SOAL BEDAH

BATCH FEBRUARI 2022

1
Seorang laki-laki usia 28 tahun di antar ke UGD setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan mengeluh dada sebelah
kiri nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
jejas pada dada kiri, tampak beberapa fraktur segmental costa. Tampak gerakan
dada kiri yang paradoksal Apa yang dimaksud gerakan yang paradoksal?
A. Dada masuk ke dalam saat ekspirasi
B. Dada mengembang saat inspirasi
C. Dada tidak bergerak saat ekspirasi
D. Dada tidak mengembang saat ekspirasi
E. Dada masuk ke dalam saat inspirasi
2
Seorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit menelan.
Keluhan disertai mual dan muntah. Pemeriksaaan tanda vital dalam
batas normal. Dilakukan pemeriksaan esofagogram ditemukan gambaran
Apa diagnosis yang tepat?
A. Stenosis duodenum
B. Barret esofagus
C. Striktur esofagus
D. Akalasia
E. Atresia esofagus
3.
Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar warga ke UGD post KLL. Pasien kesadaran menurun dan tampak sesak. TD
90/60mmHg, nadi 110x/m, RR 28x/m. tampak jejas pada dada kanan. Pemeriksaan fisik gerak dada kanan
tertinggal, perkus redup dan auskultasi suara nafas menurun. Setelah dilakukan penanganan pertama dan
pemasangan tube. Tampak perdarahan 1700 ml. Apa tatalaksana selanjutnya yang paling tepat?

A. Pasang WSD

B. Thoracotomy

B. Needle thoracosintesis

C. Plester 3 sisi

E. ABC
4.
Pasien laki2 dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat datang ke IGD
didapatkan paha kanan dalam keadaan fleksi, adduksi dan internal rotasi. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini?

A. Fraktur Femur

B. Dislokasi patella

C. Dislokasi hip joint posterior

D. Dislokasi hip joint anterior

E. Fraktur patella
5
Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri pada bahu kiri sejak 1
jam yang lalu setelah terjatuh di kamar mandi. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis
deformitas (-), krepitasi (-),Tampak lengan kiri abduksi dan eksternal rotasi. Apa diagnosis yang tepat?

A. Dislokasi shoulder posterior

B. Frakur clavicula

C. Fraktur humerus

D. Dislokasi elbow

E.Dislokasi shoulder anterior

6
Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan sulit menelan. Pasien juga mengeluh batuk setelah

makan dan pada malam hari sewaktu tidur. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan radiolgi dengan

kontras ditemukan:

Apa diagnosis yang tepat?

A. Diverticulum zenker

B. Akalasia

C. Webbed esofagus

D. Hernia diafragmatica

E. Atresia esofagus dengan fistel

7
Seorang laki-lakiusia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada lengan kiri setelah melindungi kepala
pada pukulan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan radiologi tampak fraktur proksimal ulna
disertai dislokasi kepitulum radius ke posterior. Apa diagnosis yang tepat menurut klasifikasi bado?

A. Fraktur monteggia type I

B. Fraktur monteggia type II

C. Fraktur monteggia type III

D. Fraktur monteggia type IV

E. Fraktur monteggia type V

8
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada bahu kiri post KLL. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik terdapat penonjolan os clavicula, nyeri tekan (+). Pemeriksaan radiologi
tampak:

Apa tatalaksana awal yang tepat?

A. Rujuk

B. ORIF

C. Pasang gips

D. Hemispica

E. Ransel verban
9
• Seorang anak berusia 5 tahun diantar ibunya ke klinik dokter
dengan keluhan kesulitan dalam meminum ASI. Pemeriksaan fisik
tampak celah p a da bibir atas, rongga mulut sampai langit-langit
mulut kanan dan kiri.
•Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini
a. Feeding plate
b. Labioplasty
c. Velopharyngoplasty
d. Palatoplasty
e. Orthodontic
10
•Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri ulu
hati tembus ke punggung. Pasien juga merasa BB dan nafus makan
semakin menurun dalam 1 bulan terakhir. Keluhan disertai mata kuning
dan BAB pucat. Riwayat ayah pasien meninggal karena penyakit yang
sama. Pemeriksaan tanda vital dbn. teraba massa p a d a daerah
epigastrium. Pemeriksaan lipase darah meningkat. Apa diagnosis yang
paling tepat?
A.Pankreatitis akut
B.C a caput pankreas
C.Ulkus gaster
D.Perforasi gaster
E. Kolesistitis akut
11
•An. N 7 thn datang dengan keluhan a d a luka nyeri dan bengkak
p a d a tungkai kiri bawah sejak 3 bulan lalu sehingga pasien semakin
sulit berjalan. Pasien memliki riwayat terjatuh , sehinga a d a patah
tulang, serta a d a luka p a d a kakinya , dan hanya dibawa ke sangkal
putung. Dari pemeriksaan fisik : tungkai kiri b a w a teraba hangat ,
bengkak , kemerahan, keluar cairan kuning dan berbau p a d a tungkai.
•Dilakukan pemeriksaan radiologi, hasil yang didapat dari
pemeriksaan tsb?
A. Soft tissue swelling
B. Onion skin a p p
C. S u n b u r s t a p p
D. C o d m a n s t r i a n g l e
E. Sequestrum dan involucrum p a d a tulang
12.
•Seorang perempuan diantar ke UGD setelah tergigit ular 30
menit yang lalu saat berada di sawah. Tampak luka gigitan ular
di betis kiri disertai nyeri hebat, edema, eritema dan ekimosis
•Apa sifat bisa ular yang terjadi pada pasien ini?
a. Bersifat hemolitik
b. Menghambat produksi histamin
c. Neuroprotektan
d. Toksik terhadap pembuluh darah
e. Menghambat sel beta
13
• Seorang bayi usia 1 bulan dibawa orang tuaya ke klinik dokter
dengan keluhan benjolan p ad a punggung sejak lahir. Pasien
masih tampak bergerak aktif. Status lokalis tampak benjolan
tertutup kulit p ad a regio lumbosakral
•Apa tatalaksana awal yang paling tepat?
a. Segera operasi
b. Pembedahan dilakukan saat usia 5 tahun
c. Benjolan ditutup dengan kasa steril
d. Pemberian antinyeri
e. Pasang NGT
14
•Anak Budi 11 tahun, mengeluh nyeri mendadak di daerah
skrotum saat bangun tidur. Tampak posisi salah satu testis
lebih tinggi dan mendatar, serta berwarna kemerahan.
Pada saat testis diangkat, nyeri semakin bertambah.
Pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk
menegakkan diganosa…
A. USG Doppler
B. Transluminasi
C. Urinalisis
D. CT-Scan
E. USG FAST
15
•Seorang bayi usia 6 bulan di antar ke UGD karena sulit BAB. Bayi
tampak menangis keras. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Perut tampak distended. Pemeriksaan radiologi
ditemukan gambaran biji kopi.
•Apa tatalaksana awal pada pasien ini?
a. Dekompresi
b. Segera dilakuka operasi
c. Observasi
d. Dilakukan suction
e. Endotracheal tube
16.
Seorang Perempuan usia 23 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan.
Pasien tampak sesak dan mengorok. Kesadaran somnolen, TD 90/60,
Nadi 100x/m, RR 30x/m. pemeriksaan fisik JVP meningkat, pemeriksaan
thorax tampak dada kanan tertinggal, suara nafas menjauh, perkusi
hipersonor. Diagnosa pada pasien ini adalah?
a. Hematothorax
b. Open pneumothorax
c. Simple pneumothorax
d. Tension pneumothorax
e. Tamponade jantung
17.
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
lutut sejak 30 menit lalu setelah berolahraga. Keluhan disertai bengkak
pada lutut. Pemeriksaan fisik kesadarn kompos mentis, TD
120/80mmHg, Nadi 82x/m, RR 20x/m, suhu 37 C. oleh dokter di RS
tersebut dilakukan Lachman test (+). Apa diagnosis pada kasus
tersebut?
a. Rupture meniscus lateral
b. Rupture meniscus medial
c. Ruptur tendon achilles
d. Ruptur ligamen krusiatum posterior
e. Ruptur ligamen krusiatum anterior
18
Wanita 25thn datang dengan keluhan BAB berdarah, darah merah
segar, pasien mengaku terdapat benjolan yang keluar dari anus dan bisa
masuk sendiri setelah BAB. Diagnosa pasien ini?
A. Hemoroid Externa
B. Hemoroid Interna gr.1
C. Hemoroid Interna gr. 2
D. Hemoroid Interna gr.3
E. Hemoroid Interna gr.4
19
Wanita 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan kanannya
terutama saat digerakan, sebelumnya pasien jatuh terpeleset dengan posisi
tangan kanan menopang badan. Pada pemeriksaan fisik pergelangan lengan
kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri, deformitas serta angulasi ke arah dorsum
manus. Terlihat bentuk tangan pasien seperti garpu makan. Diagnosa pasien ini?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Supracondyler
20
Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar warga ke UGD post KLL. Pasien kesadaran
menurun dan tampak sesak. TD 90/60mmHg, nadi 110x/m, RR 28x/m. tampak
jejas pada dada kanan. Pemeriksaan fisik gerak dada kanan tertinggal, perkus
redup dan auskultasi suara nafas menurun. Setelah dilakukan penanganan
pertama dan pemasangan tube. Tampak perdarahan 1700 ml. Apa tatalaksana
selanjutnya yang paling tepat?
A. Pasang WSD
B. Needle thoracosintesis
C. Plester 3 sisi
D. Thoracotomy
E. ABC
21.
Tn. Tono 79thn datang ke IGD mengeluh sulit BAK sejak 6bulan terakhir.
Setiap BAK pancaran lemah dan harus mengedan dahulu. Sering kali malam
hari terbangun untuk berkemih. Pada pemeriksaan RT teraba prostat
membesar bilateral dan kenyal. Pasien diberikan obat Finasteride. Fungsi
obat yang diberikan pada pasien?
A. Menginhibisi enzim konverter testosteron menjadi dihidrotestosteron
B. Mempengaruhi otot polos pada traktus urinarius
C. Mengurangi laju filtrasi glomerulus
D. Menghambat aktivitas enzim ACE
E. Meningkatkan kapasitas total buli
22.
Wanita 15thn datang ke RS dengan keluhan benjolan pada wajahnya,
benjolan semakin membesar. Benjolan tidak nyeri, berukuran 3cm,
batas tegas, kistik dan terdapat bintik hitam diatasnya. Tatalaksana
pasien ini?
A. Insisi
B. Eksisi
C. Ekstirpasi
D. Aspirasi
E. Observasi
23.
Ny. A 30thn, terjatuh dari tangga, lutut bagian kiri sebagai tumpuan, saat ini
terasa nyeri pada tungkai dan bengkak dibawah lutut, selain itu pasien juga
merasa kesemutan dan nyeri bertambah parah meskipun hanya tersentuh
sedikit, warna tungkai terlihat lebih pucat dari sisi sebelah. Diagnosa pada
pasien ini?
A. Compertemen Syndrome
B. Hemartosis
C. Dilokasi Patella
D. Fraktur Tertutup
E. Ruptur ACL
24.
Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
pangkal ibu jari disertai bengkak dan kemerahan. Pasien sehari-hari
melakukan kegiatan mencuci di rumah. Pada pemeriksaan fisik
finkelstein sign(+). Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Carpal tunnel syndrome
B. Guyon canal syndrome
C. Fraktur styloideus
D. Dequervain tendosynovitis
E. Fraktur digiti