ASKEP SISTEM

KARDIOVASKULER
Eko Rustamaji,SST,M.Tr.Kep
Pemeriksaan EKG

 Elektro-kardio-gram : gambaran kelistrikan jantung

 EKG adalah Serangkaian gambaran yang mencerminkan aktifitas listrik Jantung
 Jantung normal berirama ritmis (tetap)
 Untuk mengetahui normal tidaknya aktifitas jantung /menentukan kelainan jantung
 Menentukan HR
 Aritmia
 Gangguan Konduksi
 Kelainan Koroner
 Pembesaran Jantung
 Imbalans elektrolit
 Mesin EKG merekam listrik
jantung melalui kabel yang
disebut elektrode, elektrode
tersebut dipasang padan10 bagian
tubuh
 Dicetak dalam gambaran 12
bagian atau lead
 I, II, III,avL ,aVR, aVF, V1, V2,
V3, V4, V5, V6
Syarat perekaman EKG

 Tempat tidur lebar dan kuat

 Pasien relaks dan tenang
dengan tungkai lurus tidak
bersentuahan
 Benda benda yang mengandung
elektromanetik sebaiknya
dilepaskan
 Pasang semua elektrode dengan benar
Gambaran EKG Normal
 ekokardiografi
 Ekokardiografi (USG jantung)
adalah sebuah metode
pemeriksaan dengan
menggunakan gelombang suara
berfrekuensi tinggi untuk
menangkap gambar struktur
organ jantung
 Ekokardiografi digunakan
untuk memeriksa adanya
kelainan pada struktur jantung,
pembuluh darah, aliran darah,
serta kemampuan otot jantung
dalam memompa darah.
 Indikasi Ekokardiografi

 Transthoracic echocardiogram (TTE)

 Gangguan irama jantung.
 Penyakit katup jantung.
 Kerusakan jantung pasca serangan jantung.
 Penyakit jantung bawaan.
 Gangguan pompa jantung.
 Mencari gumpalan darah di jantung yang mungkin menjadi penyebab stroke.
 Perikarditis, yaitu peradangan pada selaput yang melapisi jantung (perikardium).
 Efusi perikardium, yaitu penimbunan cairan dalam kantong di sekitar jantung.
 Infeksi pada atau di sekitar katup jantung.
 Kelainan otot jantung.
 Hipertensi pulmonal.

Transesophageal echocardiogram (TEE )

 Hasil dari TTE tidak jelas, biasanya karena struktur dada, paru-paru, atau lemak yang menutupi
(pada penderita obesitas).
 Memerlukan pencitraan yang lebih rinci, misalnya sebelum melakukan operasi jantung.
jenis ekokardiografi

 Transthoracic echocardiogram (TTE). Tidak berbeda dengan USG

pada umumnya, TTE menggunakan sensor elektroda alat probe yang
ditempelkan dan digerakkan di atas dada pasien, dengan hasil yang
langsung terlihat pada monitor.
 Transesophageal echocardiogram (TEE). Tes ini menggunakan alat
endoskopi yang dimasukkan melalui mulut menuju kerongkongan
(esofagus) untuk menangkap gambar struktur jantung secara rinci, tanpa
terhalang gambar dada dan paru- par
Persiapan pasien

 Transthoracic echocardiogram (TTE).

 Pasien tidak puasa
 Jika sedang mengonsumsi obat-obatan tertentu, tanyakan kepada dokter
jika ada yang perlu dihentikan sebelum TTE dilakukan
 obat penghambat beta (misalnya bisoprolol), isosorbide dinitrate,
isosorbide mononitrate, dan nitrogliserin
Prosedur Ekokardiografi

 ransthoracic echocardiogram (TTE)

 Pasien akan diminta untuk berbaring di atas tempat tidur dan membuka
bagian dada untuk dipasang elektroda di beberapa titik.
 Dokter jantung akan mengoleskan gel pelumas di sekeliling dada dan
menggerakkan probe yang tersambung ke monitor.
 Pasien dapat diminta untuk menarik napas panjang dan menahan napas,
atau berbalik ke arah kiri sambil dokter menekan probe pada area dada
untuk menangkap gambar secara jelas. .
Persiapan pasien

 Transesophageal echocardiogram (TEE).

 pasien berpuasa beberapa jam sebelum tindakan, guna menghindari
mual, muntah, dan masuknya isi lambung ke dalam paru-paru.
 Dokter akan menyuntikkan obat sedatif sebagai penenang dan
menyemprotkan obat bius lokal ke dalam tenggorokan, agar pasien tidak
merasa nyeri saat alat endoskopi dimasukkan.
 Pasien akan diminta untuk melepas gigi palsu, apabila ada, sebelum
tindakan.
 Transesophageal echocardiogram (TEE )
 Setelah pasien berbaring dan diberikan suntikan obat penenang serta
semprotan bius lokal, dokter akan memasukkan alat endoskopi melalui
mulut, dan didorong ke arah kerongkongan. Alat pengukur tekanan darah
dan tingkat oksigen akan terus dipasang untuk memantau kondisi pasien
selama tindakan.
 Setelah mendapatkan posisi yang tepat, dokter akan merekam gambar
jantung, termasuk katup jantung, secara lebih rinci melalui teknologi
gelombang suara.
Efek Samping Ekokardiografi

 Secara umum, ekokardiografi termasuk tindakan yang aman.

 Rasa perih dan tidak nyaman setelah elektroda dicabut dari dada.
 Rasa tidak nyaman, iritasi dan sakit tenggorokan selama beberapa
jam setelah melakukan transesophageal echocardiogram (TEE )..
 Tes Treadmill (Exercise Stress
Test)

 adalah pemeriksaan fisik jantung yang memberikan informasi apakah jantung

memiliki asupan darah dan oksigen dari sirkulasi saat terjadi stress fisik.
 Tes treadmill juga dilakukan untuk memperoleh informasi penting apabila ada
kelainan dari irama jantung dan tekanan darah.
 Namun treadmill sebaiknya tidak dilakukan pada pasien yang baru
saja mengalami serangan jantung, atau pada saat baru mengalami nyeri
dada, Pemeriksaan fisik jantung treadmill dilakukan ingin mengetahui
apakah memiliki penyakit jantung koroner atau tidak.
 Prosedur Tes Treadmill Jantung,

 Tubuh pasien akan terpasang elektroda yang dihubungkan dengan EKG.

 Pada pemeriksaan treadmill jantung, pasien akan diminta untuk berjalan di
atas treadmill dimulai dengan langkah yang lambat.
 Selanjutnya pasien pemeriksaan fisik jantung akan diberikan
peningkatan kecepatan pada treadmill setiap tiga menit.
 Pemantauan dilakukan sepanjang proses, dengan hal yang diamati adalah tekanan
darah, denyut jantung, dan EKG.
 Selanjutnya, treadmill akan diperlambat dan diturunkan secara bertahap
dalam sepuluh menit hingga berhenti.
Persiapan Tes Treadmill Jantung,
Pemeriksaan Fisik Jantung

 Pasien diharapkan berpuasa selama tiga jam sebelum

pemeriksaan fisik jantung ini dilakukan.
 Sebaiknya pasien berkonsultasi dengan dokter spesialis jantung
terlebih dahulu sebelum melakukan treadmill.
 Pastikan dokter jantung pasien mengizinkan pasien untuk melakukan
pemeriksaan treadmill jantung ini.