BAB I PENDAHULUAN Dalam ilmu kedokteran jiwa, dikatakan bahwa waham sering dijumpai pada penderita gangguan mental

yang merupakan salah satu dari gejala gangguan isi pikir. Waham atau delusi merupakan keyakinan palsu yang timbul tanpa stimulus luar yang cukup dan mempunyai ciri-ciri sebagai berikut : Tidak realistik, Tidak logis, Menetap, Egosentris, Diyakini kebenarannya oleh penderita, Tidak dapat dikoreksi, Dihayati oleh penderita sebagai hal yang nyata, Penderita hidup dalam wahamnya itu, Keadaan atau hal yang diyakini itu bukan merupakan bagian sosiokultural setempat . Penderita menggunakan penyangkalan dan proyeksi sebagai mekanisme mental yang penting dalam pembentukan keadaan.Terjadi perlahan-lahan,kompleks, dan ditandal oleh delusi yang cukup rinci dan logis .Biasanya terlihat pada penderita yang memiliki kemampuan superior atau unik Kepribadian dasar utuh dan dipertahankan walau keadaan tersebut berkepanjangan. Tidak terdapat halusinasi Status paranoid : Delusi bersifat kurang logis dan kurang sistematik (seperti pada paranoia) tetapi masih tidak aneh (bizarre) atau terputus-putus (seperti pada skizofrenia paranoid),Berlangsung lebih singkat daripada paranoia,Disertai dengan ketidak mampuan seperti tuli, alkoholisme, pengasingan diri, penyalah gunaan amphetamine.

BAB II PEMBAHASAN a. Pengertian Waham merupakan salah satu gangguan orientasi realitas. Gangguan orientasi realitas adalah ketidakmampuan klien menilai dan berespons pada realitas. Klien tidak dapat membedakan rangsangan internal dan eksternal, tidak dapat membedakan lamunan dan kenyataan. Klien tidak mampu memberi respons secara akurat, sehingga tampak perilaku yang sukar dimengerti dan mungkin menakutkan.

b. Klasifikasi Waham kejar Waham somatik Waham kebesaran Waham agama Waham dosa Waham pengaruh Waham curiga Waham kendali pikir Waham diancam Waham bersalah Waham miskin

c. Penyebab Faktor biologis a. Gangguan perkembangan otak b. Lesi pada korteks frontal dan limbic c. Gangguan tumbuh kembang Faktor genetik a. Gangguan orientasi realita yang ditemukan pada klien dengan skizofrenia Faktor psikologis a. Ibu pengasuh yang cemas/over protektif, dingin, tidak sensitif b. Hubungan dengan ayah tidak dekat/perhatian yang berlebihan

c. Konflik perkawinan d. Komunikasi double bind Sosial Budaya a. Kemiskinan b. Ketidakharmonisan sosial c. Stress yang menumpuk Neurobiologis a. Adanya gangguan pada korteks pre frontal dan korteks limbic

d. Tanda dan Gejala Klien mengungkapkan sesuatu yang diyakininya (tentang agama, kebesaran, kecurigaan, keadaan dirinya berulang kali secara berlebihan tetapi tidak sesuai kenyataan. Klien tampak tidak mempunyai orang lain. Curiga Bermusuhan Merusak (diri, orang lain, lingkungan) Takut, sangat waspada Tidak tepat menilai lingkungan/ realitas Ekspresi wajah tegang Mudah tersinggung Tidak mampu membedakan nyata dengan tidak nyata Sulit berfikir realita

e. Akibat dari Waham Klien dengan waham dapat berakibat terjadinya resiko mencederai diri, orang lain dan lingkungan. Resiko mencederai merupakan suatu tindakan yang kemungkinan dapat melukai/ membahayakan diri, orang lain dan lingkungan.

BAB III PENUTUP a. Kesimpulan Waham adalah suatu keyakinan yang salah, tidak sesuai dengan fakta dan keyakinan tersebut kadang aneh. Waham sering ditemui pada gangguan jiwa berat. Semakin akut psikosis sering waham tidak ditemui. Klien yang terkena gangguan waham mengalami komunikasi dan putaran balik otak yang mengatur proses informasi secara abnormal.

b. Saran Klien dengan waham hendaknya diperlakukan secara baik dan jangan menjauhinya. Kiranya tenaga medis lebih bersikap empati pada pasien dengan waham dan dapat melakukan pendekatan kepada klien .

DAFTAR PUSTAKA 1. Budiana keliat. Proses keperawatan kesehatan jiwa. Jakarta : EGC. 1999 2. Cook & Fountaine. Essentials mental health nursing. Addison-wesley publishing Company. 2008 3. Rasmun. Keperawatan kesehatan mental psikiatri terintegrasi dengan keluarga. Jakarta : Fajar Interpratama. 2010 4. Gail w. Stuart. Buku Saku Keperawatan Jiwa. Edisi 2. Jakarta :EGC.1998