FITOTERAPI UNTUK

INFEKSI SALURAN KEMIH

Apt. Tri Cahyani Widiastuti, M.Sc

ALLPPT.com _ Free PowerPoint Templates, Diagrams and Charts

• Saluran kemih adalah suatu system yg m
eliputi organ ginjal, ureter, kandung kemi
h & uretra
Saluran kemih berfungsi untuk membuat,
menyimpan dan menghilangkan urin dari
dalam tubuh
 Ginjal :
mengumpulkan
limbah dari darah
untuk dibuat urin
Ureter : membawa
urin dari ginjal
menuju ke kandung
kemih
Kandung kemih :
menyimpan urin Bagian paling
sampai penuh utama dr
Uretra : berupa saluran kemih
tabung/pipa yang
membawa urin dari
kandung kemih
untuk keluar dari
tubuh Menyaring senyawa Mengatur
yg tidak diperlukan keseimbangan cairan
oleh tubuh
 Infeksi Saluran Kemih (ISK)
Urinary Tract Infection (UTI)
• Infeksi saluran kemih (ISK) adalah adanya mikroorganism
e di dalam urin yang bukan merupakan kontaminasi dan
berpotensi dapat menyerang jaringan di saluran kemih.
• Infeksi saluran bawah terdiri dari cystitis (kandung kemi
h), urethritis (uretra), prostatitis (kelenjar prostat) & epidi
dymitis. Infeksi saluran atas terdiri dari ginjal yang diken
al sebagai pyelonephritis.
• Bakteri penyebab ISK umumnya adalah bakteri flora nor
mal di saluran pencernaan.
• ISK dapat terjadi melalui 3 jalur yaitu :
Ascending pathway,
Hematogenous pathway or
Lymphatic pathway (dipiro ed 7)
• ISK dapat terjadi karena beberapa faktor
:
Pembasuhan yang kurang tepat setelah bu
ang air kecil (untuk wanita)
Hubungan seksual
Menahan untuk kencing yang terlalu lama
Adanya penyakit tertentu (batu ginjal)
Pemakaian catheter
 Tanda-tanda/gejala ISK
Infeksi dapat terjadi pd
uretra, kandung kemih,
ureter, atau ginjal.
• Nyeri saat kencing Penyebab utamanya
E. adalah Escherichia coli
• Adanya dorongan coli atau fungi.
yang kuat untuk b
erkencing banyak Infeksi yg terjadi
tapi yang keluar h akibat terbentuknya
anya sedikit koloni kuman di
• Terasa tertekan p saluran kemih.
erut bagian bawa
Wanita memiliki
h
peluang yg besar
• Urin berbau tidak untuk mengalami ISK.
enak, keliatan sep Hal ini terkait dg
erti susu, berawa anatominya.
n, berwarna mera
h
• Uretra pada wanita pendek dan berdekat
an dengan rectal sehingga dapat membu
at bakteri berkolonisasi di uretra.
• Bakteri akan masuk ke kandung kemih da
ri uretra. Sebelum masuk ke kandung ke
mih, bakteri akan memperbanyak selnya
dengan cepat dan dapat naik ke ureter m
enuju ke ginjal.
(dipiro ed 7)
 Beberapa contoh bakteri dan fungi
penyebab ISK

Bakteri gram positif berbentuk kokus yg dapat menyebabka

n ISK adalah Enterococci & Staphylococcus aureus yg seri
ng ditemukan pd pasien batu saluran kemih, pasien yg me
nggunakan kateter urin

Fungi yg paling sering menyebabkan ISK adalah Candida sp

terutama pasien yg menggunakan kateter, pasien DM & p
asien yg menggunakan Antibiotik spektrum luas. Contoh s
pesiesnya adalah Candida albicans & Candida tropicalis
Tujuan terapi untuk ISK

• Mencegah atau mengobati infeksi sistemik

• Eradikasi invasi mikroorganisme
• Mencegah terulangnya infeksi

• Terapi ISK umumnya menggunakan Antibi

otik spt golongan penisilin, sulfanilamid, ce
faleksin.
Prinsip umum dalam pengobatan ISK

• Manajemen pasien ISK terdiri dari inisiasi evaluasi,

seleksi agen antimikrobia, durasi terapi dan follow
up evaluasi
• Seleksi antimikrobia berdasarkan keparahannya ya
ng ditunjukkan dengan gejala2nya, tempat infeksi
dan infeksi komplikasi atau nonkomplikasi
• Tanda dan gejala ISK:
ISK bawah = dysuria, urgency, frequency, nocturia
ISK atas = nyeri, demam, mual, muntah
(dipiro ed 7)
• Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan perkembangan bakte
ri uropatogen mjd resisten thd antibiotik. Oleh sebab itu alternat
if terapi yg dipilih adalah dari tanaman herbal yg memiliki aktivita
s antimikroba
Herbal untuk isk
Tujuan terapi ISK dengan herbal

• Untuk mencegah terulangnya / kambuhn

ya infeksi (recurrent infection)
• Untuk mengobati ISK nonkomplikasi
 Ellagitannin
dan
punicalagin
adalah senyawa
yg berperan
sebagai
antibakteri
DELIM
A
 Tanaman yang
berpotensi adalah
bawang putih. Bawang
putih memiliki zona
hambat max yaitu 32
mm terhadap bakteri
MDR E. coli
 Bawang putih
Allium sativum Linn

• Kandungan kimia dalam bawang putih y

g berpotensi sebagai antimikroba adalah
ALISIN.
• Alisin mempunyai aktivitas antimikroba y
g bervariasi. Alisin dlm bentuk murni me
mpunyai : 1. daya antibakteri spektrum l
uas tmsk E. coli multi-drug resistant; 2. d
aya antifungi; 3. daya antiparasit & 4. da
ya antivirus
• Alisin mrpk senyawa sulfur yg reaktif & cenderun
g tidak stabil yg mempunyai kemampuan utk me
lawan katalisator biologis (enzim) khususnya yg b
erada di dalam atau dibawah lapisan bakteri yg d
ibutuhkan utk pertumbuhan & reproduksi bakteri
• Hasil penelitian Ramadani & Margawati nilai KH
M & KBM dr deret konsentrasi ekstrak etanol ba
wang putih diperoleh 50% terhadap bakteri E. col
i secara in vitro.
• Daya aktivitas antibakterinya adalah bakterisid
 Kandungan alfa
mangostin yang
terdapat pada kulit
buah manggis yang
memilki kemampuan
sebagai antibakteri
Daun sirih merah
Daun sirsak (Annona Muricata L)
Tanaman Alang-Alang
• Hasil penelitian lain terhadap akar dan daun ditem
ukan 5 macam turunan flavonoid yaitu turunan 3′,
4′,7-trihidroksi flavon, 2′,3′-dihidroksi kalkon dan 6-
hidroksi flavanol. Suatu turunan flavonoid yang ke
mungkinan termasuk golongan flavon, flavonol ters
ubstitusi pada 3-0H, flavanon atau isoflavon terdap
at pada fraksi ekstrak yang larut dalam etilasetat ak
ar alang-alang. Pada fraksi ekstrak yang larut dala
m air akar alang-alang ditemukan golongan senya
wa flavon tanpa gugus OH bebas, flavon, flavonol t
ersubstitusi pada 3-0H, flavanon, atau isoflavon.
Buah Cranberry (Kranberi)

Klasifikasi :
• Kingdom : Plantae
• Sub Kingdom : Tracheobinota
• Super Divisi : Spermatophyta
• Divisi : Magnoliophyta
• Kelas : Magnoliopsida
• Sub Kelas : Dilleniidae
• Ordo : Ericales
• Famili : Ericaceae
• Genus : Vaccinium
• Spesies : Vaccinium macrocarpon
Keamanan dan Efek Samping
• AHP (American Herbal Pharmacopoeia) menya
takan bahwa tidak ada kontraindikasi yang dik
utip dalam literatur, tidak ada efek samping b
erupa reaksi yang merugikan, dan juga tidak
mencantumkan adanya interaksi dengan obat
yang diketahui (Winston et al., 2002). Cranberr
y juga aman dikonsumsi untuk wanita hamil s
ebagai pencegahan ISK selama kehamilan (Kah
leen, 2008).
Jahe Gajah (Zingiber officinale Rosc)

Klasifikasi :
• Kingdom : Plantae
• Divisi : Spermatophyta
• Subdivisi : Angiospermae
• Kelas : Monocotyledonae
• Ordo : Zingiberales
• Famili : Zingiberaceae
• Genus : Zingiber
• Spesies : Zingiber officinale Rosc.
Sambiloto (Andrographis paniculata)
Pegagan (Centella asiatica)