LAPORAN KASUS

KEMATIAN MATERNAL
 IDENTITAS
ISTRI SUAMI
Nama Ny. A Tn. P
Umur 208th 27 th
Pendidikan Universitas -
Pekerjaan Wiraswasta Wiraswasta

Alamat :
Trembulrejo 3/3 Ngawen
Blora
 Ny. A , 28 th, G1P0A0 H. 30 minggu
03 Februari 2016, 13:30
S: Pasien kiriman dari RS Permata Blora dengan G1P0A0 hamil 30 minggu dengan PEB dan
Pneumonia mengeluh sesak naafas ysng semakin memberat dan tekanan darah tinggi.
Pos opname di RS Permata Bunda 1 minggu yang lalu dengan PEB dan Pneumonia.

O: KU : kesadaran : compos mentis, tampak sesak

TD: 200/138 mmHg, N : 127x/mnt, RR :34x/mnt, t : 36,5ºC, DJJ (+) 155x/mnt, His : Jarang,
TFU : 23 cm
VT pembukaan 1 cm, KK (+)

A: G1P0A0 hamil 30 mgg dengan PEB + Penumonia

P: 02 Masker 8 lpm
Inf RL 20 tpm
pasang DC
Konsul SP.OG dan Sp.PD
Rawat ICU
 Ny. A , 28 th, G1P0A0 H. 30 minggu
Tgl 3 Februari 2016 Tgl 3 Februari 2016

Gol. Darah : O GDS : 201,3 mg/dl

Rhesus : Positif Choleterol : 249,2 mg%
Hb : 12,3 g/dl HDl : 63,9 mg%
Eritrosit : 4.720.000 juta/uL LDL : 238 mg%
Leukosit : 14.400 /uL Trigliserid : 553,7 mg%
Trombosit : 411.000/uL Asam Urat : 13,89 mg
Hematokrit : 40 % SGOT : 67 U/L
Ureum :75,1 mg%
Creatinin : 2,0 mg%
Total protein : 5,7 gr/dl
Albumin : 3,2 gr/dl
Globulin : 2,5 gr/dl
 Ny. A , 28 th, G1P0A0 H. 30 minggu
03/02/2016

13:30 di VK 15:00 di ICU

• KU : tampak Sesak
• Kesadaran : Compos Mentis
• TD 200/138mmHg, RR :
34x/menit, N :127x/menit,
SP02: 96%
• DJJ (+) 155x/menit
• VT 1 jari
• KU : Sesak nafas
• Kesadaran : Compos Mentis
• TD 152/141 mmHg, RR :
36x/menit, N : 127x/menit
SPO2 : 85%
 Ny. A , 28 th, G1P0A0 H. 30 minggu
03 Februari 2016

10.19 12.00 14.00 20.00 21.00

KU : CM, tampak KU : CM, tampak KU: CM, tampak KU: CM, tampak KU: CM, tampak
sesak sesak sesak sesak sesak
TD: 100/70 TD : 102/66 TD: 92/59 TD: 99/66 TD: 100/65
N: 119x/mnt HR: 136x/mnt HR: 138 x/mnt HR: 131 x/mnt HR: 146 x/mnt
RR: 65x/mnt RR: 61 x/mnt SpO2: 93% RR:43x/mnt RR: 57x/mnt
SpO2: 88% SpO2: 99% SpO2: 97%
Terapi: PPV ± 50 cc
-O2 8 lpm Terapi : Terapi:
-Inf. D5 20 tpm (Adv. dr SpPD) (Adv. dr SpPD)
-Inj. Dexa 1 amp -Inj. Furosemid 1 -Inj. Ceftriaxon 2x1
-Usaha darah WB 2 amp gr
kolf -Theobron tab 3x1
-Rawat ICU -Inj. Furosemid 1
amp (pre transfusi)
-Ro thorax
 Ny. S , 20 th, G1P0A0 H. 17 minggu
1 Februari 2015
07.00 13.00 16.00 20.00 21.00

KU: CM, tampak KU: CM, tampak KU: gelisah, tampak KU: CM, sesak KU: CM, masih sesak
sesak sesak sesak berkurang TD: 102/64
TD: 111/70 TD: 112/70 TD: 115/80 TD: 104/68 HR: 168 x/mnt
HR: 138 x/mnt HR: 147 x/mnt HR: 138 x/mnt HR: 162 x/mnt RR:60/mnt
SpO2: 84% SpO2: 93% SpO2: 93% t: 38ºC SpO2: 98%
Pulmo : Rh(+/+), SpO2: 93% Pulmo : Rh(+/+),
wheezing (+/+) Pulmo : Rh(+/+), wheezing (+/+)
Terapi: wheezing (+/+) Terapi:
(Adv. dr Sp.OG) Terapi : Terapi : (Adv.SpPD)
Terapi menurut Nebu:Ventolin+ Inf. Sanmol 500 mg Tx lanjut
SpPD Flexotide

Dx: Susp. TB
Paru

Lab (1 Februari 2015)

GDS : 122 mg/dl
 Ny. S , 20 th, G1P0A0 H. 17 minggu
2 Februari 2015
06.00 07.00 07.30 10.45 12.15

KU: gelisah, Penurunan Penurunan KU menurun TD: 56/25

tampak sesak kesadaran kesadaran Soporocoma, HR: 130 x/mnt
TD: 113/67 KU: somnolent, KU: sopor, tampak demam, nafas RR: 57x/mnt
HR: 176 x/mnt tampak sesak sesak, nafas tidak tidak adekuat
RR: 62x/mnt TD: 102/54 adekuat TD: 75/35
SpO2: 65% HR: 170 x/mnt TD: 88/47 HR: 165 x/mnt
Pulmo : Rh(+/+), RR; 57x/mnt HR: 167 x/mnt RR:17x/mnt
wheezing (+/+) SpO2: 55% RR:43x/mnt SpO2: 67%
Pulmo : Rh(+/+), SpO2: 71% Pulmo : Rh(+/+),
wheezing (+/+) Pulmo : Rh(+/+), wheezing (+/+)
wheezing (+/+)

Terapi: Terapi: Terapi:

-O2 NRM 10 lpm -Bagging sp. Vascon mulai
-sp. Dobutamin -sp. Dobutamin 20 0,05 mg/kgBB/jam
mulai 10 mg/kgBB/jam
mg/kgBB/jam -Inf. Sanmol 500
-motivasi keluarga mg

Lab (2 Februari 2015)

Hb : 9,6 g/dl
 Ny. S , 20 th, G1P0A0 H. 17 minggu
2 Februari 2015
12.30 12.40 12.50
Pasien apneu RJP gagal
Nadi tidak teraba Pasien dinyatakan
meninggal di
depan perawat
dan keluarga

Terapi: Terapi :
-RJP -RJP
-Inj. Epinefrin 1 -Inj. Epinefrin 1
amp amp