*indikasi : HDL rendah, VLDL dan LDL meningkat
Kontraindikasi
Hipersensitifitas,Penyakit hepatik,active pentic ulcer,
severe hypotension, arterial bleeding

Efek samping : kulit memerah dan dispepsia serta pruritus

Fibrat
Gemfibrozil, fenofibrate,klofibrat,siprofibrat,bezafibrat
LDL Reduction : 15% Agonis peroxisome proliferator – activated receptor-Alpha
Lipoprotein lipase
katabolisme VLDL
Fatty acid oxidation
Triglycerides elimination
hepatic axtration of fatty acid
HDL

Gemfibrozil
*600mg PO q12hr
*administration : 30 min before morning and evening
meal
Indikasi : Hipertrigliseridemia dan HDL rendah
Kontraindikasi
Penyakit hepatik, Penyakit ginjal, penyakit gallblader,
primary biliary cirrhosis
Toksisitas : Miopati dan disfungsi hati
Inhibitor Penyerap Sterol
Ezetimibe
LDL Reduction : 15% Inhibit sterol transpoter
Absorbsi kolesterol intestinal oleh asam
empedu
LDL dan Fitosterol
Ezetimibe
*10 mg PO qDay
*administration : 30 min before morning and evening
meal
*Indikasi : LDL meningkat dan Fitosterolemia
Kontraindikasi
Bersama statin pada penderita penyakit hepatik,
hipersensitifitas
Toksisitas : Insiden rendah hepatotoksisitas & miositis
 Combination Drug
Statin dan Niasin
Statin dan Fibrat 
Statin dan BAS 
Statin dan Ezetimibe 
Niasin dan BAS
All Refference based on :
1. American Heart Association. Drug Therapy for
Cholesterol. December 10, 2012. Accessed May
14, 2014
2. Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, Bittner V, Criqui
MH, Ginsberg HN, et al. Tryglicerides and
cardiovaskular diseaseL a scientific statement from
the American Heart Association. Circulation. May
24
3. Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, Bairey Merz
CN, Lloyd-Jones DM, Blum CB, et al. Treatment of
Blood Cholestrol to reduce Atherosclerotic
Cardiovaskular risk in adults : A Report of the
American College of Cardiology/American Heart
Association Task Force on Practice Guidelines. J
Am Coll Cardiol. Nov 7 2013 [
4. Farmakologi dasar dan klinik (Bertram G. Katzung)
edisi 12, 2015
5. Farmakologi dan terapi (FKUI) edisi 5, 2007
6. Dasar Farmakologi dan Terapi Goodman and
Gilman Edisi 10 Vol.2