PROGRAM KONVERGENSI

PENURUNAN STUNTING
PUSKESMAS WONOSALAM I
 APA ITU STUNTING ?????
 Indikator TB/U menggambarkan status gizi yang sifatnya kronis
 muncul sebagai akibat dari keadaan yang berlangsung lama seperti
kemiskinan, perilaku pola asuh yang tidak tepat, sering menderita
penyakit secara berulang karena higiene dan sanitasi yang kurang baik
1 dari 3 anak balita di Indonesia mengalami stunting (pendek)
(RISKESDAS 2013)

37,2%
Stunting adalah Kondisi Kekurangan Gizi Kronis
Secara fisik anak stunting memiliki tinggi badan di bawah
standar pertumbuhan anak normal seusianya (WHO)*
4
Penyebab stunting dapat dikelompokan dalam dua
kelompok:

1. Kurang gizi
• Tidak mampu menyediakan
bahan makanan
• Pola konsumsi yang salah
• Pola asuh yang salah

2. Penyakit
• Air minum tidak aman
konsumsi
• Sanitasi tidak layak
• Tidak mendapat layanan Opik, 4 Tahun Rasyid, 3
Berat Bayi Tahun,
kesehatan secara memadai
Lahir Rendah Lahir
Normal
Akibat Stunting

Jangka Jangka Panjang:

Pendek: • Tingkat kecerdasan
• Gangguan rendah
perkembangan • Prestasi belajar
otak tidak baik
Kematian • Gangguan • Prestasi kerja tidak
pertumbuhan baik (produktivitas
fisik rendah).
• Gangguan • Kalah bersaing
perkembangan dalam mencari
motorik pada kerja.
bayi • Cenderung gemuk
diusia tua sehingga
Dampak jangka panjang:
menderiita penyakit
Kerugian negara karena generasi
degeneratif
penerus mengalami kondisi yang
(hipertensi, jantung,
tidak sehat dan tidak produktif 6
diabetes, dll)
DAMPAK STUNTING

Produktivitas Rendah

Gangguan Kesehatan

Kemampuan Bersaing Rendah

Kemampuan motorik rendah

Anak menjadi mudah sakit

 CARA PENCEGAHAN STUNTING
(INTERVENSI STUNTING)

INTERVENSI INTERVENSI
SPESIFIK SENSITIF

1. Untuk mengatasi 1. Untuk mengatasi

penyebab langsung penyebab tidak
(kurang gizi dan langsung supaya
penyakit) kecukupan pangan dan
2. Lebih banyak tidak terjadi infeksi.
dikerjakan oleh bidang 2. Dilakukan semua pihak
kesehatan. diluar bidang kesehatan
3. Sebagai intervensi 3. Sebagai intervensi
jangka pendek jangka panjang

8
KEBIJAKAN DAN PROGRAM TERKAIT STUNTING
YANG TELAH DILAKUKAN
1.RPJPN 2005-2025 Program pembangunan nasional “Akses Universal Air
Minum dan Sanitasi tahun 2019
2. RPJM target penurunan stunting 28% pada tahun 2019
3. Rencana Aksi Nasional Pangan dan gGzi 2011-2015
4. UU No 36/2009 tentang Kesehatan
5. PP No 33/2012 tentang ASI Eksklusif
6. Perpres No.42/2013 tentang Gerakan Nasional Percepatan Perbaikan
Gizi
7. Kepmenkes No 450/Menkes/SK/IV/2004 tentang pemberian ASI
Eksklusif
8. Permenkes No 15/ 2013 tentang Cara Penyediaan Fasilitas Khusus
Menyusui dan atau Memerah ASI
9. Permenkes No 3/2014 tentang STBM
10. Permenkes No 23/2014 tentang Upaya perbaikan Gizi
11. Gerakan 1000 HPK , 2013
5 Paket
Layanan
Konvergensi
Stunting
Desa

10
 CONTOH PENCEGAHAN STUNTING
No. PAKET SPESIFIK SENSITIF
LAYANAN
1 Kesehatan Ibu • Pemeriksaan kehamilan • Pengolahan gizi
dan Anak (4x) seimbang keluarga.
• Pemberiaan Pil Fe • Pemantauan minum pil
• Pertolongan persalinan Fe.
oleh tenaga kesehatan • Menerapkan ASI-
• Pemeriksaan masa nifas Ekslusif.
( 3 x) • Menerapkan MP-ASI
• IMD (Inisiasi Menyusu • Konsumsi garam
Dini) : Colostrum, ASI beryodium
Eklusif, MP-ASI. • Pencegahan malaria
• Imunisasi lengkap • Pencegahan
• Pemberian obat cacing kecacingan
dan obat malaria
2 Konseling gizi • Penanganan KEK • Peningkatan ekonomi
terpadu (kekurangan energi keluarga
kronis) • Pemanfaatan
• Penyuluhan gizi dan pekarangan rumah/
pengolahan makanan kebun gizi
• PMBA (pemberian • Promosi PHBS
makanan bayi dan anak)
 CONTOH PENCEGAHAN STUNTING
PAKET SPESIFIK SENSITIF
No.
LAYANAN
• Menyiapka • Penerbitan akte kelahiran, KTP, KK
n form • Pemberian Kartu Jaminan Sosial
keterangan • BPJS
Perlindungan proses • Program subsidi keluarga miskin:
3 kelahiran • KIS
Sosial
• KIP
• PKH
• Beras miskin
• Penyuluha • Penyediaan sarana air minum
n PHBS • Penyediaan jamban
Sanitasi dan air
4 dan (keluarga/umum)
bersih
Sanitasi • Pengolahan limbah keluarga
(sampah dan limbah cair)
• Kegiatan Bina Keluarga Balita
• Latihan pengasuhan anak (kelas
5 Layanan PAUD
parenting).
• Menerapkan pola asuh anak.
INTERVENSI GIZI SPESIFIK
NO KEGIATAN
1 ANC Terpadu
2 PMT Ibu Hamil
3 PMT Balita
4 Edukasi Gizi Ibu Hamil
5 Pemberian Fe Ratri
6 IMD
7 Kunjungan ibu nifas
8 Pemberian Obat cacing
9 Pemberian Vitamin A dosis tinggi
10 Pemberian tablet Zn
11 Kunjungan BBLR
NO KEGIATAN

12 IMUNISASI POSYANDU

13 SOSIALISASI GAYOD

13 PENANGANAN GIZI BURUK

14 KELAS BALITA

15 KUNJUNGAN PAUD EDUKASI GIZI

16 RUMAH GIZI ( BUMIL & BUMIL )

INTERVENSI GIZI SENSITIF
NO KEGIATAN
1 Tersedianya Akses Air Bersih
2 Tersedianya Akses Sanitasi
3 Tersedianya Akses Layanan Kesehatan dan KB
4 Tersedianya JKN
5 Tersedianya Jampersal
6 Pendidikan pengasuhan kpd orang tua
7 Pendidikan Anak Usia Dini
8 Pendidikan Gizi Masyarakat
9 Edukasi Kesehatan Seksual Dan Reproduksi Remaja
10 Bantuan & Jam Sos bagi KK Miskin
11 Meningkatkan Ketahanan pangan dan Gizi
 REKAPITULASI DATA BALITA PENDEK DAN SANGAT PENDEK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN DEMAK TAHUN 2019

PUSKESMAS : WONOSALAM I

STATUS GIZI
JUMLAH
NO DESA SANGAT
BALITA PENDE JUMLA
PENDE % % %
K H
K
1 PILANGREJO   320 6 1,88 7 2,19 13 4,06
2 BUNDERAN   213 9 4,23 8 3,76 17 7,98
3 GETAS   285 4 1,40 8 2,81 12 4,21
4 MOJODEMAK   266 8 3,01 6 2,26 14 5,26
5 KUNCIR   95 3 3,16 16 16,8 19 20,0
6 TRENGGULI   108 2 1,85 3 2,78 5 4,63
7 MRISEN   121 1 0,83 3 2,48 4 3,31
8 KERANGKULON   274 5 1,82 10 3,65 15 5,47
9 SIDOMULYO   352 7 1,99 26 7,39 33 9,38
10 BOTOREJO   263 4 1,52 11 4,18 15 5,70
11 MRANAK   91 3 3,30 0 0,00 3 3,30

JUMLAH 2.388 52 2,18 98 4,10 150 6,28

 GRAFIK JUMLAH BALITA STUNTING PUSKESMAS WONOSALAM I
00

50

00

50

00

50

00

50

0
O N AS AK R LI N N YO O K
EJ RA T CI U SE LO EJ NA
R E GE
M N GG RI U UL R A
G
ND DE KU EN M GK M TO R
AN O DO BO M
PI
L BU OJ TR AN
SI
M R
KE
 GRAFIK JUMLAH BALITA STUNTING PUSKESMAS WONOSALAM II
500

450

400

350

300

250

200

150

100

50

0
Karangrejo Jogoloyo Wonosalam Kendaldoyong Lempuyang Karangrowo Tlogodowo Tlogorejo Kalianyar Doreng
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

INDIKATOR TARGET SASARAN WAKTU

KEGIATAN PELAKSANA
PELAKSANAAN (ORANG) PELAKSANAAN

INTERVENSI SPESIFIK

Memberikan penyuluhan
Remaja Putri dan Ibu Dr, Bidan, Perawat, Nake
terkait pentingnya Tablet Januari - Desember
Hamil Masyarakat
EMBERIAN TTD Tambah Darah

Terlaksananya Pemberian Remaja Putri dan Ibu

Januari - Desember Dr, Bidan, Perawat
Tablet Tambah Darah Hamil
Memberikan penyuluhanBumil KEK, Bayi dan Tenaga Gizi, Nakes
PEMBERIAN PMT April - Desember
terkait pentingnya PMT Balita Masyarakat
BUMIL KEK
PMT terdistribusi sampai keBumil KEK, Bayi dan
DAN BALITA April - Desember Tenaga Gizi
target sasaran Balita
Memberikan penyuluhan
Perawat , Bidan, Nakes
terkait pentingnya ObatBalita Januari dan Juli
EMBERIAN OBAT Masyarakat
Kecacingan
KECACINGAN
Terdistribusinya Obat
Balita Februari dan Agustus Perawat , Bidan
Kecacingan
Memberikan penyuluhan
Ibu Hamil dan Anak 1-2 Tenaga Gizi, Nakes
terkait pentingnya Januari dan Juli
Tahun Masyarakat
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

TARGET WAKTU
INDIKATOR
KEGIATAN SASARAN PELAKSANAA PELAKSANA
PELAKSANAAN
(ORANG) N

INTERVENSI SPESIFIK (Lanjutan)

Memberikan penyuluhan
Ahli Teknologi Lab.
terkait skrining hipotiroid
Bayi baru lahir Januari - Desember Medik, Nakes
kongenital pada bayi baru
Masyarakat
lahir
MENGATASI
Terlaksananya skrining
KEKURANGAN
hipotiroid kongenital pada
IODIUM
bayi baru lahir (Pada Ahli Teknologi Lab.
Bayi baru lahir Januari - Desember
puskes yg mampu & Medik, Bidan
terlatih melaksanakan
SHK)
Memberikan penyuluhan
Dr, Bidan, Perawat,
terkait diagnosis dan
Ibu Hamil dan Baduta Januari - Desember Nakes Lingkungan,
pengobatan malaria serta
MELINDUNGI IBU Nakes Masyarakat
pemantauan minum obat
HAMIL & BADUTA
Terlaksananya diagnosis
DARI MALARIA
dan pengobatan malaria Dr, Bidan, Perawat,
Ibu Hamil dan Baduta Januari - Desember
serta pemantauan minum Nakes Lingkungan
obat
PENCEGAHAN & Memberikan penyuluhan
Dr, Bidan, Perawat,
PENGOBATAN terkait obat Diare dan Balita Januari - Desember
Nakes Masyarakat
DIARE SERTA Suplamen Zinc
SUPLEMENTASI
Pemberian obat Diare dan
ZINK PADA ANAK Balita A NJanuari
U N G U -N Desember
TUK POPM Dr,DBidan,
I T J E N Perawat
P2P
Suplamen Zinc
DIARE
Memberikan penyuluhan
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS
TARGET WAKTU
INDIKATOR
KEGIATAN SASARAN PELAKSANAA PELAKSANA
PELAKSANAAN
(ORANG) N

INTERVENSI SPESIFIK (Lanjutan)

Memberikan penyuluhan
terkait tentang Ibu Hamil, Bayi dan Dr, Bidan, Perawat,
Januari - Desember
Penyelenggaraan Program Balita Nakes Masyarakat
Imunisasi Nasional
Dilaksanakannya Norma/
Standar/ Prosedur/ Kriteria Ibu Hamil, Bayi dan
Januari - Desember Dr, Bidan, Perawat
tentang Penyelenggaraan Balita
Imunisasi
Melaksanakan Manajemen Dr, Bidan,
cold chain sesuai standar Ibu Hamil, Bayi dan Perawat,Nakes
Januari - Desember
yang masih berfungsi Balita Masyarakat, Ahli
PELAKSANAAN dengan baik Kefarmasian
IMUNISASI DASAR Memberikan penyuluhan Ibu Hamil dan Anak
Dr, Bidan, Nakes
LENGKAP terkait pencatatan Imunisasi sampai dengan umur 6 Januari - Desember
Masyarakat
Dasar Lengkap tahun
Sosialisasi Buku KIA
Ibu Hamil dan Anak
sebagai media KIE dan
sampai dengan umur 6 Januari - Desember Dr, Bidan
pencatatan Imunisasi Dasar
tahun
Lengkap
Memberikan penyuluhan Ibu Hamil, Bayi dan Dr, Bidan, Perawat,
Januari - Desember
terkait kegiatan ORI Balita Nakes Masyarakat
Dilaksanakannya kegiatan
ORI di daerah-daerah yang Ibu Hamil, Bayi danA N U N G U N T U K P O P M D I TBidan,
J E N P Perawat
2P 22
Januari - Desember Dr,
terjadi Kejadian Luar Biasa Balita
(KLB) PD3I
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

TARGET WAKTU
INDIKATOR
KEGIATAN SASARAN PELAKSANAA PELAKSANA
PELAKSANAAN
(ORANG) N

INTERVENSI SPESIFIK (Lanjutan)

MELAKUKAN TATA
Terlaksananya Tata
LAKSANA
Laksana Balita dan Bayi, Baduta, Balita
TERHADAP BALITA Seluruh Nakes
Stunting Gizi Buruk dan Stunting, Gizi Buruk Januari - Desember
STUNTING, GIZI Puskesmas
Gizi Kurang sesuai dengan dan Gizi Kurang
BURUK, GIZI
NSPK
KURANG.
Memberikan Penyuluhan
terkait IMD/ASI
Ibu Hamil, Bayi dan Seluruh Nakes
MELAKSANAKAN Jolong/Colostrum, Asi Januari - Desember
Baduta Puskesmas
SOSIALISASI Eksklusif, Asi Lanjutan s.d
GERMAS 23 Bulan dan MP. ASI
Terlaksananya Sosialisasi Seluruh Nakes
Seluruh Masyarakat Januari - Desember
Gerakan Masyarakat Puskesmas

23
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS
TARGET WAKTU
INDIKATOR
KEGIATAN SASARAN PELAKSANAA PELAKSANA
PELAKSANAAN
(ORANG) N

RENCANA AKSI SENSITIF

Memberikan penyuluhan
terkait kesehatan Nakes Lingkungan,
Seluruh Masyarakat Januari - Desember
lingkungan di TTU (SD, Nakes Masyarakat
MENINGKATKAN SMP, Puskesmas)
AKSES AIR BERSIH Melakukan inspeksi
& SANITASI kesehatan lingkungan di
Nakes Lingkungan,
TTU (SD, SMP, Seluruh Masyarakat Januari - Desember
Nakes Masyarakat
Puskesmas) yang ada di
daerah
Memberikan sosialisasi Ibu Hamil, Ibu Dr, Bidan, Perawat,
Januari - Desember
PEMBERIAN terkait jampersal Bersalin Nakes Masyarakat
JAMPERSAL Terlaksananya kegiatan Ibu Hamil, Ibu
Januari - Desember Dr, Bidan, Perawat
jampersal Bersalin
Memberikan penyuluhan
terkait Paket Kelas Ibu Dr, Bidan, Perawat,
Ibu Hamil Januari - Desember
sebagai materi KIE dalam Nakes Masyarakat
pengasuhan anak
Melaksanakan Paket Kelas
Ibu sebagai materi KIE Ibu Hamil Januari - Desember Dr, Bidan, Perawat
dalam pengasuhan anak
Memberikan penyuluhan
PENDIDIKAN POLA terkait orientasinya
Dr, Bidan, Perawat,
ASUH & GIZI SDIDTK (Stimulasi Balita Januari - Desember
Nakes Masyarakat
SEIMBANG PADA Deteksi Intervensi Dini
ORANG TUA Tumbuh Kembang)
 KEGIATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

TARGET WAKTU
INDIKATOR
KEGIATAN SASARAN PELAKSANAA PELAKSANA
PELAKSANAAN
(ORANG) N

RENCANA AKSI SENSITIF (Lanjutan)

PENANGANAN Melakukan Manajemen
STUNTING Puskesmas dalam rangka Ibu Hamil, Bayi,
Januari - Desember Semua Nakes
TERINTEGRASI intervensi integratif Baduta dan Balita
SECARA LINTAS stunting
PROGRAM
TERMASUK
SUMBER DAYA Melaksanakan Manajemen
Ibu Hamil, Bayi,
MELALUI Puskesmas Sesuai Standar Januari - Desember Semua Nakes
Baduta dan Balita
MANAJEMEN Akreditasi
PUSKESMAS(P1, P2
dan P3)
Memberikan penyuluhan
PEMBERIAN OBAT terkait Obat Anti Dr, Perawat, Nakes
Seluruh Penderita TB Januari - Desember
ANTI Tubercolosis pada Masyarakat
TUBERCOLOSIS penderita TB
PADA PENDERITA Tatalaksana Obat Anti
Dr, Perawat, Nakes
TB Tubercolosis pada Seluruh Penderita TB Januari - Desember
Masyarakat
penderita TB
Dr, Drg, Bidan,
Memberikan penyuluhan Seluruh Masyarakat
Januari - Desember Perawat, Nakes
terkait Pelayanan JKN Desa
Masyarakat
PELAYANAN JKN Dr, Drg, Bidan,
KEPADA Perawat, Ahli
Terlaksananya Pelayanan
MASYARKAT DESA Seluruh Masyarakat Teknologi Lab. Medik,
JKN Kepada Masyarakat Januari - Desember
Desa Tenaga Gizi, Ahli
SOSIALISASI STUNTING
KEGIATAN RUMAH GIZI
ANC TERPADU
DOKUMENTASI KELAS IBU HAMIL
PEMBERIAN PMT BALITA DAN VITAMIN
KAMPANYE CTPS
KUNJUNGAN GIBUR
KELAS BALITA
PEMANTAUAN PERTUMBUHAN
EDUKASI ASI
KEGIATAN LINTAS SEKTOR
STBM CEGAH STUNTING

PERTEMUAN
LINTAS SEKTOR

PEMANFAATAN KOMPOS UNTUK MEDIA

TANAM PEMBIBITAN UNTUK PROGRAM KRPL
REFRESING (KAWASAN RUMAH PANGAN LESTARI) DARI
KADER DINAS PERTANIAN
 KEGIATAN YANG TELAH DILAKSANAKAN
STBM

KAJI BANDING
RAPAT TIM KERJA STBM

PELAYANAN
PENYULUHAN DAN SOSIALISASI
BANK SAMPAH
PELATIHAN
PENGELOLAAN SAMPAH
 KEGIATAN STBM CEGAH STUNTING

Pembinaan
keluarga stunting
Sosialisasi dan Penyuluhan
STBM-stunting Kampanye CTPS dg Gerak dan Lagu

Pemberian Stimulan CTPS PEMICUAN Pemberian

Kepada Keluarga Stunting
Obat Cacing
 MONITORING DAN EVALUASI
“CHATTING STBM”

LANGSUNG
TIDAK
LANGSUNG

Pemantauain CTPS
Berkala Keluarga Stunting
dan pemberian Stimulan
CTPS dari Keuntunga
Bank Sampah

Pengukuran TB/PB Balita di

Posyandu 1 bulan sekali
Monev Rutin Tim Kerja STBM
Monitoring Berkala
Pelaksanan STBM
masyarakat dan Siswa
Sekolah
EDUKASI GIZI PAUD

TERIMA KASIH