Askep Defisit Perawatan Diri
Askep Defisit Perawatan Diri
secara mandiri.
Mayor
Minor
1. Menolak melakukan perawatan diri: kebersihan diri,
berpakaian, makan dan minum, dan eliminasi
2. Menyampaikan ketidakinginan melakukan perawatan
diri: kebersihan diri, berpakaian, makan dan minum,
dan eliminasi
3. Menyatakan tidak tahu cara perawatan diri: kebersihan
diri, berpakaian, makan dan minum, dan eliminasi
1. Kulit, rambut, gigi, kuku kotor
2. Pakaian kotor, tidak rapi, dan tidak tepat
3. Makan dan minum tidak beraturan
4. Eliminasi (buang air besar/BAB, buang air kecil/BAK
tidak pada tempatnya)
5. Lingkungan tempat tinggal kotor dan tidk rapi
1. Ketidakmampuan menyiapkan perlengkapan mandi
2. Ketidakmampuan melepas dan mengenakan pakaian
3. Ketidakmampuan mengambil makanan/minum sendiri
4. Ketidakmampuan menggunakan toilet
Status Mental
1. Penampilan
Tidak rapi
Penggunaan pakaian tidak serasi
biasanya
Jelaskan …………………………….....
Masalah Keperawatan : ………………
Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….
Masalah Keperawatan : ……………
Pemeliharaan Kesehatan Tidak Efektif
Diagnosa keperawatan :
1. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif-D0117
2. Defisit perawatan diri-D0109
3. Koping tidak efektif-D0096
Defisit Perawatan Diri :
- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- BAB/ BAK
1. Kognitif
2. Psikomotor
3. Afektif
Kognitif, klien mampu:
a. Menjelaskan perawatan diri
b. Mengidentifikasi masalah perawatan diri yang dialami
c. Mengetahui cara perawatan diri: kebersihan diri,
berpakaian, makan dan minum, eliminasi, dan lingkungan
Psikomotor, klien mampu:
a. Melakukan kebersihan diri: mandi, keramas, sikat gigi,
berpakaian, berdandan
b. Memenuhi kebutuhan makan dan minum
c. Melakukan eliminasi BAB dan BAK
d. Menciptakan lingkungan rumah yang bersih dan aman
Afektif, klien mampu:
a. Merasa nyaman dengan perawatan diri
b. Merasakan manfaat perawatan diri
c. Mempertahankan perawatan diri
SP Pasien
SP Keluarga
1. Menjelaskan pentingnya kebersihan diri
2. Menjelaskan cara menjaga kebersihan diri
3. Membantu pasien mempraktikkan cara
menjaga kebersihan diri
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara makan yang baik
3. Membantu pasien mempraktekkan cara
makan yang baik
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara eliminasi yang baik
3. Membantu pasien mempraktekkan cara
eliminasi yang baik dan memasukkan dalam
jadual
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Menjelaskan cara berdandan
3. Membantu pasien mempraktekkan cara
berdandan
4. Menganjurkan pasien memasukkan dalam
jadwal kegiatan harian
1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat pasien
2. Menjelaskan pengertiam, tanda dan gejala
deficit perawatan diri, dan jenis perawatan diri
yang dialami pasien beserta proses terjadinya
3. Menjelaskan cara-cara merawat pasien deficit
perawatan diri
1. Melatih keluarga mempraktekkan cara merawat
pasien dengan deficit perawatan diri
2. Melatih keluarga melakukan cara merawat
langsung kepada pasien deficit perawatan diri
1. Membantu keluarga membuat jadual aktivitas di
rumah termasuk minum obat
2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
1. Pasien dapat menyebutkan :
Penyebab tidak merawat diri
Manfaat menjaga perawatan diri
Tanda-tanda bersih dan rapi
Gangguan yang dialami jika perawatan diri tidak
diperhatikan
2. Pasien dapat melaksanakan perawatan diri
secara mandiri dalam hal:
Kebersihan diri
Berdandan
Makan
BAB/BAK
3. Keluarga memberikan dukungan dlm
perawatan diri dengan
Menyediakan alat
Ikut serta mendampingi