Kasus 1 Bagus seringkali malu dan stress dengan BB yg tambun. Ia sering konsultasi kedr.

Mengatakan lingkar perutnya 120 cm, TD di atas normal. Bagus harus mengurangi kadar lemak, karena kadar gula darahnya sedikit di atas normal dan kadar lemak darah jahatnya ia adalah seorang perokok berat. 1. Seandainya anda adalah dr. keluarga bagus, anjuran apa yang akan anda berikan ? a. Latihan aerobic dg frekuensi 3x seminggu b. Stop merokok c. Mengurangi konsumsi gula dan alcohol d. Konsumsi ikan 3x seminggu e. Semua anjuran di atas benar 2. Salah satu cara menentukan kgemukan adalah dengan mengukur BMI. berisiko untuk menjadi gemuk adalah bila nilai BMI-nya adalah : a. < 18,5 d. 25-29,9 b. 18,5-22,9 e. >30 c. 23-24,9 3. Cara yg lebih baik untuk menentukan kegemukan adalah dengan obesitas sentral untuk orang asia yg dapat meningkatkan risiko penyakit mendadak, adalah bila ukuran lingkar pinggang : a. >80 cm pada wanita atau >90 cm pada laki2 b. >88 cm wanita n >102 cm laki2 c. >88 cm wanita n >120 cm laki2 d. >80 cm wanita n >102 cm laki2 e. BSSD 4. Penyakit yg paling banyak terjadi pada obesitas adalah : a. HT d. DM tipe 2 b. PJK e. OA c. Pany.kantung empedu Kasus 2 Seorang penderita datang ke rumah sakit dg demam n telapak kaki kanan luka disebabkan olh karena tertusuk paku 2 mgg lalu n penderiyta sudah diberikan obat namun luka tidak mau sembuh bahkan menjalar kepunggung kaki n berbau busuk. Penderita merasakn nyeri pd daerah kaki yg luka. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu . 5. Apa tindakan pertama yg harus dilakukan pd penderita ini: a. Perlu dilakukan TTGO untuk diagnosis DM b. Turunkan kadar glukosa darah secepat mungkin dan atasi infeksi c. Turunkan kadar glukosa darah saja d. Berikan antibiotic saja e. Foto kaki kanan 6. Penyebab terjadinya luka yg tidak mau sembuh pada penderita ini adalah : a. Bakteri penyebab infeksi resisten terhadap antibiotic b. Gangguan vaskuler c. Ggn system saraf d. Glukosa darah yg sangat tinggi e. Kombinasi antara : vaskulopati, neuropati, n infeksi 7. Pilihan obat untuk mengatasi hiperglikemia pada penderita ini adalah : a. Golongan sulfonil urea b. Gol. Biguanide c. Gol. . d. Gol. Thiozolidindiones e. Suntikan insulin Kasus 3 Seorang penderita wanita 25 th masik rS dlm keadaan tidak sadar. Dari anamnesis sebelumnya menderita diabetes sejak umur 15 tahun n mendapat terapi insulin. .. insulin n sejak itu penderita merasa lemah, banyak kencing Pada pemeriksaan : Penderita dlm keadaan koma, sedikit panas, pernapasan 32x/menit , 140x/menit, pemeriksaan kulit turgor kurang. GDS 530 mg/dl. Ketonuri positif. 8. Tipe diabetes pada penderita ini adalah : a. DM tipe 1 d. DM tipe lainnya b. DM tipe 2 e. DI c. DM gestasi 9. Komplikasi diabetes yg terjadi pada penderita ini adalah :

a. Koma ketoasidosis b. Koma hiperosmoler non-ketotik c. Koma laktik asidosis d. Koma hipoglikemia e. Koma uremikum 10. Tipe pernapasan yg cepat n dalam pd penderita ini disebut: a. Pernapasan biot b. Pernapasan kussmaull c. Pernapasan vesikuli d. Pernapasan bronchial e. Pernapasan bronkovaskuler 11. Penyebab terjadinya hiperglikemia pd penderita ini adalah : a. Defisiensi insulin absolute b. Resistensi insulin c. Produksi glukosa hati meningkat d. Obsorbsi diusus meningkat e. Peningkatan proses lipolisis 12. Pemeriksaan apa yg harus dilakukan untuk mengetahui terkontrol tidaknya glukosa darah dalam 3 bulan terakhir pada penderita ini adalah : a. GDP d. HbA1C b. TTGO e. . c. GDS Kasus 4 Seorang laki2 umur 47 tahun mengunjungi dr. dengan membawa hasil pemeriksaan berikut : GDP 114 mg/dl, kol.total 186 mg/dl, HDL-Kolesterol 26 mg/dl, LDL-Kolesterol 162 mg/dl. . Pada anamnesis didapatkan : riwayat penyakit sebelumnya tidak ada, keluhan saat ini tidak ada, . pada pemeriksaan fisik didapatkan : BB 76 kg, TB 156 cm, Lingkar perut 9.. TD 150/90 mg/dl, suhu 36,8 derajat celcius, pernapasan 18x/menit. Pemeriksaan fisik lain normal. 13. Apa diagnosis penderita ini : a. DM tipe 2 d. Hipertrigliseridemi b. Dislipidemia saja e. Hiperkolesterolemia c. Obesitas 14. Komponen yg tidak termasuk komponen metabolic syndrome yg terdapat pada o criteria NCEP-ATP III adalah : a. Impaired glukosa tolarence d. Hipertrigliseridemi b. HT e. Hiperkolesterolemia c. Obesitas 15. Jenis obat apa yg paling baik digunakan untuk menerunkan kadar trigliserida pada penderita ini : a. Golongan statin d. Ezetimibe b. Asam nikotinat e. Semua diatas benar c. Gol.fibrat 16. Sedangkan untuk menuru kan BB pada penderita ini maka dianjurkan untuk b dan pengaturan pola makan (medical treatment therapy), serta pemberian obat obatan yang dapat diberikan pada penderita ini untuk menurunkan BB : a. Sibutramin (reductil) d. Metformin (glucophage) b. Orlistat (xenecal) e. Thiozolidindiones c. Penfluramin (apisa) 17. Berapa ukuran lingkar perut (waist circumference) yg diinginkan pada penderita ini : a. <95 cm c. <90 cm d. <98 cm b. <80 cm e. <88 cm Kasus 5 Penderita pria umur 45 tahun mengeluh cepat lelah, banyak kencing, BB menurun. Pemeriksaan fisik BB 45 kg, TB 165 cm, TD 160/95 mmHg. Hasil pemeriksaan glukosa p : 18. Diagnosis penderita ini adalah : a. Belum tentu diabetes b. Sudah pasti diabetes c. Perlu pemeriksaan TTGO d. Perlu pemeriksaan HbA1C untuk diagnosis e. Toleransi glukosa terganggu 19. Pengobatan apa yg paling tepat selain diet n olahraga pada penderita ini :

a. ACE inhibitor b. Insulin c. ACE inhibitor n insulin d. Acarbose n ACE inhibitor e. Metformin n sulfonylurea 20. Penyebab terjadinya poliuria pada penderita ini adalah : a. Hipersekresi hormone ADH b. Resistensi hormone ADH c. Diuresis d. Gangguan reabsorpsi natrium ditubulus ginjal e. Polydipsi psikogenik 21. Obat pilihan yg diharapkan dapat menekan produksi glukosa hati pada penderita ini adalah : a. Golongan sulfonylurea d. Gol. Thiozolidindiones b. Gol. Meglitinide e. Gol. Alfa glukosidase inhibitor c. Gol. Biguanide 22. Berdasarkan perhitungan IMT, maka status gizi penderita ini golongan : a. Gizi kurang d. Obes 1 b. Gizi normal e. Obes 2 c. At risk Kasus 6 Seorang wanita umur 36 tahun datang dengan keluhan utama badan menurun 10 kg dalam 6 bulan, jantung berdebar, keringat. Pemeriksaan fisis tekanan darah 130/50 mmHg. Nadi 112 menit, suhu 37 derajat Celsius, kiri, leher struma difusa. 23. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini : a. Penyakit hashimoto d. Penyakit graves b. Tirotiksikosis e. Nodul tiroid c. Penyakit plummer 24. Pemeriksaan apa yg diperlukan untuk diagnosis PASTI : a. Tiroksin bebas (FT4) b. TSH c. RAIU (radio active iodine uptake) d. Biopsy aspirasi jarum halus e. Antibody tiroglobulin 25. Pengobatan apa yg tidak boleh diberikan pada penderita ini : a. PTU d. Propranolol/betabloker b. Neomercazol e. Operasi strumektomi c. Radioactive I 131 26. Bila terjadi kelumpuhan secara tiba2 pada penderita ini, maka kemungkinan penyebabnya adalah : a. Hipokalemia d. Hipoglikemia b. Hiponatremia e. Hipoalbuminemia c. Hipokalsemia 27. Modalitas radiologic yg paling baik digunakan untuk membedakan lesi solid n .. kistik pada ;eher (thyroid) adalah : a. Conventional X-ray d. Endoscopy b. Ultrasound e. Scintiography c. Nuclear medicine f. Kasus 7 Seorang laki2, 47 tahun, mengunjungi dr. dengan keluhan jari2 tangan n kaki ber dialami sejak 2 th terakhir, penderita juga mengeluh sering sakit kepala n banyak berkeringat . pada pemeriksaan didapatkan : prognatisme, n ukuran rahang yg membesar, kulit kasar, suara parau, tangan n kaki yang besar (tidak proporsional). 28. Apa diagnosis klinis yg paling mungkin dari penderita tersebut : a. Gigantisme b. Hipotiroidisme c. Acromegali d. Penyakit cushing e. Hipopituitarisme 29. Apa diagnosis yg .. kelainan tersebut dialami pada masa kanak-kanak :

a. Gigantisme d. Penyakit cushing b. Hipotiroidisme e. Hipopituitarisme c. Acromegali 30. Penyebab utama dari kelainan tersebut adalah adanya hipersekresi hormone . Dari hipofisis : a. GH d. FSH b. ACTH e. LH c. PRL 31. Pemeriksaan radiologic awal apa yg diperlukan untuk membantu menegakkan diagnosis pada penderita tersebut : a. Foto rahang d. MRI b. Foto sella tursika e. Tidak ada kecuali c. CT-Scan 32. Komplikasi mata pada penderita tersebut : a. Ophtalmopati d. Retinopati b. Penurunan visus e. Katarak c. Hemianopsi bitemporal Kasus 8 Seorang wanita 39 tahun, keluhan utama : rasa lemah disertai bengkak pada mata. R lama, namun tidak diketahui pasti kapan mulai merasa lemah, penderita juga mengeluh lamban. Kedua kaki juga kadangkadang bengkak disertai rasa kram2, kulit kering, suara berubah menjadi parau serta rambut rontok. Penderita juga merasa bertambah gemuk dan . . pemeriksaan fisik lai dalam batas2 normal. 33. Apa diagnosis yg paling mungkin penderita ini : a. Peny. Graves d. Hashimoto b. Hipotiroidisme e. Peny.plummer c. Hipertiroidisme 34. Pada pemeriksaan lab fungsi tiroid, kemungkinan apa yg akan didapatkan : a. TSH meningkat d. TSH normal b. FT4 meningkat e. FT4 normal c. T3 meningkat 35. Bila dilakukan pemeriksaan antibody, maka jenis antibody apa yg kemungkinan .. mengalami peningkatan peada penderita ini : a. Anti mikrosomal d. Antibody terhadap TSH b. Ant iTPO e. Islet cell antibody c. Anti GAD 36. Apa jenis obat tiroid yang dapat digunakan untuk mengatasi keluhan tersebut : a. PTU d. Levothyroxin b. Neomercazole e. Kalium yodida c. Propranolol 37. Apa komplikasi yang . Sifat darurat bila keadaan tersebut dibiarkan n tidak : a. Periodic paralisis tirotoksikosis (PPT) d. Gagal ginjal akut b. e. Koma myxedema c. Peny. Jantung Kasus 9 Seorang wanita 65 tahun datang untuk pemeriksaan DEXA, teryata hasilnya adalah leher femur .. tulang vertebra L1-L4-2,3 SD. 38. Apa diagnosis pada penderita ini : a. Osteoporosis pada tulang femur n vertebra b. Osteoporosis pd tulang femur, osteopenia pd tulang vertebra c. Osteopenia pd tulang femur, osteoporosis pd tlg vertebra d. Osteopenia pd tulang femur n vertebra e. Densitas tulang normal pd femur n vertebra 39. Jenis pengobatan apa yang diberikan pada wanita ini : a. Hormone progesterone saja b. Cukup kalsium saja c. Vit. D saja d. Bisfosfonat n kalsium e. Vit n kalsium 40. Apa yang menyebabkan terjadinya osteoporosis pada wanita menopause :

a. Kekurangan progesterone b. Sel osteoklast menjadi aktif c. Osteoklast hiperaktif akibat kehilangan estrogen d. Kekurangan vit. D e. Asupan kalsium berkurang Kasus 10 Seorang laki2 45 tahun mengunjngi dr. dg keluhan banyak kencing, penderita selalu merasa haus n tenggorokan kering. Pada pemeriksaan lain . Jam 6500 cc, GDS 156 mg/dl. Berat jenis urine 1,005. 41. Apa diagnosis yg paling mungkin pada penderita ini : a. DM tipe 2 d. DI b. DM tipe 1 e. Compulsive water drinking c. Polidipsia psikogenik 42. Hormone apa yang mengalami ganggfuan : a. GH d. ADH b. PRL e. Insulin c. LH 43. Dimana letak kelainannya : a. Hipotalamus d. Adrenal b. Hipofisis pars anterior e. Pancreas c. Hipofisis pars posterior 44. Obat terpilih untuk mengatasi keluhan2 tersebut diatas adalah : a. DDAVP d. Octreotide b. Bromokriptin e. Parlodel c. Hidrokortison Kasus 11 Wanita 36 tahun mengunjngi dr. dg keluhan tidak haid sejak satu tahun yang lalu, keluar cairan berwarna putih. 45. Apa diagnosis yang paling mungkin pada penderita ini : a. Hamil d. Hipertiroid b. Hiperprolaktinemia e. Hiperparatiroid c. Hiperaldosteronisme 46. Dimana letak kelainannya : a. Hipotalamus d. Adrenal b. Hipofisis pars anterior e. Pancreas c. Hipofisis pars posterior 47. Obat terpilih untuk mengatasi keluhan2 tersebut diatas adalah : a. DDAVP d. Octreotide b. Bromokriptin e. chlorpropamide c. Hidrokortison Kasus 12 Seorang wanita, umur 50 tahun berkunjung kedr. Dengan keluhan BB bertambah n kelemahan gerak. Pada anamnesis : BB dirasakan bertambah sejak 2 th terakir. Penderita juga adalah seorang asma kronis n minum obat2an asma setiap hari sejak 3 tahun terakhir (prednisone). Pada pemeriksaan fisik didapatkan : TD 170/100 mmHg, TB 155 cm, BB 65 kg, LP . . kemerahan n brerbentuk bulat, anggota gerak nampak lebih kecil disbanding dengan badan. Didapatkan berwarna kemerahan pada dinding perut. 48. Apa diagnosis yang paling mungkin pada penderita ini : a. Sindroma cushing b. Hipotiroid c. Hiperaldosteronisme d. Picwikkian syndrome e. Penyakit Addison 49. Penyebab terjadinya gejala2 tersebut diatas adalah : a. Hiperaldosteronisme b. Hipercortisolisme c. Insufisiensi adrenal d. Hipopituitarisme e. Hipotiroidisme 50. Pemeriksaan lab. Untuk skrining (penyaring) pada penderita ini adalah : a. Test lidle 1 c. Pemeriksaan kortisol urine b. Test lidle 2 d. Kadar ACTH plasma

e. Pemeriksaan VMA 51. Sedangkan untuk menentukan etiologinya, maka dilakukan pemeriksaan : a. Test lidle 1 d. Pemeriksaan irama harian kortisol b. Test lidle 2 e. Pemeriksaan VMA c. Pemeriksaan kortisol urine 52. Komplikasi pada tulang pada penderita ini adalah : a. Deformitas tulang d. Osteoporosis b. RA e. RA c. OA Kasus 13 Seorang laki2 umur 45 tahun datang ke poliklinik gizi dari rujukan poli endokrin dengan dia anamnesis penderita merasa lemah, sering kencing pada melam hari n sering merasa haus. . Sejak 6 bulan terakhir. Pengukuran antropometrik : BB 89 kg, TB, 170 cm. tergolong ringan. 53. Status gizi penderita tersebut : a. Buruk d. Lebih/obesitas b. Kurang e. BSSD c. Normal 54. BB ideal penderita tersebut adalah : a. 53 kg d. 73 kg b. 63 kg e. 80 kg c. 70 kg 55. Kebutuhan basal dalam sehari penderita tersebut adalah : c. 30x63 = 1890 kalori a. 40x63 = 2520 kalori d. 25x63 = 1575 kalori b. 35x63 = 2205 kalori e. 20x63 =1260 kalori 56. Karena aktivitas penderita tersebut ringan, maka dalam perhitungan kebutuhan energy ditambahkan : a. 10 % d. 40 % b. 20 % e. 50 % c. 30 % 57. Karena status gizi penderita trsebut obes, maka dalam perhitungan dilakukan : a. Pengurangan 10 % d. Penambahan 10 % b. Pengurangan 20 % e. Penambahan 20 % c. Pengurangan 30 % Kasus 14 Seorang datang kepoliklinik dg keluhan sering mengalami kejang pada beberapa .. otot lengan bawah sering mengalami kejang disertai perputaran kedalam dan . Tangan . Penekukan. Selain itu orang ini juga mengeluh sering berdebar2. Dari pemeriksaan ditemukan .. chvostek dan trousseau yg positif. 58. Dari data2 ini orang ini diduga menderita penyakit : a. Hipertiroidisme d. Hipoparatiroidisme b. Hipotiroidisme e. Teteanus c. Hiperparatiroidisme 59. penyebab terjadinya kejang pada penderita ini adalah : a. hipoglikemia d. hipokalsemia b. hipokalemia e. hiperkalsemia c. hiperkalemia 60. pada kasus ini, bila kita melakukan pemeriksaan lab. Kadar kalsium ion. Hasil yang diharapkan adalah : a. krang dari 8,1 mg/dl tapi lebih dari 4,7 mg/dl b. kurang dari 4,1 mg/dl c. antara 4,1-4,7 mg/dl d. kadar kalsium total atau ion kalsium plasma tidak mengalami perubahan e. semua salah 61. pasien laki2 30 tahun, datang dg keluhan mata kanan bengkak, berair n nyeri pada mata. Gejala subjektif yg termasuk dibawah ini pada graves oftalmopati kelas II adalah ; a. lakrimasi n fotofobia d. keratitis b. edema palpebra superior e. proptosis c. kemosis konyungtiva

62. bila ditemukan pasien graves oftalmopati dgn tanda2 proptosis disertai dry eye maka pengobatan local yg dapat diberikan adalah ; a. antifisial tear d. imunosupresif b. antibiotic oral e. radiasi c. kortikosteroid oral 63. tanda2 eyelid retraksi adalah yg tersebut dibawah ini kecuali : a. retraksi dapat terjadi pada palpebra superior/inferior b. sclera dapat terlihat c. dapat terjadi gangguan kosmetik d. palpebra superior terletak 2 mm di bawah timbus e. kontraksi m.elevator ok fibrosis 64. komplikasi yg dapat terjadi akibat proliferasif DR stadium lanjut adalah,kecuali : a. kehilangan penglihatan b. tekanan bola mata normal c. perdarahan vitreus d. ablasi retina tipe traksi e. glaucoma neovaskuler 65. adanya akumulasi lipid akibat kebocoran kapiler n mikroaneurisme yang menyebabkan hiperlipidemia berhubungan dgn kelainan pada retina berupa : a. hard eksudat d. dot and blot hemoorhage b. soft eksudat e. intra retinal mikro aneurisme c. cotton wool spot 66. wanita 25 tahun datang dgn keluhan mata kanan menonjol. Pada pemeriksaan ditemukan proptosis n dalrymphe sign. Secara klinik gejala tersebut termasuk graves oftalmopati : a. kelas I d. kelas IV b. kelas II e. kelas V c. kelas III 67. seorang wanita umur 28 tahun mengeluh suka berdebar2, banyak ke. Ia dinyatakan menderita struma toksik/toxic adenoma karena ada be.. darah. Karena tengah hamil 12 minggu maka pengobatan yang cocok untuknya adalah : a. metimazole d. I 131 b. larutan lugol e. Thiocy. c. perklorat 68. Cara kerja obat yang dipilih cocok bagi wanita hamil ini adalah : a. Hambat uptake ion I b. Hambat sekresi TSH c. Hambat sintesis hormone thyroid d. Merusak parenchyma kelenjar tyroid e. Hilangkan gejala berdebar, tremor, n berkeringat. 69. Efek samping yang perlu diwaspadai pada penggunaan obat yang dipilih di atas adalah : a. Hiperglikemia d. Thyroid storm b. Agranulositosis e. Ophthalmophaty c. Myxedema 70. Setelah persalinan n anaknya sdah disapih, maka pengobatan terpilih untuk wanita ini adalah : a. Propylthioursoil d. I 131 b. Perklorat e. Propranolol c. Larutan lugol Seorang penderita datang ke RS dengan keluhan kram pada kedua kaki n sulit nberjalan, kadang2 rasa nyeri hilang timbul n mual muntah terjadi sejak beberapa bulan. Laboratorium didapati gula meninggi. 300 mg % n parese ringan simetris. 71. Menakah dibawah ini yang paling mungkin c. Akut progressive paralise dialami penderita : d. Diagnosis test X-Ray a. Polymyopati kronik e. Neuropati sentral b. Myopati inflamasi 72. Seorang mengalami basal n nyeri pada tungkai setelah melakukan olahraga, BAB tidak lancer, gangguan miksi defekasi sejak lama n ggn gastrointestinal. Keadaan dibawah ini yang diklasifikasikan tepat dapat mengakibatkan kasusu di atas : a. Asymmetric polyneuropathy b. Ggn susunan saraf pusat, anxiety, tremors c. Autonomic neuropathy d. Polyradiculopathy

e. Mononeuropathy 73. Seorang penderita mempunyai ggn jalan dgn otot kaki semakin mengecil, ditemukan sepupu dg kondisi yg sama. Pada pemeriksaan lab. Kimia patologi terjadi .. choride pada jaringan nekropsi otot. Apa yg dapat mengarahkan kecenderungan diagnosisinya : a. Periodic paralysis b. Paramyotonia congenital c. d. e. polymyosis 74. proses glikolisis dipengaruhi oleh beberapa hormone, hormone yang merangsang proses glikolisis adalah : a. Insulin d. Glucagon b. Epineprin e. high c. Norepineprin 75. seorang wanita 35 than berkunjung ke puskesmas dg keluhan BB menurun .. terakhir. Ia juga mengeluh jantung berdebar, gelisah n sukar tidur. Pada pemeriksaan fisisk ditemukan eksoftalmos, TD 140/90 mmHg, suhu 37 derajat Celsius, nadi 80x/menit, pernafasan 24x/menit. Untuk mendukung diagnosis kasus diatas, pemeriksaan lab. Yang aling tepat n baik adalah : a. kadar T3 n T4 d. kadar TSH n T3 b. kadar T4 n TSH e. kadar TRH n TSH c. kadar FT4 n TSH 76. Apabila hasil pemeriksaan lab. Teryata didapatkan kadar TSHs tidak teratur,.. . diagnosis pasien tersebut a. Masih dalam batas normal d. Hipotiroid subklinis b. Hipotiroid e. Hipertiroid subklinis c. Hipertiroid 77. Seorang pria umur 42 tahun, datang ked r. untuk pemeriksaan kesehatan rutin . pemeriksaan fisik : TB 160, BB 58 kg, TD 150/95 mmHg. Hasil lab. GDP 80 mmHg, ., LDL kol 180 mm/dl, HDL 39 mg/dl, TG 250 mg/dl, asam urat 3,5 mg/dl. Pasien tersebut sebenarnya sedang mengalami : a. Risiko terjadinya jantung koroner b. Risiko terjadinya DM c. Risiko ggn ginjal d. Stoke ringan e. Obesitas 78. Fraksi kolesterol yg mempunyai peranan sebagai antioksidan : a. Kol. Total d. TG b. Kol. LDL e. VLDL c. Kol. HDL 79. Yang benar untuk kelenjar tiroid : a. Normal berat berkisar 40-50 gram b. Hormon tiroxin yg terbentuk disimpan dalam koloid c. Hyperplasia yg terjadi pada masa pubertas sifatnya irreversible d. Terdiri dari 4 lobus e. Tidak dipengaruhi oleh TSH 80. Penyebab seehaans syndrome yaitu : a. Post partum haemorrghagie b. Disseminated intra vascular coagulation c. Sickle cell anemia d. Semua diatas benar e. Semau diatas salah 81. Pada anak yg menderita tirotoksikosis strum disebabkan oleh,kecuali : a. Menurunnya TSH b. Meningkatnya TSH c. Thyrotropin receptor stimulating antibodies (TRSAb) d. Proses infiltrasi e. Proses peradangan 82. TRISOMI 21 pada downsyndrome 1. Trisomi regular 15% 2. Translokasi 4-5% 3. Mosaic 80% 4. Yang menemukan Le Jeune dkk tahun 1959 83. Gejala klinik down syndrome < 2003 2004aw endrokrindown ciba ppt> pada kepala

1. Brakisefal 2. Simian line 3. Belakang kepala datar 4. Brusfields sigh 84. Penyebab terbanyak hipotiroidisme congenital dg gejal struma a. Disgenesis/atireosis tiroid b. Dyshormogenesis c. Obat2an (KJ.Goitrogen) d. Thyroid hormone unresponsiveness e. Defisiensi TSH 85. Symptom hipotiroidisme bayi sbb, kecuali : a. Obstipasi b. Malas menetek (minum susu) c. Bayi hiperaktif d. Ikterus neonatorum prolongatus e. hipotermi 86. signs (gejala klinik) HIPOTIROIDISME BAYI seb, kecuali : a. Sydney line b. Gondok c. Jantung : kardiomegali d. Jantung : bising positif e. Fontanela post terbuka waktu lahir 87. Symptom HIPOTIROIDISME ANAK : 1. Pertumbuhan mental terlambat 2. Pertumbuhan fisik terlambat 3. Pertumbuhan dentisi terlambat 4. Pertumbuhan pubertas terlambat 88. Pemeriksaan yang tak terlalu perlu dikerjakan pada hipotiroidisme bayi/anak : a. Scanning tiroid d. EMG (electromyogram) b. EEG e. BMR c. EKG 89. Sekarang untuk terapi hipotiroidisme diperlukan 1. Sodium levo thyroxin 3. Euthyrox (merck) 2. Thyrax (organon) 4. Thyranon 5. 90. Penyakit/kelainan yg harus di diagnosis banding dg hipotiroidisme : 3. Turner syndrome 1. Kondrodistrofi 4. Downs syndrome 2. Dwarfism 91. Uji saring (screening test) hipotiroidisme congenital pada neonatal dipakai : a. TRH d. T3 b. TSH e. T4 c. TBG 92. Hal2 yg ada hubungannya dg prognosis DM pada anak : 1. Sering terdapat komplikasi visual n mata 2. Pubertas dapat terlambat 3. Dilaporkan adanya kematian akibat bunuh diri 4. TB akhir masih dalam batas normal 93. .. a. b. Persentil ke 3 : -2 standard deviation c. Persentil ke 3 : -1 standard deviation d. Persenti ke 5 : -2 standard deviation e. Persentil ke 5 : -3 standard deviation 94. Constitutional delay of growth and puberty/maturation sbb, kecuali : a. Perawakan pendek saat masa anak2 b. Perlambatan pertumbuhan linier pada 3 tahun pertama c. Umur tulang terlambat tetapi masih sesuai dengan height d. Onset pubertas terlambat e. Tinggi akhir dibawah prsentil ke 3 95. Penyebab congenital adrenal hyperplasia terbanyak : a. Defisiensy of 21 hydroxylase c. Trisomy 21 b. Excess of 21 hydroxylase d. Trisomy 18

100.

e. Defisiensi GnRH 96. Yang ada hubungannya dengan congenital adrenal hyperplasia 1. Adrenogenital syndrome 2. Deficiency of kortisol 3. Salt losers 4. 17-ketosteroids urin meningkat 97. Disebut mikropenis pada umur 1-11 tahun, yaitu bila panjang penis : a. < 1 cm d. <4 cm b. <2 cm e. <5 cm c. <3 cm 98. Penyebab mikropenis 1. Gonadotropin deficiency 2. GH deficiency 3. Maternal hormone administrations 4. anorchia 99. gradasi WHO 1 untuk struma sama dengan a. .. b. .. c. Gradasi pembesaran kelenjar tiroid pada survey GAKI Indonesia . 0, 1A, 1B d. Gradasi pembesaran kelenjar tirpid pada survey GAKI indonesia 1A dan 1B e. Gradasi pembesaran kelenjar tiroid pada survey GAKI di Indonesia 1B dan 2 Pada anak yang menderita tirotoksikosis struma disebabkan olh,kecuali : a. Menurunnya TSH b. Meningkatnya TSH c. Thyrotropin receptor stimulating antibodies (TRSAb) d. Proses infiltrasi e. Proses peradangan