PELAKSANAAN PENDIDIKAN

Pengembangan bahan pengajaran

MODUL AUDIO VISUAL
SEMESTER GANJIL 2021

Gagal Jantung

dr. Frits RW Suling SpJP(K) FIHA FAsCC

Spesialis Jantung & Pembuluh darah
Kardiologi Intervrensi

FK UKI/RS FKUKI
Rencana Pembelajaran :
APA ARTI

ANGKA KEJADIAN/INSIDENSI

PENYEBAB

TANDA / GEJALA

DIAGNOSIS

TERAPI

PENCEGAHAN
PELAKSANAAN PENDIDIKAN
Pengembangan bahan pengajaran
MODUL AUDIO VISUAL
SEMESTER GANJIL 2015
.

What is heart failure ?

Definisi Gagal Jantung

Gagal jantung adalah

ketidak mampuan jantung
untuk mensuplai aliran
darah yang cukup oleh
karena itu pengiriman
oksigen ke jaringan dan
organ perifer berkurang
 Definisi Gagal Jantung

Berkurangnya perfusi O2 ke
organ menyebabkan
berkurangnya kapasitas
latihan, kelelahan, dan sesak
napas
PELAKSANAAN PENDIDIKAN
Pengembangan bahan pengajaran
MODUL AUDIO VISUAL
SEMESTER GANJIL 2015

Apa itu gagal jantung?

Keadaan Ini dapat
menyebabkan disfungsi organ
(misalnya, gagal ginjal) pada
beberapa pasien
 Definisi Gagal Jantung

Gagal jantung adalah suatu sindroma klinik,

yang bisa membuat kelainan hasil
struktur atau fungsi jantung yang
menyebabkan kerusakan kemampuan
ventrikel untuk pengisian atau
pengeluaran darah.
“Heart Failure” vs. “Congestive Heart Failure”

Karena tidak semua pasien mengalami

kelebihan volume pada waktu evaluasi
awal atau selanjutnya,
istilah "gagal jantung" lebih disukai
daripada yang lebih tua
istilah "gagal jantung kongestif."
Keadaan di mana jantung tidak lagi
mampu memompa darah ke jaringan
tubuh/target organ.
untuk memenuhi kebutuhan
metabolisme (forward failure).

Atau kemampuan tersebut hanya ter-

Jadi dengan tekanan pengisian jan-
tung tang tinggi (backward failure).
What is the incidence of heart failure
It is estimated that there are more than
15 million new cases of heart failure
each year worldwide
 INSIDENSI
 5 juta kasus gagal jantung di USA

 550,000 kasus baru / tahun

 20 juta pasien hidup tanpa keluhan

mengalami gangguan fungsi pompa jantung
Insidensi….

 6-10% penderita usia diatas 65 tahun

 Penyebab #1 pasien usia diatas 65 tahun

dirawat di rumahsakit

 Biaya tahunan 20-40 miliar/tahun

 ANGKA KEMATIAN

 250,000 pasien meninggal akibat

langsung penyakit Gagal Jantung
setiap tahun

 1-year mortality rate = 10%

 5-year mortality = 50%
Bagaimana cara kerja Jantung anda ?

Jantung anda memompa darah

Perubahan vaskular dan kardiak yang terjadi pada gagal jantung
Starling's Law of the heart

The ability of the heart to change its force

of contraction and therefore stroke volume
in response to changes in venous return
is called the Frank-Starling mechanism
(or Starling's Law of the heart).
Starling's Law of the heart
Ketika fungsi ventrikel jantung melemah,hukum
Frank-Starling bekerja.Menurut hukum Frank-
Starling, pengosongan ventrikel yang tidak
adekuat berujung pada peningkatan volume
.akhir diastole(EDV).Hal ini dinamakan
peningkatan preload, sehingga isi sekuncup
Jantung akan meningkat pada kontraksi
berikutnya.
PENYEBAB
PENYEBAB :
 1.Penyakit jantung koroner
 2.Penyakit jantung Katup
 3.Penyakit jantung Hipertensi.
 4.Penyakit jantung paru
 5.Penyakit jantung thyroid.
 6.Penyakit jantung oleh karena infeksi
 7.Penyakit jantung bawaan.
 8.Penyakit jantung cardiomyopathy
 9.Penyakit jantung Aritmia.
 10.Penyakit jantung oleh karena obat
 11.Penyakit jantung oleh kehamilan
 12.Septik shock
 PENYEBAB GAGAL JANTUNG AKUT

 Serangan jantung mendadak

 Gangguan katup jantung
 Infeksi /peradangan otot jantung
 Hipertensi yang tidak terkontrol
 Lain2 : emboli paru, gangguan irama
jantung, hipertensi pulmonal
 PENYEBAB GAGAL JANTUNG KRONIK

 65% penyakit gagal jantung disebabkan

Penyakit Jantung Koroner (PJK)

 Kardiomiopati non-iskemik :
 Idiopatik
 Hipertensi
 Penyakit Jantung Katup
 Kelenjar Gondok
 Keracunan / dicetuskan obat
PENYEBAB :
 1.Penyakit jantung koroner
Heart Attack
PENYEBAB :
2.Penyakit jantung Katup
 Semilunar Valve

Papillary muscle

Interventriculer Septum
PENYEBAB :
3.Penyakit jantung Hipertensi.

Idonesian Society of Hypertension/InaSH

Catagory Systolic Dyastolic

Normal < 120 < 80
and
Prehypertension 120-139 or 80-89
Hypertension Level 1 140-159 or 90-99
Hypertension Level 2 ≥ 160 ≥ 100
or
Isolated systolic Hypertension ≥ 140 <90
or
HIPERTROFI
PENYEBAB :
4.Penyakit jantung paru
PENYEBAB :
4.Penyakit jantung paru :
4.1.Bronchitis kronik.
4.2.Emphysema paru
4.3.Asma bronchiale.
PENYEBAB :
 5.Penyakit jantung thyroid.
 Penyakit jantung disebabkan oleh pengaruh
hormone tiroid. Pengaruh biokimiawi hormon tiroid
pada jantung terjadi terutama pada hipertiroidisme.
 Hipertiroidisme adalah hiperfungsi tiroid, yaitu
peningkatan biosintesis dan sekresi hormone oleh
kelenjar tiroid.
 Pemeriksaan yang dilakukan TSHS, FT4 dan FT3,
T3.
 Secara klinis dipakai skoring indeks Wayne dengan
tingkat akurasi 85 %
PENYEBAB :
 6.Penyakit jantung oleh karena infeksi :

 Infeksi Virus
 Infeksi bakteri
 Myokarditis
 Perikarditis.

 Myopathy,
PENYEBAB :

 7.Penyakit jantung bawaan.

 ASD
 VSD
 Tetralogy fallot(PS,VSD,
 hypertrophy ventrikel kanan
Aorta diatas septum(bergeser
nya ao kekanan yg mengikti
lubang ventrikel.

 PDA /Patent ductus arteriosus.

PENYEBAB :
 8.Penyakit jantung cardiomyopathy

 Berdasarkan etiologi :
 Cardiomyopathy : Primer dan Sekunder,

 Berdasarkan klinik : Cardiomyopathy Dilatasi

 Restriksi
 Hiperttrophy.
PENYEBAB :
 9.Penyakit jantung Aritmia.
PENYEBAB :
 9.Penyakit jantung Aritmia.
PENYEBAB :
 9.Penyakit jantung Aritmia.
PENYEBAB :
 9.Penyakit jantung Aritmia.
PENYEBAB :
 1.Penyakit jantung koroner
 2.Penyakit jantung Katup
 3.Penyakit jantung Hipertensi.
 4.Penyakit jantung paru
 5.Penyakit jantung thyroid.
 6.Penyakit jantung oleh karena infeksi
 7.Penyakit jantung bawaan.
 8.Penyakit jantung cardiomyopathy
 9.Penyakit jantung Aritmia.
 10.Penyakit jantung oleh karena obat
 11.Penyakit jantung oleh kehamilan
 12.Septik shock
Tentukan gagal jantung
Kelas berapa (NYHA)
New York Heart
Assosiation

Kls I Tanpa keluhan

Kls II Kerja berat sesak
Kls III Kerja ringan sesak
Kls IV Duduk sesak
TANDA / GEJALA
DIAGNOSIS

ELEKTROKARDIOGRAFI
DIAGNOSIS

ELEKTROKARDIOGRAFI
DIAGNOSIS

FOTO RONTGEN DADA

 EVALUASI JANTUNG ANDA

Riwayat penyakit dan pemeriksaan tubuh

anda

Ekhokardiografi

Tes yang lain-lain

DIAGNOSIS

EKOKARDIOGRAFI
 Transducer Position
Suprasternal
Subxipoid

Parasternal
Apical
 Parasternal
Long axis
 Parasternal
 Long axis
 Parasternal
 Short axis
DIAGNOSIS
UJI LATIH JANTUNG DENGAN BEBAN / TREADMILL STRESS TEST
KATETERISASI JANTUNG
(Cardiac Catheterization )

RENCANA PENGOBATAN ANDA

TINGGAL DI RUMAH SAKIT

Pengobatan di rumah sakit

1 Tirah baring total ( kurangi beban kerja)

2. Posisi ½ duduk
3. O2 3-4 l/m
4. Pemasangan IVD hanya untuk ER
5. Monitor Td, frekuensi napas, Nadi.
6. Monitor EKG
7. Monitor saturasi O2
8. Kurangi beban awal
+ Pembatasan cairan
+ Pemberian diuretika
9 Kurangi beban akhir
+ Ace inhibitor & Vasodilator lain
10 Kontraktilitas : Digitalis, dopamin,
Dobutamin.

Pengobatan untuk penyakit

yang berhubungan.
 Stages of Heart Failure

At Risk for Heart Failure:

STAGE A High risk for developing HF

STAGE B Asymptomatic LV dysfunction

Heart Failure:
STAGE C Past or current symptoms of HF

STAGE D End-stage HF
CARA – CARA LAIN YANG DAPAT
MENOLONG JANTUNG ANDA

USAHAKAN CUKUP ISTIRAHAT

RENCANAKAN KEGIATAN ANDA

 JAGA KONDISI Pasien
PANTAU BERAT BADAN

SEGERA Lapor bila :

*SULIT BERNAFAS
*CEPAT LELAH
*BATUK PADA MALAM HARI
*PERTAMBAHAN BERAT BADAN 1 KG ATAU
LEBIH DALAM SEMINGGU
*PUSING-PUSING ATAU PINGSAN
*JARANG BUANG AIR KECIL
*SAKIT ATAU RASA TENGGANG DI DADA
*MENGALAMI EFEK SAMPING DARI OBAT YANG
DIMINUM
*KAKI ATAU PERGELANGAN KAKI ANDA BENGKAK
LEBIH PARAH.
 Management:
New Approaches
Resynchronization Therapy
For Heart Failure
 Achieving Cardiac
Resynchronization

Goal: Pace Right and Left Ventricles

Transplantasi Jantung
Dengan perawatan yang betul jantung
anda tidak akan mengganggu anda me-
lakukan sesuatu yang anda senangi.Se-
lama anda merawat jantung anda,jangan
lupa senyum,tertawa,dan nikmati hidup
anda.
Dekatlah dengan keluarga dan teman –
teman anda yang dapat memberikan
semangat hidup.