Anda di halaman 1dari 14

Presentasi Kasus

Pembimbing : dr. Sahala M.H., SpB dr. Supardi P.P. SpB Christian Melka

Identitas Pasien
Nama : Tn. E.K. Agama : Islam Usia : 35 tahun Alamat : Jl. Sawo, Gg. Kembang Sepatu Masuk IGD : 4-8-2011 Berat Badan : 65 kg Tinggi Badan : 167 cm

Keluhan Pasien
Keluhan Utama : Benjolan pada area kemaluan Keluhan tambahan : -

Riwayat Penyakit Sekarang


Pasien sudah sakit sejak tahun 2005, saat itu muncul benjolan pada paha kiri, benjolan dirasakan tidak nyeri, dan benjolan sering diurut oleh pasien, benjolan dapat masuk kembali, hingga 30 menit SMRS, pasien merasakan benjolan sudah mencapai dibawah kemaluan, benjolan terasa nyeri dan tidak dapat masuk kembali, pasien juga merasa mual dan lemah

Riwayat Penyakit Dahulu


Riwayat Hernia sejak tahun 2005 Riwayat asma disangkal Riwayat darah tinggi disangkal

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Tampak Sakit Sedang Kesadaran : Compos Mentis Tekanan Darah : 150/100 (IGD) Suhu : 37 Nadi : 81 x /menit

Kepala dan Wajah


Kepala : Normocephaly, deformitas -, rambut tampak hitam, tersebar merata Mata : Conjunctiva tidak anemis, sklera tidak ikterik, pupil isokor 3mm/3mm Telinga : sekret -/ Hidung : Septum nasi di tengah, sekret -/ Mulut : mukosa mulut dan lidah tampak basah

Leher : tidak teraba pembesara KGB Thorax : I : Simetris dalam keadaan statis dan dinamis P : Stem fremitus kiri = kanan P : Sonor di semua lapangan paru A : Bunyi napas vesikular, rhonki -/-, wheezing -/-

Jantung I : Ictus Cordis tidak terlihat P : Ictus Cordis tidak teraba P : Batas atas jantung : ICS III linea parasternalis sinistra Batas kanan jantung : ICS IV linea parasternalis dextra Batas kiri jantung : ICS IV linea midclavicularis sinistra A : Bunyi Jantung 1 dan 2 reguler, gallop -. Murmur -

Abdomen I : jejas -, hematoma , venektasi P : supel, nyeri tekan P : timpani di seluruh kuadran A : Bising Usus +

Genitalia : kesan laki-laki normal, scrotum tampak benjolan meliputi bagian kiri, terasa nyeri, benjolan teraba keras dan tidak dapat masuk kembali Ekstremitas : CRT <2 detik, acral hangat

Diagnosis
Hernia Scrotalis sinistra irreponible

Penanganan
Rawat dalam bangsal Pro Operasi Hernioplasty IVFD Ringer Asetat 500ml Ceftriaxone 2 x 1 g IV drip Metronidazole 2 x 1 g IV drip Ranitidine 2 x 1 g IV drip

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai