TATA KELOLA MUTU (TKM) DI

PUSKESMAS
PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS

PJ
MUT
U
 PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS
ALTERNATIF
1
KEPALA
PUSKESMAS

PENANGGUNG JAWAB
MUTU

SEKRETARIS/ PENGENDALI
DOKUMEN

PJ KP PJ PPI PJ AI PJ K3 PJ ADMEN PJ UKM PJ UKP

 PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS
KEPALA
PUSKESMAS PMK 27/2017 Hal 151
PJ MUTU PJ KP PJ PPI

PJ
ADMEN PMK 11/2017
Pasal 17 ayat (1) ALTERNATIF
hal 15 2
PJ UKM
SESUAI REGULASI

PJ UKP
TIM MUTU

PJ AI

PJ K3

PJ MANAJEMEN
RISIKO
 PENGORGANISASIAN MUTU DI
PUSKESMAS
TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU DI PUSKESMAS SESUAI
STRUKTUR 1

TATA HUBUNGAN KERJA TATA HUBUNGAN KERJA DALAM

DALAM UPAYA UPAYA PENINGKATAN MUTU PER
PENINGKATAN MUTU POKJA

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PENERAPAN KESEL TATA HUBUNGAN KERJA DALAM
AMATAN PASIEN & UPAYA PENERAPAN K3
MASYARAKAT

TATA HUBUNGAN KERJA TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PENERAPAN DALAM PENERAPAN PPI
MANAJEMEN RISIKO

TATA HUBUNGAN KERJA

DALAM PELAKSANAAN
AUDIT INTERNAL
TUGAS PJ MUTU PUSKESMAS

PJ Mutu bertugas membantu

Kepala Puskesmas dalam
pelaksanaan dan evaluasi
peningkatan mutu
 01 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS PENINGKATAN MUTU DI
PUSKESMAS

 Menyusun program kerja

 Melakukan koordinasi pemilihan prioritas program
 Melakukan kompilasi data dan informasi mutu pelayanan
 Memfasilitasi penyusunan profil indikator mutu
 Melakukan analisis capaian, validasi, dan pelaporan data indikator
prioritas puskesmas, INM serta indikator seluruh unit
 Membantu dan melakukan koordinasi dengan pj pelayanan dalam memilih
prioritas perbaikan, pengukuran mutu/ indikator mutu
 Memberikan masukan dan pertimbangan terkait aspek mutu pelayanan di
puskesmas
 Mengusulkan pelatihan peningkatan mutu layanan dan manajemen data
 Mendukung implementasi budaya mutu di puskesmas
 Melakukan pengkajian standar mutu pelayanan
 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS
02 MENINGKATKAN KESELAMATAN PASIEN DI
PUSKESMAS

 Menyusun pedoman dan atau program kerja terkait dengan keselamatan pasien
 Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang
penerapan program keselamatan pasien
 Mengusulkan pelatihan keselamatan pasien
 Melakukan pencatatan, pelaporan insiden, analisis insiden termasuk melakukan root
cause analysis (rca)
 Memberikan masukan dan pertimbangan kepada kepala puskesmas dalam rangka
pengambilan kebijakan keselamatan pasien
 Mengirim laporan insiden secara kontinu melalui e-reporting sesuai dengan ketentan
peraturan perundang-undangan
 Membuat laporan kegiatan kepada kepala puskesmas
 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN
03 TUGAS MANAJEMEN RISIKO DI
PUSKESMAS
 Menyusun pedoman dan atau program kerja manajemen risiko puskesmas

 Melakukan koordinasi dengan komite dan unit kerja lainnya yang terkait
mengenai program manajemen risiko

 Melakukan pendampingan penyusunan daftar risiko unit kerja

 Membuat daftar risiko puskesmas

 Melakukan pemantauan terhadap kegiatan yang direncanakan terkait daftar

risiko

 Menyusun failure mode effect analysis (fmea);

 Menyusun rancangan laporan pelaksanaan program manajemen risiko

 Mengusulkan pelatihan manajemen risiko

 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN
04 TUGAS PPI DI PUSKESMAS

 Menyusun pedoman dan atau program kerja PPI Puskesmas

 Melakukan koordinasi dengan unit pelayanan lainnya yang terkait mengenai

program PPI

 Melakukan motivasi, edukasi, konsultasi, pemantauan dan penilaian tentang

penerapan PPI di Puskesmas

 Melakukan pemantauan terhadap kepatuhan pelaksanaan PPI di

Puskesmas

 Menyusun rancangan laporan pelaksanaan program ppi bersama pj/tim PPI

 Mengusulkan pelatihan PPI

 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN
05 TUGAS AUDIT INTERNAL DI
PUSKESMAS

 Menyusun Program Kerja Audit Internal Bersama Tim Audit Internal Puskesmas

 Melakukan Koordinasi Pelaksanaan Audit Internal

 Melakukan Pemantauan Terhadap Pelaksanaan Audit Internal

 Melakukan Pendampingan Penyusunan Tindaklanjut Hasil Audit Internal Bersama Tim

Audit Internal

 Menyusun Rancangan Laporan Pelaksanaan Audit Internal

 Mengusulkan Pelatihan Terkait Audit Internal

 6 FUNGSI PJ MUTU DALAM MELAKSANAKAN TUGAS K3 DI
PUSKESMAS

 Menyusun Program Kerja K3 bersama tim K3

Puskesmas

 Melakukan Koordinasi Pelaksanaan K3 di Puskesmas

 Melakukan Pemantauan Terhadap Pelaksanaan K3 di

Puskesmas

 Menyusun Rancangan Laporan Pelaksanaan K3 di

Puskesmas

 Mengusulkan Pelatihan T erkait K3 di Puskesmas

 TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU
SESUAI ALTERNATIF STRUKTUR 2

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENYELENGGARAAN MUTU DI

PUSKESMAS
TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PELAKSANAAN MUTU
DI ADMEN, UKM, UKP

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PENERAPAN

MANAJEMEN RISIKO

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PELAKSANAAN

KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA

TATA HUBUNGAN KERJA DALAM PELAKSANAAN AUDIT

INTERNAL
 FUNGSI PJ MUTU SESUAI ALTERNATIF STRUKTUR 2

• Fungsi PJ Mutu sesuai alternatif struktur 2 menyesuaikan dengan

bagan, dimana PJ mutu mengkoordinasikan, memfasilitasi,
mengadvokasi dan memotivasi tim yang masuk di dalam
tanggungjawabnya, yaitu:
• Pj Admen
• Pj UKM
• PJ UKP
• PJ AI
• PJ K3
• PJ Manajemen Risiko
• Untuk uraian tugas mengikuti seperti yang sudah dijelaskan
TERIMA
KASIH