ACNE VULGARIS

Preseptor :

dr. H. Yosse Rizal Sp. KK

Oleh :

Thesa Andria Putri 1610070100024

Ramadhan Al Ayubi 1610070100046
Annisa Suci Fajreha 1610070100067

 SMF ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

RSUD Dr. ACHMAD MOCHTAR
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
 LAPORAN KASUS

IDENTITAS PASIEN

Nama : Tn. B
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Laki laki
Status : Mahasiswa
Alamat : Bukittinggi
Tanggal masuk : 19 Juli 2021
 ANAMNESIS
Keluhan Utama :
Seorang laki laki berusia 22 tahun berobat ke
poliklinik kulit dan kelamin Rumah Sakit Dr.
Achmad Mochtar Bukittinggi dengan keluhan
wajah berjerawat yang timbul sejak 2 bulan
yang lalu.
 ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Sekarang :
• Pasien mengeluhkan jerawat tumbuh di sekitar wajah pasien
sejak 2 bulan yang lalu, awalnya jerawat muncul di pipi berupa
bintik kemerahan dan semakin lama semakin banyak. Pasien
juga mengatakan bahwa jerawatnya terasa gatal dan terkadang
terasa perih.
• Pasien juga mengeluhkan wajahnya sangat berminyak.
 ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Dahulu :
Riwayat penyakit yang sama sebelumnya (+), saat berumur
15 tahun.
Riwayat penyakit kulit lain disangkal

Riwayat Penyakit Keluarga :

Riwayat penyakit yang sama seperti pasien (+), ayah
pasien mengalami penyakit yang sama di umur 20 tahunan.
 ANAMNESIS

Riwayat Pengobatan :
Pasien belum pernah berobat sebelumnya

Riwayat Alergi :
Riwayat alergi makanan dan obat- obatan disangkal

Riwayat sosial dan kebiasaan :

Pasien merupakan seorang mahasiswa berumur 22 tahun tinggal sendiri di kota
Bukittinggi. Pasien sehari hari menggunakan motor dan jarang mencuci muka.
Pasien diketahui akhir akhir ini sering begadang karena mengerjakan skripsi dan
sering makan gorengan. Pasien juga diketahui adalah perokok aktif sejak 4 tahun
yang lalu.
 PEMERIKSAAN FISIK

Status generalisata :
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : CMC
Tanda Vital : Dalam batas normal
Pemerikaan thorak : Dalam batas normal
Pemeriksaan abdomen : Dalam batas normal
Pemeriksaan ekstremitas : Dalam batas normal
Bb : 50 kg
 STATUS DERMATOLOGIS

Lokasi : Wajah kanan kiri

Distribusi : Regional
Bentuk : Tidak khas
Susunan : Tidak khas
Batas : Tegas
Ukuran : miliar - lentikular
Effloresensi : multiple pustul, papul
dengan dasar eritem,
sebagian diskret
 DIAGNOSIS

Diagnosis kerja Diagnosis Banding

Acne vulgaris sedang Erupsi acneiformis
 TATALAKSANA

UMUM KHUSUS
• Mencuci wajah dengan sabun minimal 2 kali Topical :
sehari
• Asam retinoid 0,025% dioleskan
• Menghindari makanan siap saji, seperti
pada malam hari.
junkfood
• Benzoil peroxidase gel 2,5%
• Menghindari makanan tinggi lemak (kacang,
coklat, susu, eskrim, keju) dioleskan tipis 2x sehari.
• Menghindari stres
Sistemik:
• Tidur yang cukup Doksisiklin 100mg, 2x sehari.
 Laporan kasus
RESEP
RSUD. ACHMAD MOCHTAR
Ruangan Poliklinik : Kulit dan Kelamin
Dokter : dr. X
SIP No. 123/sip/2021

Bukittinggi, 19 Juli 2021

R/ Asam Retinoid 0,025% tube No. I

Sue (1x malam hari)
R/ Benzoil Peroksida gel 2,5% tube No. I
Sue (2 x sehari)
R/ Doksisiklin tab 100mg No. XV
S 2dd tab 1

Pro : Tn. B
Umur : 22 tahun
Alamat : Bukittinggi
 PROGNOSIS

Quo ad vitam : ad Bonam

Quo ad sanationam : ad Bonam
Quo ad functionam : ad Bonam
Quo ad kosmetikum : Dubia ad Bonam
DISKUSI
 DEFINISI
Acne vulgaris (AV) merupakan penyakit yang
dapat sembuh sendiri. Berupa peradangan
kronis folikel pilosebasea dengan penyebab
multifactor dan manifestasi klinis berupa
komedo, papul, pustule, nodul serta kista.
ETIOLOGI
FAKTOR EKSTRINSIK
• Stres
• Kualitas tidur
• Iklim/suhu/kelembapan
• Kosmetik
• Makanan/Diet
• dan obat-obatan.

FAKTOR INSTRINSIK
• Genetik
• Ras
• Hormonal
PATOFISIOLOGI

Place Your Picture Here and send to back

 Diagnosis Acne Vulgaris
Diagnosis acne vulgaris pada kasus ini ditegakkan berdasarkan
anamnesis dan pemeriksaan fisik.
 Anamnesis
Pada anamnesis diketahui bahwa Mulanya keluhan berupa bintik kemerahan

pasien seorang laki laki berusia 22 pada wajah sebelah kiri dan menyebar ke
wajah sebelah kanan, yang semakin lama
tahun berobat ke poliklinik kulit
semakin banyak. Bintik terasa gatal dan
dan kelamin Rumah Sakit Dr.
kadang kadang disertai rasa perih. Kulit wajah
Achmad Mochtar Bukittinggi
pasien tampak sangat berminyak.
dengan keluhan wajah berjerawat
sejak 2 bulan yang lalu.
 Latar
ANAMNESIS
Belakang

- Riwayat penyakit dahulu : (+), saat umur 15 tahun.

- Riwayat penyakit keluarga : (+) ayah pasien juga mengalami hal yang sama
ketika berumur 20 tahunan.

Pasien diketahui sehari hari menggunakan motor dan

jarang mencuci muka, akhir akhir ini pasien mengaku
sering begadang karena mengerjakan skripsi serta
sering makan gorengan. Pasien juga diketahui adalah
perokok aktif sejak 4 tahun yang lalu.
17
Latar
ANAMNESIS
Belakang

Dari gejala klinis pasien didapatkan :

- Bentol kemerahan berupa papul dan pustul.
- Diikuti rasa gatal dan rasa perih.

18
Pemeriksaan
Latar Belakang
Fisik

Dari pemeriksaan fisik gambaran dermatologis pada kasus ini

sesuai dengan gambaran khas pada acne vulgaris sedang

Lokasi : Wajah kanan kiri

Distribusi : Regional
Bentuk : Tidak khas
Susunan : Tidak khas
Batas : Tegas
Ukuran : miliar - lentikuler
Effloresensi : multiple pustul, papul dengan dasar
eritem, sebagian diskret sebagian konfluens

19
TATALAKSANA
Latar Belakang

Pasien diberikan terapi topikal

Asam retinoid 0,025%

meningkatkan mitosis dan pergantian

sel epidermal serta menekan sintesis
keratin.

27
TATALAKSANA
Latar Belakang

Pasien diberikan terapi topikal

Benzoil peroxidase gel 2,5%

Kegunaan obat ini untuk membunuh bakteri,

mengurangi inflamasi, dan membantu
membuka pori-pori kulit yang tertutup. Obat
ini akan mengurangi jumlah jerawat yang
disebabkan bakteri dan membuat kulit kering
hingga akhirnya mengelupas.

28
TATALAKSANA
Latar Belakang

Pasien diberikan terapi oral

Doksisiklin tab 100mg

Tablet doksisiklin merupakan golon-

gan antibiotik.

menghambat sintesis protein sehingga

menghambat pertumbuhan bakteri.

28
 PROGNOSIS

Umumnya prognosis penyakit baik. Acne vulgaris umumnya

sembuh sebelum mencapai usia 30-40an. Jarang terjadi acne
vulgaris yang menetap sampai tua atau mencapai gradasi sangat
berat sehingga perlu dirawat-inap di rumah sakit.
Thank You