Plasenta

Previa Oleh
Kelompok 3
Dosen Pengampu : Dian Maharani, S.ST, M.Kes
 Group 3 Gmail Images
PLASENTA PREVIA

REZKY AMALIA.K NURHIKMAH MELISA ANINDIA NURAZIZAH AMELIA SULTAN

Your Team

NURUL ATIFA RESKI AMALIA ALIMUDDIN NUR RAHMA MILADIAH

Topic 1 Pengertian Plasenta Previa

Plasenta previa adalah plasenta yang

berimplantasi pada segmen bawah rahim
yang menutupi ostium uteri internum baik
sepenuhnya atau sebagian atau yang
meluas cukup dekat dengan leher rahim
yang menyebabkan pendarahan saat
serviks berdilatasi. Plasenta berbentuk
bundar atau hampir bundar dengan
diameter 15-20 cm dan tebal 2,5 cm, berat
rata-rata 500 gram.

Plasenta Previa juga merupakan salah satu

penyebab perdarahan antepartum.
Topic 2 Klasifikasi Plasenta Previa Menurut Almnabri et al., 2017

01. Plasenta Previa Totalis

02. Plasenta Previa Lateralis

03. Plasenta Previa Marginalis

04. Plasenta Previa Letak Rendah

Topic 2 Klasifikasi Plasenta Previa Berdasarkan Pembukaan 4-5 cm

01. Plasenta previa sentralis 02. Plasenta previa lateralis; bila

(totalis), bila pada pembukaan 4-5 mana pembukaan 4-5 cm sebagian
cm teraba plasenta menutupi pembukaan ditutupi oleh plasenta,
seluruh ostea. dibagi menjadi:
• Plasenta previa lateralis posterior:
bila sebagian menutupi ostea
bagian belakang.
• Plasenta previa lateralis anterior:
bila sebagian menutupi ostea
bagian depan.
• Plasenta previa marginalis: bila
sebagian kecil atau hanya
pinggiran ostea yang ditutupi
plasenta.
Topic 3 Faktor-Faktor dan Tanda Gejala Plasenta Previa

Faktor Penyebab terjadinya

Plasenta Previa

PENDARAHAN USIA LEBIH DARI PENGOBATAN MULTIPLE

(hemorrhaging) 35 TAHUN MULTIPARITAS INFERTILITAS GESTATION ERYTHROBLASTOSIS

RIWAYAT OPERASI KEGUGURAN STATUS EKONOMI MEROKOK JARAK ANTAR

BERULANG YANG RENDAH KEHAMILAN PENDEK
Topic 4 Tanda dan Gejala Plasenta Previa

1. Perdarahan tanpa nyeri.

2. Perdarahan berulang.
3. Warna perdarahan merah segar.
4. Adanya anemia dan renjatan yang sesuai dengan keluarnya
darah.
5. Timbulnya perlahan-lahan.
6. Waktu terjadinya saat hamil.
7. His biasanya tidak ada.
8. Rasa tidak tegang (biasa) saat palpasi.
9. Denyut jantung janin ada.
10.Teraba jaringan plasenta pada periksa dalam vagina.
11.Penurunan kepala tidak masuk pintu atas panggul.
Topic 4 Tanda dan Gejala Plasenta Previa

Jadi Kejadian yang paling khas pada plasenta previa adalah

pendarahan tanpa nyeri biasanya baru terlihat setelah trimester
kedua atau sesudahnya. Namun demikian, banyak peristiwa
abortus mungkin terjadi akaibat lokasi abnormal plasenta yang
sedang tumbuh.

Pendarahan tersebut diperberat lagi dengan ketidakmampuan

serabut- serabut otot miometrium segmen bawah uterus untuk
mengadakan kontaksi dan retraksi agar bias menekan bembuluh
darah yang rupture sebagaimana terjadi secara normal ketika
terjadi pelepasan plasenta dari dalam uterus yang kosong pada
kala tiga persalinan.
Topic 5 Komplikasi yang terjadi dari adanya plasenta previa

Pada ibu dapat terjadi :

01 Syok hipofolemik dan anemia akibat
pendarahan, Plasentitis atau radang
plasenta serta endometritis pasca
persalinan

03 Pada Janin dapat terjadi :

Persalinan prematur dan Asfiksia berat,
keadaan gawat bayi yang tidak dapat
bernafas spontan dan teratur
Topic 2 Penatalaksanaan Plasenta Previa

Konservatif bila : Penanganan aktif bila :

1. Kehamilan kurang 37 minggu. 1. Perdarahan banyak tanpa memandang
2. Perdarahan tidak ada atau tidak usia kehamilan.
banyak (Hb masih dalam batas 2. Umur kehamilan 37 minggu atau lebih.
normal). 3. Anak mati
3. Tempat tinggal pasien dekat dengan Penanganan aktif berupa :
rumah sakit (dapat menempuh 4. Persalinan per vaginam.
perjalanan selama 15 menit). 5. Persalinan per abdominal.
Perawatan konservatif berupa :
4. Istirahat.
5. Memberikan hematinik dan
spasmolitik unntuk mengatasi
anemia.
6. Memberikan antibiotik bila ada
indikasii.
7. Pemeriksaan USG, Hb, dan
hematokrit.
Topic 1 Penatalaksanaan Plasenta Previa

Penatalaksanaan kehamilan yang disertai

komplikasi plasenta previa dan janin prematur
tetapi tanpa perdarahan aktif, terdiri atas
penundaan persalinan dengan menciptakan
suasana yang memberikan keamanan sebesar-
besarnyabagi ibu maupun janin. Perawatan di
rumah sakit yang memungkinkan pengawasan
ketat, pengurangan aktivitas fisik,
penghindaran setiap manipulasi intravaginal
dan tersedianya segera terapi yang tepat,
merupakan tindakan yang ideal. Terapi yang
diberikan mencangkup infus larutan elektrilit,
tranfusi darah, persalinan sesarea dan
perawatan neonatus oleh ahlinya sejak saat
dilahirkan.
Topic 5 PENGARUH PLASENTA PREVIA
TERHADAP KEHAMILAN
Karena terhalang oleh placenta
maka bagian terbawah janin tidak
01 dapat masuk PAP.
Kesalahan-kesalahan letak; letak
sunsang, letak lintang, letak kepala
mengapung.
Sering terjadi partus prematur;
02 rangsangan koagulum darah pada
servix, jika banyak placenta yang
lepas kadar progesterone menurun
dan dapat terjadi His, pemeriksaan
dalam.
TERHADAP PERSALINAN
Seksio Sesarea merupakan metode
01 persalinan janin yang bisa diterima
hampir pada semua kasus plasenta
previa. Jika letak janin plasenta cukup
jauh di posterior
Prognosis
02 Prematuritas merupakan penyebab
utama kematian perinatal, sekalipun
penatalaksanaan plasenta previa
seperti yang diharapkan sudah
dilakukan.
Thank You !