KEBIJAKAN PEMBINAAN MUTU MELALUI

TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN (TPCB)

Direktorat Mutu Pelayanan Kesehatan

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN KEMENKES RI

 Arah kebijakan RPJMN 2020-2024
Meningkatkan pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta terutama penguatan pelayanan kesehatan
dasar (Primary Health Care) dengan mendorong peningkatan upaya promotif dan preventif, didukung inovasi dan
pemanfaatan teknologi, melalui

Peningkatan kesehatan Percepatan perbaikan Peningkatan Pembudayaan Penguatan sistem

ibu, anak, keluarga gizi masyarakat pengendalian penyakit perilaku hidup sehat kesehatan dan
berencana (KB) dan melalui Gerakan pengawasan obat dan
kesehatan Masyarakat Hidup makanan
reproduksi, Sehat

• Angka kematian ibu (per 100.000 • Prevalensi stunting balita (%) • Insidensi TB (per 100.000 • Merokok usia 10-18 • Fasilitas kesehatan tingkat
KH) • Prevalensi wasting balita (%) penduduk) tahun (%) pertama terakreditasi (%)
• Angka kematian bayi (per 1.000 • Insidensi HIV (per 1000 • Obesitas usia >18 • RS terakreditasi (%)
KH) penduduk yang tidak tahun (%) • Puskesmas dengan jenis
• Angka kematian neonatal (per 1.000 terinfeksi HIV) • Jumlah kab/kota tenaga kesehatan
KH) • Eliminasi malaria sehat sesuai standar (%)
• Imunisasi dasar lengkap pada anak (Kab/Kota) • Puskesmas tanpa dokter
usia12-23 bulan (%) (%)
• Puskesmas dengan
ketersediaan obat
esensial (%)
2
 KEGIATAN REFORMASI BIROKRASI KEMENTERIAN KESEHATAN 2021-2024
DIPRIORITASKAN UNTUK MENDORONG 6 PILAR TRANSFORMASI KESEHATAN
Visi
Sejalan dengan visi Presiden untuk mewujudkan masyarakat yang sehat, produktif, mandiri dan berkeadilan

Meningkatkankesehatan ibu, Memperkuat sistem

anak, keluarga berencana Mempercepatperbaikan gizi Memperbaiki Gerakan Masyarakat kesehatan & pengendalian
Hasil sistem dan kesehatan reproduksi obat dan makanan
masyarakat pengendalian Hidup Sehat
kesehatan penyakit (GERMAS)

1 Transformasi layanan primer 2 Transformasi layanan 3 Transformasi sistem

rujukan ketahanan kesehatan

Edukasi Pencegahan Pencegahan Meningkatkan Meningkatkan akses Meningkatkan Memperkuat

Kategori penduduk primer sekunder kapasitas dan dan kualitas ketahanansektor ketahanan
Mis., kampanye Mis., Vaksinasi dan Imunisasi, Mis., pemeriksaan kesehatan, kapabilitas layanan sekunder & farmasi & alat tanggap
program promosi dan penyediaan makanan sehat di tablet penambah zat besi untuk
layanan tersier kesehatan darurat
program edukasi sekolah mengurangi anemia,
utama pengelolaan penyakit kronis primer Mis., Kedekatan fasilitas Mis., Ketersediaan, akses, kualitas, Mis., kesiapan tanggap bencana
layanan, kapasitas tempat tidur, dan keterjangkauan farmasi dan kota, kesiapan rantai pasokan E2E,
Mis., Kedekatan fasilitas layanan kualitas layanan/akreditasi peralatan medis, meningkatkan rencana SDM, menjaga kualitas
primer dan berbasis masyarakat, rumah sakit kapabilitas R&D layanan selama krisis
kualitas layanan, jalur ke layanan
sekunder

4 Transformasi sistem 5
Transformasi SDM
6 Transformasi teknologi
Enabler pembiayaan kesehatan Kesehatan kesehatan
mendasar Menjamin transparansi dan efektivitas Mempercepat Mempercepat adopsi
pendanaan untuk sistem, dan akses yang adil ketersediaan,
distribusi SDMkualitas
bidang kesehatan teknologi dan solusi
bagi setiap segmen populasi dan
lintas sistem kesehatan kesehatan
pengambilandigital,
keputusan berdasarkan data
meningkatkan

3
 DIMENSI / KARAKTER MUTU
PELAYANAN KESEHATAN

Aman

Terintegrasi Efektif
Tingkat Pelayanan yang dapat meningkatkan
outcome yang diharapkan, sesuai standar
pelayanan, perkembangan ilmu, hak pasien
Dimensi
dan keterlibatan pasien dan masyarakat Berorientasi
pada Pasien Mutu Efisien

Tepat
Adi Waktu
l
INTERVENSI 13 INDIKATOR DI RS
PENINGKATA 6 INDIKATOR DI Puskesmas
N MUTU 7 INDIKATOR DI LABKES
FKTP 7 INDIKATOR DI UTD

4 INDIKATOR DI KLINIK

REGISTRASI & 4 INDIKATOR DI TPMD

LISENSI
PELAPORAN
INDIKATOR
IKP
MUTU
FASYANKE
S
Sarana
PENILAIAN
Prasarana AKREDITASI
TATA KELOLA
Alat Kesehatan DAN
Sumber Daya KEPEMIMPINAN
Kesehatan
 AKREDITASI FASYANKES PADA MASA
PANDEMI
Pengganti SE 455 thn 2020

Akreditasi Faskes pelaksanaanya disesuaikan dengan kondisi

pandemic didaerah: Daring dan/atauLuring

Surat Pernyataan Komitmen dan Sertifikat Akreditasi dinyatakan

masih berlaku 1tahun terhitung SE ditetapkan

Surat Pernyataan Komitmen masih dapat dipergunakan untuk

persyaratan Kerjasama dengan BPJS sampai 1tahun setelah SE
ditetapkan

SE MENKES : 133 TAHUN 2022

18 FEBRUARI 2022
AKREDITASI FKTP DI MASA PANDEMI COVID-19

SEBELUM
PANDEMI Tahun Tahun Tahun
COVID 2020-2021 2022-2023 2023-2024
TAHUN 2019

PERMENKES SURAT EDARAN SURAT EDARAN PERMENKES

71 TAHUN 2013 MENKES 455/2020 MENKES 133/2022 71 TAHUN 2013
Suíat Peínyataan
Seítifikat Akíeditasi Seítifikat Akíeditasi Seítifikat Akíeditasi
Komitmen
 RANCANGAN TRANSFORMASI AKREDITASI
MENDORONG PENETAPAN RPMK AKREDITASI
PUSKESMAS, KLINIK, LABKES & UTD
.

STANDAR AKREDITASI
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN TERHADAP DITETAPKAN OLEH KEMENKES
PENYELENGGARAAN AKREDITASI

PENYIAPAN SERTIFIKAT
TRANSFORMASI STANDAR BIAYA SURVEI
AKREDITASI
AKREDITASI AKREDITASI DITETAPKAN OLEH
PKLU KEMENKES

.
JUKNIS SURVEI AKREDITASI
PELATIHAN CALON SURVEIOR DAN SURVEIOR DITETAPKAN OLEH
TENTANG STANDAR AKREDITASI BARU KEMENKES

PENGGUNAAN TEKNOLOGI INFORMASI

DALAM PENYELENGGARAAN SURVEI
AKREDITASI
 PENYIAPAN PENYELENGGARAAN
AKREDITASI PUSKESMAS, KLINIK, LABKES & UTD

01 04
PROSES PENETAPAN RPMK AKREDITASI PENYIAPAN SURVEIOR AKREDITASI
PUSKESMAS, KLINIK, LABKES & UTD

02 05
PROSES PENETAPAN STANDAR AKREDITASI PENYIAPAN SISTEM INFORMASI
OLEH MENKES DALAM PELAKSANAAN
AKREDITASI

03
PROSES PENETAPAN BIAYA SURVEI 06
AKREDITASI OLEH MENKES PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
PENYELENGGARAAN AKREDITASI

07
PENYIAPAN PEDOMAN SURVEY
AKREDITASI
 PEMBIAYAA
N DIANGGAP
MAHAL
PENERAPAN
STANDAR BELUM PEMBINAAN /
MENJADI BUDAYA PENDAMPINGAN
BELUM
Kondisi fasyankes sub MAKSIMAL OLEH
DINKES
standar (tidak
TANTANGAN memenuhi
PENYELENGGARAAN standar persyarata Persiapan akreditasi
PENINGKATAN MUTU penyelenggaraa
n dilakukan menjelang
Pembinaan belum
n Puskesmas (PMK survei
43/2019)  dilakukan
(penyiapan
mengeluarkan biaya terintegras secara
dokumen,
untuk i (masing2 bidang
dll)
internalisasi standar,
memenuhi sarana, melakukan
sehingga menyita
prasarana, alkes dan pembinaan) dengan
mempengaruhi
waktu 
SDM sesuai standar konsep yang belum
pelayanan
penyelenggaraan sistematis P1P2P3
 SAAT INI SUDAH TERAKREDITASI 9.153 PUSKESMAS DENGAN
TINGKAT KELULUSAN

TREND PUSKESMAS TERAKREDITASI

12000
9754 9767 9825 9993 10137 10203 10203
10000
9153 9153 9153 TINGKAT KELULUSAN
8000
7518 • Paripurna : 239 (3%)
6000
• Utama : 1669 (18%)
4000 4223
• Madya : 5068 (55%)
2000
• Dasar : 2177
PENINGKATA
1484
0 100
(24%)
N MUTU
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

JUMLAH PUSKESMAS JUMLAH PUSKESMAS TERAKREDITASI

DI
PUSKESMAS
PASCA
SURVEY sampai dengan saat ini,:
AKREDITASI? • bagaimana upaya peningkatan mutu yang dilakukan oleh
Puskesmas?
• bagaimana pendampingan/pembinaan mutu oleh Dinas
Kesehatan baik di Provinsi ke Kab/Kota dan dari Dinkes
Kab/Kota ke Puskesmas secara berjenjang
11
TRANSFORMASI UPAYA PENINGKATAN MUTU DI
PUSKESMAS SECARA TERPADU

Menjadi panduan bagi dinas kesehatan (Propinsi

dan Kabupaten/Kota) dalam melakukan pembinaan
termasuk pembinaan mutu di puskesmas

• Perhatikan target setiap TPCB yang tercantum dalam

pedoman.
• Peran utama : mendorong Puskesmas untuk
memenuhi standar pelayanan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan  “BERMUTU”

12
 PERAN DINKES KAB/KOTA
PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN DASAR

• MELAKUKAN PEMBINAAN TERHADAP

PENERAPAN TKM DI PUSKESMAS DENGAN

1 METODE TPCB

• MEMASTIKAN KETERSEDIAAN SUMBER DAYA (

SARANA, PRASARANA, ALAT, SDM, ANGGARAN
TERMASUK AKSES INTERNET) DI PUSKESMAS
2 TERHADAP PENERAPAN TKM DI PUSKESMAS

• MELAKUKAN MONITORNG DAN EVALUASI SERTA

FEED BACK TERHADAP PENERAPAN TKM DI

3 PUSKESMAS

13
PENGUATAN DINKES KAB/KOTA DALAM UPAYA
PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS

PEDOMAN PENERAPAN PPI DI FKTP ( TAHUN 2021) PEDOMAN TPCB BAGI DINKES
KAB/KOTA ( TAHUN 2021)
 PENYSUNAN KURMOD PELATIHAN PPI
 PENYEDIAAN PEDOMAN TPCB
( DIT MAY KERJA SAMA DENGAN BPSDM)
 215 KAB/KOTA YANG SUDAH MEMILIKI

T P
TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN (TPCB)
SK

DINKE
S
PEDOMAN TATA KELOLA MUTU KAB/KO
DI TA PEDOMAN PENERAPAN APLIKASI

B
PUSKESMAS ( TAHUN 2021) INMDI
IKP DAN
FASYANKES

C
 DIANGGARKAN TA 2022 UNTUK
 WS CARA MEMBUAT LAPORAN IKP BAGI
PENYUSUNAN KURMOD PELATIHAN BAGI
PUSKESMAS
DINKES DAN PUSKESMAS
 WS PELAPORAN IKP BAGI PJ MUTU
 WS TATA KELOLA MUTU BAGI
DINKES PROVINSI
PUSKESMAS

14
 INTERVENSI MUTU PELAYANAN KESEHATAN
PENGUKURAN INM
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PENGGUNA
LAYANAN

KEPATUHAN KEBERSIHAN
TANGAN
KEPATUHAN PENGGUNAAN APD

IBU HAMIL YANG MENDAPATKAN

1 INDIKATOR NASIONAL PELAYANAN SESUAI STANDAR

KEBERHASILAN PENGOBATAN PASIEN TB

MUTU SEMUA KASUS SENSITIF OBAT (SO)

KEPUASAN PENGGUNA LAYANAN

2 INDIKATOR MUTU PRIORITAS

PUSKESMAS MINIMAL 1 IMPP PER
DITETAPKAN BERDASARKAN PRIORITAS PERMASALAHAN PUSKESMAS,
KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
INDIKATOR MUTU PRIORITAS UNIT
3
PELAYANAN
DITETAPKAN BERDASARKAN PRIORITAS MINIMAL 1 PER
PERMASALAHAN DI MASING-MASING PELAYANAN PELAYANAN
/UNIT PELAYANAN
15
 PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

Tujuan :
• untuk mengetahui data IKP berdasarkan berdasarkan laporan
dan pembelajaran keselamatan pasien di tingkat Nasional Pelaporan IKP melalui aplikasi
mutu pelayanan kesehatan
• Insiden yang dilaporkan ke SP2KN untuk
pembelajaran dan perbaikkan secara Nasional
mendukung
• Hasil kajian insiden akan memberikan informasi
Prioritas Nasional untuk peningkatan mutu dan keselamatan
pasien
Apa yang dilaporkan ?
Internal : semua kejadian Sentinel dan KTD, KNC, KTC, yang telah
dianalisi dan ditindaklanjuti oleh Puskesmas
Esternal : Ke KNKP : Sentinel dan KTD

16
 PENERAPAN TATA KELOLA MUTU
DI PUSKESMAS

PENGORGANIS
ASIAN MUTU

PERAN DINAS PERENCANAA

N PROGRAM
1. GOOD
CORPORATE
KESEHATAN
MUTU

TATA
KELOLA
GOVERNANCE
MUTU 2. GOOD CARE
PENCATATAN
DAN PENETAPAN
INDIKATOR
GOVERNANCE
PELAPORAN &
EVALUASI MUTU

PENGUKURAN
INDIKATOR
MUTU

17
PENERAPAN PPI DI PUSKESMAS

18
 APA YANG HARUS DIPANTAU OLEH
TPCB
• IMPLEMENTASI STANDAR PELAYANAN
SESUAI REGULASI (PERMENKES,
01 PEDOMAN, PANDUAN, SOP, SK, KAK, DLL)

• KEPATUHAN PUSKESMAS DALAM:

PEMBINAA •PENGUKURAN DAN PELAPORAN INM
OLEH
N DINKES 02 •PELAPORAN IKP

KAB/
• PENERAPAN TKM
KOTA • PENERAPAN PPI
03

LAKUKAN SECARA
PERIODIK 19
 KESIMPULAN

• UPAYA PENINGKATAN MUTU DI FKTP MERUPAKAN

TANGGUNGJAWAB KITA SEMUA SECARA BERJENJANG
• DINAS KESEHATAN PROPINSI MAUPUN
KABUPATEN/KOTA AGAR SEGERA MELAKUKAN
INTERNALISASI UNTUK PENGUATAN TPCB SESUAI
DENGAN KEWENANGAN MASING-MASING DALAM
RANGKA PENINGKATAN MUTU PELAYANAN
KESEHATAN DI FKTP

20
 SA L A M SEHAT

TERIMA KASIH