Dalam penelitian kami dari 232 anak-anak dengan 244 prosedur bedah, kolesteatoma berulang ditemukan dalam 38%

kasus dan 23% dari mereka terdeteksi kolesteatoma pada saat prosedur pengamatan kedua. Penyakit berulang secara bermakna dikaitkan dengan erosi tulang-tulang pendengaran pada saat operasi awal, dalam proporsi langsung pada jumlah osikels yang terlibat. Dalam review di Jepang tentang anak-anak yang dioperasi karena kolesteatoma, kolesteatoma residu yang ditemukan saat timpanotomi pengamatan kedua di 64% dari cases. Selama eksplorasi timpanotomi pengamatan kedua penulis menggunakan teleskop Hopkins 70 untuk memeriksa telinga tengah untuk penyakit residu dan berulang. Saat ini, mastoidektomi canal wall-down dilakukan untuk: 1. Komplikasi Supuratif (intratemporal atau intrakranial) dari kolesteatoma, dengan kolesteatoma di mastoid. Keputusan untuk atau menghindari membuang dinding kanal, bagaimanapun, harus berdasarkan individu, berdasarkan pada sejauh mana, daerah mana, dan tingkat keparahan dari komplikasi, serta faktor lainnya di bawah ini. 2. Kolesteatoma di wilayah yang tidak terjangkau (dengan pendekatan transmastoid) dari tulang temporal, seperti wilayah retrolabirintin atau puncak petrosa. 3. Anak-anak dengan kondisi medis lain (misalnya, penyakit jantung bawaan yang parah) yang akan menyebabkan operasi ulang (misalnya, timpanotomi pengamatan kedua) berpotensi membahayakan kesehatan. 4. Anak-anak yang tidak mampu (misalnya, tinggal di daerah terpencil) atau (misalnya, kepatuhan miskin) untuk kembali untuk timpanotomi pengamatan kedua. Ini berlaku tidak hanya untuk negara-negara berkembang, tetapi juga untuk populasi tertentu di Amerika Serikat. 5. Prosedur pengamatan kedua mengungkapkan sisa luas kolesteatoma agresif yang tidak mungkin dikendalikan di masa depan tanpa prosedur canal wall-down.