LAMPIRAN SURAT KEPALA RA/MADRASAH NAMA RA/MADRASAH : MIN TANJUNGANOM ALAMAT : JL. KH. WACHID HASYIM TANJUNGANOM KEC.

TANJUNGANOM KAB. NGANJUK

DAFTAR GURU /RA/BA/MADRASAH NON-PNS CALON PENERIMA TUNJANGAN FUNGSIONAL TAHUN 2008 Tempat Tugas Lain No. Nama Lengkap Tempat dan Tanggal Lahir Pendidikan Terakhir Mata Pelajaran Nama RA/Madrasah Beban Kerja (JTM) Per Minggu Mengajar Tugas Di di tempat Tambahan RA/Madra Jml tugas (sbg sah Lain utama Kepala,dsb) 24 26 24 27 26 12 24 26 36 27 26 Keterangan

Alamat dan Telepon

Nganjuk, 9 April 1980 2. Dewi Ainun Ni'mah,A.Ma Nganjuk, 28 Maret 1984 3. Sumartiani,A.Ma.Pd Nganjuk, 2 Mei 1970 4. Uvin Wahyudi,A.Ma.Pd Nganjuk, 24 Januari 1983 5. Yusak Zanuar Ahkam Purwodadi, Sandhi 10 Agustus 1983

1. Binti Maesayaroh,A.Ma

D-II D-II D-II D-II SLTA

Klurahan, Ngronggot Nganjuk -

Tanjunganom, 29 Oktober 2008 Kepala MIN Tanjunganom

Fatimah,A.Ma NIP. 150264145

LAMPIRAN SURAT KEPALA RA/MADRASAH NAMA RA/MADRASAH : RA TARBIYATUL ATHFAL PSM ALAMAT : JL. KH. WACHID HASYIM TANJUNGANOM KEC. TANJUNGANOM KAB. NGANJUK

DAFTAR GURU /RA/BA/MADRASAH NON-PNS CALON PENERIMA TUNJANGAN FUNGSIONAL TAHUN 2008 Tempat Tugas Lain No. Nama Lengkap Tempat dan Tanggal Lahir Pendidikan Terakhir Mata Pelajaran Nama RA/Madrasah Beban Kerja (JTM) Per Minggu Mengajar Tugas Di di tempat Tambahan RA/Madra Jml tugas (sbg sah Lain utama Kepala,dsb) 32 30 32 30 30 32 Kepala RA 32 30 32 30 30 32 Keterangan

Alamat dan Telepon

Nganjuk, 1 Januari 1946 2. BT. ROSYDAH,S.Pd Nganjuk, 5 April 1975 3. IDA MASRUROH Kediri, 5 September 1970 4. KIKI CANDRARINI,A.Ma Nganjuk, 30 Oktober 1985 5. SITI NURMAHMUDAH Nganjuk, 8 Mei 1985 6 TITIK DWI RAHAYU Ngawi, 16 Agustus 1978

1. BADRIYAH,S.Ag

S1 S1 PGA DII MA DII

Tanjunganom, 31 Oktober 2008 Kepala RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom

BADRIYAH,S.Ag

PETIKAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA KANWIL DEPARTEMEN AGAMA PROVINSI JAWA TIMUR TENTANG DAFTAR NAMA PENERIMAAN TUNJANGAN FUNGSIONAL GURU RA NON PNS DILINGKUNGAN KANTOR DEPARTEMEN AGAMA KABUPATEN NGANJUK NO 1 2 3 4 5 Nama Guru BADRIYAH,S.Ag BT. ROSYDAH,S.Pd IDA MASRUROH SITI NURMAHMUDAH TITIK DWI RAHAYU Nama Ibu Kandung Tempat Lahir Nganjuk Nganjuk Kediri Nganjuk Ngawi Tanggal lahir 1 Januari 1946 5 April 1975 5 September 1970 8 Mei 1985 16 Agustus 1978 Alamat Tanjuanganom Tanjunganom Dipan Tanjunganom Tanjunganom Tanjunganom Nomor Identitas (No. Tempat Tugas KTP/ SIM) 144-00-0651316-9 RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom 144-00-0651313-6 RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom 144-00-0651312-8 RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom 144-00-0651314-4 RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom 144-00-0909833-3 RA Tarbiyatul Athfal PSM Tanjunganom