HEPATOBILIER

By :
Alfan N.A
Laboratory Assistant of Anatomi
 HEPAR
 Glandula terbesar
 Fungsi dasar :
1. Produksi dan sekresi empedu ke duodenum
2. Metabolisme karbohidrat, lemak, protein
3. Filtrasi darah untuk membuang bakteri dan
benda asing dari lumen usus.
 HEPAR (lanj.)
 Struktur dan bentuk :
1. Bentuk pyramid
2. Facies diaphragmatica
lig.falciforme : lobus hepatica dex et sin
(lama), ramus dex et sin a. hepatica
propria dan vena portae (baru).
fossa sagittalis sin. : batas lobus dex et
sin
 Struktur dan bentuk hepar
(lanj.)
3. Facies visceralis
 Impressiones oesophagus, gastrica, ren dex., gl.
Suprarenalis dex., flexura coli dex., duodenalis.
 Fossa sagittalis dex.- porta hepatis-fossa sag.sin

 Fossa sagittalis dex. :

1. fossa vesicae fellea (vesica fellea)

2. sulcus vena cava (v.c.inf.)
3. bagian dex et sin.
sin: porta hepatis lobus caudatus et quadratus
 Struktur dan bentuk hepar
(lanj.)
4. Fossa sagittalis sinistra
1. Vesica fellea
2. Vena cava inferior
3. Fissura ligamenti teretis (lig.teres hepatis)
4. Fissura ligamenti venosi (lig.venosum)
 Anatomi dan Morfologi
 Hepar dibungkus capsula serosa (peritoneum)
 Segitiga Kiernann :
1. Arteria interlobaris
a.hepatica propria a.interlobaris kapiler
2. Vena interlobaris
v.portae v.interlobaris v.centralis
v.sublobularis v.hepatica V.C.I
 Anatomi dan Morfologi (lanj.)
3. Ductus Biliferus
canaliculi biliferi ductus biliferus ductus
segmentales ductus hepaticus dex et sin
ductus hepaticus communis
 Apparatus biliaris ekstrahepatica : vesica
fellea, ductus cysticus, ductus hepaticus dex et
sin, ductus choledocus (+ ductus pancreaticus
major ampulla Vater (sphincter Oddi)
papilla duodeni major)
 Anatomi dan morfologi (lanj.)
 Ductus hepaticus dex.:
 ductus segmentales ant et post.
 ductus proc.caudatus
 ductus dex. lobi caudati
 Ductus hepaticus sin.:
 ductus segmentales med et lat.
 ductus sin. Lobi caudati
 HEPAR (lanj.)
 Perlekatan Peritoneal dan ligamentum hepar
1. Lig. Falciforme (lipatan peritoneum berlapis
ganda)
 ke kanan : lig. Coronarius
 ke kiri : lig. Triangulare sin.
 area nudae hepatica : daerah yang tidak
dilapisi peritoneum
2. Lig. Teres hepatis : sisa vena umbilicalis
sin. (darah bersih fetus)
 Perlekatan..(lanj.)
3. Lig. Venosum : sisa ductus venosus (sisa
darah fetus yang tidak masuk hepar)
4. Omentum minus
 HEPAR (lanj.)
 VASKULARISASI
1. Arteri hepatica (30%)
v.centralis Lobulus V.C.I
2. Vena porta (70%)

 PEMBULUH LIMFE
 Produksi cairan limfe 1/3 - ½ cairan limfe tubuh
 Hepar porta hepatis nodi lymphatici coeliaca
 Hepar area nudae diaphragma nodi lymphatici
mediastinalis posterior
 HEPAR (lanj.)
 INERVASI
 Pexus coeliacus : simpatis dan
parasimpatis
 Truncus vagus anterior
 VESICA FELLEA
 Dibungkus peritoneum (tunica serosa) dengan
sempurna
 Tunica mucosa : valvula spiralis (Heisteri)
 Fundus vesica fellea setinggi VT.8-9 lateral m.rectus
abdominis
 Fungsi :
1. Reservoir empedu (50 ml)
2. Memekatkan empedu
3. Emulsifikasi lemak
 VESICA FELLEA (lanj.)
 Vaskularisasi
A. hepatica dex a.cystica
v. cystica v.portae
 Pembuluh limfe
nodi lymphatici cysticae n.l. hepaticum n.l.
coeliacus
 Inervasi
Plexus coeliacus
 PANCREAS
 Kelenjar eksokrin dan endokrin
1. Eksokrin
enzim hidrolisis karbohidrat, protein,
lemak
2. Endokrin
insula langerhans: hormon insulin(B),
glukagon(A), sel C, sel D
 PANCREAS (lanj.)
 Vaskularisasi
a.lienalis dan a.pancreaticoduodenalis sup.et
inf.
 Pembuluh limfe
bermuara ke nodi lymphatici coeliacus
mesentericus sup.
 Inervasi
N.vagus (simpatis dan parasimpatis)
 LIEN
 Dibungkus peritoneum (capsula serosa)
 Batas:
1. ant: gaster, cauda pancreatica, flex.coli dex., ren
sin. (impressiones)
2. post. : diaphragma, recessus costopherinus
sin. (pleura sin), pulmo sin., costa 9, 10, 11 sin
 Facies diaphragmatica
 Facies visceralis
 LIEN (lanj.)
 Vaskulrisasi
a.coeliaca a.lienalis
v.lienalis v.mesenterica sup. v.porta
 Pembuluh limfe
bermuara ke n.l. coeliaca
 Inervasi
plexus coeliacus