Orientasi
Orientasi
NEONATUS INTENSIVE
CARE UNIT
(NICU)
TUJUAN
Umum
Dapat melakukan kegiatan sesuai Tugas dan Fungsinya
Khusus
Memahami pelayanan NICU
(Kriteria masuk dan keluar)
Proses asuhan pasien
Proses Penerimaan pasien
Mampu memberikan asuhan pada pasien sesuai SPO
Resusitasi Bayi Baru lahir
Pengoperasian Alat
Pemasangan infus, sonde, umbilikal kateter
Merujuk Bayi
PROSES ASUHAN KEPADA
PASIEN
1. Pengkajian awal keperawatan dan medis disertai pendokumentasian di rekam
medis pasien
2. Penegakkan diagnosa keperawatan maupun diagnosa medis guna menentukan
tindakan dan terapi yang akan diberikan kepada pasien
3. Pemberian informasi tentang keadaan pasien yang diberikan oleh perawat atau
dokter spesialis anak. Atas penjelasan tersebut keluarga dapat menerima/
menyatakan persetujuan dengan menandatangani formulir informed consent.
4. Pemberian tindakan keperawatan sesuai SOP yang ada
5. Monitoring dan evaluasi dilakukan secara berkesinambungan selanjutnya
didokumentasikan di lembar monitoring harian NICU
PENERIMAAN PASIEN
Input
1. OK (Sectio Secarea)
2. Ruang Bersalin
3. IGD (Rujukan)
Persiapan
1. Formulir Rekam Medis
2. Cuve/Infant Warmer/Incubator
3. Resusitasi Kit
KRITERIA PASIEN MASUK
NICU
Bayi premature > 32 minggu
Bayi yang lahir dari kehamilan berisiko tinggi atau persalinan dengan komplikasi
Gawat nafas yang memerlukan bantuan alat nafas (Neopuff, CPAP, NIPPV)
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) > 1,5 kg
Hiperbilirubinemia yang perlu terapi sinar
Sepsis neonatorum
Hipotermi
Bayi dengan gangguan intake nutrisi (muntah, distensi abdomen)
KRITERIA PASIEN KELUAR
NICU
Kondisi kesehatan bayi sudah membaik ditandai dengan tanda-tanda vital (TTV)
normal, hasil pemeriksaan penunjang (tes laboratorium) normal, dan hasil
pemeriksaan khusus normal
Bayi sudah bisa menghisap spontan dan berat badan mencapai minimal 2000 gram
atau kurang asalkan kondisi umum baik dan ibu mampu merawatnya di rumah
RESUSITASI BAYI
BARU LAHIR
Resusitasi ????
Adaptasi
Gagal
Berhasil
STABLE
Resusitasi
IMD
Warm Trransport
🠶 PEMBENTUKKAN TEAM
🠶 Tentukan leader dan 2 anggota
🠶 BRIEFING : tentukan peran masing –masing
🠶 PERSIAPAN ALAT :
🠶 Gunakan Check List
Kehilang
an darah
Nyeri
Cemas
Menangis
Cortisol
Dalam 60
detik
HAIKAP
60 Detik
60
detik
VTP dengan
T Peace resusitator
🠶 40-60 kali/menit
43
VTP Efektif
🠶 Ditandai Oleh
🠶 Dada mengembang
🠶 Laju Denyut Jantung
Membaik/ Meningkat
🠶 Saturasi Oksigen
membaik/Meningkat
Jika 2 kali pemberian VTP dada
tampak tidak mengembang
🠶 M Perlekatan Masker
🠶 R Reposisi bayi agar posisi menghidu
🠶 S Suction bila Perlu
🠶 O Singkirkan Segala Obstruksi (Open mouth Jaw Thrust)
🠶 P Pastikan Pressure Cukup (sebaiknya tidak lebih dari 40 cmH2O
🠶 A Altrenative Air Way (INTUBASI atau Pemasagan Sungkup Laring)
60 detik….
60
detik
CPAP dengan single nasal prong
Putar searah
jarum jam
Untuk memastikan frekuensi kompresi dada dan ventilasi yang tepat, penekan
menghitung dengan jelas “Satu – Dua – Tiga – Pompa....”