ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN
KEMOTERAPI
IDA FRANSISKA MUNTHE

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PENDAHULUAN
• Salah Satu Pengobatan Pasien Kanker -> Kemoterapi
• Pengobatan Kemoterapi ->Membunuh Sel-sel Kanker ->Mengganggu
Pertumbuhan Sel Sehat Sekitarnya
• Perawat Sebagai Salah Satu Anggota Tim Kesehatan Dalam Memberikan Askep
->Pemenuhan Kebutuhan Dari Persiapan ,Selama Dan Sesudah Pemberian
Kemoterapi
• Cara Penatalaksanaan Yang Aman Bagi Pasien

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PENGERTIAN KEMOTERAPI
• Kemoterapi adalah salah satu pilihan pengobatan kanker sebagai
pengobatansistemik pada tumor solid dan
metastasenya(chu&devita,2001)
• Obat kemoterapi atau obat antineoplasma atau obat sitostatika
adalah suatu obat yang mencegah perkembangan,pertumbuhan dan
proliferasi sel-sel malignan
• Obat sitotoksik yaitu kemampuan suatu zat kimia untuk merusak sel
atau mencegah sel untuk memperbanyak diri

RS Grandmed Lubuk Pakam

 TUJUAN PEMBERIAN KEMOTERAPI
• Mengurangi Massa Dari Sel Kanker
• Memperbaiki Dan Meningkatkan Kualitas Hidup
• Mengurangi Komplikasi Penyakit Kanker Akibat Metastase
• Pengobatan

RS Grandmed Lubuk Pakam

 CARA PEMBERIAN KEMOTERAPI
• Intraarteri (IA}
• Peroral
• Intravena (IV)
• Intratekal (IT}
• Intraperitonial (IP)
• Intra Muscular (IM)
• Subkutan (SC)

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PERSIAPAN KEMOTERAPI
• Penjelasan Tentang Tujuan Dan Perlunya Pemberian Kemoterapi Sehubungan
Dengan Penyakitnya
• Penjelasan Mengenai Macam Obatnya,jadwal Pemberiannya Serta Persiapan
Yang Diperlukan Setiap Siklus Obat Yang Diberikan
• Penjelasan Mengenai Efek Samping Yang Mungkin Terjadi Pada Penderita
• Sebelum Menjalani Kemoterapi Pasien Menjalani Pemeriksaan Awal
• Informed Concent
• Ditetapkan Oleh Dokter Onkologi Medik

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Darah Lengkap
• Fungsi Hepar (Sgot,sgpt,Alkali Fosfat,Bilirubin}
• Fungsi Ginjal (Ureum Creatinin,
• Ekg/Echo
• Foto Thorax,usg Abdoment

RS Grandmed Lubuk Pakam

 EFEK SAMPING KEMOTERAPI
• Kerontokan Rambut
• Mual Dan Muntah
• Mulut Kering,Sariawan Dan Sakit Tenggorokan
• Diare
• Pansitopenia
• Alergi
• Efek Pada Organ Seksual
• Saraf Dan Otot
• Masalah Kulit
• Kelelahan
• Konstipasi

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PENGKAJIAN
1.Riwayat Pasien Dan Keluarga
a) Pengetahuan Tentang Jenis Kanker & Stadium
b) Adakah Pengobatan Alternatif
c) Asupan Nutrisi
d) Pengetahuan Tujuan Dari Pengobatan
2.Pengkajian Psikososial
Respon Pasien Dan Keluarga Terkait Dengan Pengetahuan Tentang
Penyakit & Pengobatannya
3.Data Penunjang

RS Grandmed Lubuk Pakam

 DIAGNOSA KEPERAWATAN
• Kurangnya Pengetahuan (Protokol,nama Obat,efek Samping)
• Gangguan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan
• Gangguan Membran Mukosa Mulut
• Gangguan Eliminasi (Diare,konstipasi)
• Gangguan Body Image
• Disfungsi Seksual
• Resiko Infeksi

RS Grandmed Lubuk Pakam

 INTERVENSI
Kurangnya Pengetahuan
• Kaji Tingkat Pengetahuan
• Kaji Pengalaman Diagnosa Dan
Pengobatan
• Kaji Kebutuhan Konsultasi
• Beri Penjelasan Tujuan,efek
Samping,dan Penanganan Efek
Samping
RS Grandmed Lubuk Pakam
Gangguan Membran Mukosa
• Kaji Mukosa Mulut
• Catat Adanya Pendarahan Di Gusi
• Oral Hygiene
• Beri Obat Kumur
• Gunakan Sikat Gigi Yang Lunak
• Kolaborasi Pemberian Obat
 INTERVENSI
Gangguan Nutrisi Gangguan Eliminasi Bab
• Kaji Jumlah,warna,frekwensi Muntah • Kaji Kebiasaan Bab
• Kaji Kebiasaan Makan • Kaji Pola Diare Jumlah Dan
• Ukur Bb Konsistensi
• Beri Makan Porsi Kecil Dan Sering • Diet Rendah Serat,tinggi Kalori Dan
Protein
• Hindari Makan 1-2 Jam Sebelum Dan
Sesudah Kemo • Minum Lebih Kurang 2500 – 3000
Cc/Hari
• Kolaborasi Obat Anti Mual
• Monitor Elektrolit
• Kolaborasi Dengan Ahli Gizi
• Kolaborasi Dengan Dokter
• Monitor Kadar Albumin Pemberian Obat

RS Grandmed Lubuk Pakam

 INTERVENSI
Gangguan Body Image
• Beri Penjelasan Kerontokan Rambut
Sementara
• Penjelasan Perawatan Rambut Dan
Menimalkan Kerontokan
• Menggunakan Penutup Kepala
• Lindungi Dari Sinar Matahari
• Anjurkan Untuk Memotong Rambut
RS Grandmed Lubuk Pakam
Resiko Tinggi Infeksi
• Obsevasi Ttv
• Kaji Bagian Tubuh Resiko Infeksi
• Monitor Kadar Lekosit
• Cuci Tangan
• Kebersihan Lingkungan
• Batasi Pengunjung
• Personal Hygiene
• Isolasi Bila Perlu
• Kolaborasi
 INTERVENSI
Resiko Tinggi Pendarahan
• Kaji Daerah Yang Sering Terjadi Perdarahan ( Membran Mukosa,kulit,saluran
Pencernaan,pernapasan,perkemihan,intra Kranial)
• Monitor Vital Sign
• Observasi Tingkat Kesadaran
• Hindari Cedera Dan Trauma
• Minimalkan Tindakan Invasif
• Batasi Aktivitas
• Kolaborasi Transfusi

RS Grandmed Lubuk Pakam

 PERSIAPAN PASIEN PULANG
• Edukasi Efek Samping Dan Penanganannya
• Penanganan Terhadap Sekresi Selama 2x24 Jam
• Jadwal Pemberian Kemo Berikutnya(cara Kontrol,pemeriksaan,protokol Obat,dll)
• Menjaga Area Penusukan
• Melaporkan Bila Ada Perubahan Pada Pasien

RS Grandmed Lubuk Pakam

 KESIMPULAN
• Kesiapan Fisik Dan Mental Pasien Dalam Pengobatan Kemoterapi
• Pentingnya Peran Keluarga Dan Orang-orang Terdekat Pasien Untuk Pengertian
Dukungan Moral Dan Dana Dalam Pengobatan Kemoterapi
• Perawat Dalam Memberikan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Kemoterapi
Harus Sudah Terlatih Dan Bekerja Sesuai Spo
• Perlu Kerja Sama Multi Disiplin Dalam Manajemen Kemoterapi

RS Grandmed Lubuk Pakam

 TERIMA KASIH

RS Grandmed Lubuk Pakam