PAIN ( NYERI DADA ) DYSPNEA ( SESAK NAFAS ) PALPITASI ( JANTUNG BERDEBAR ) CYANOSIS EDEMA TUNGKAI
CHEST PAIN
NYERI DADA DAPAT DISEBABKAN OLEH :
SINDRMA KORONER AKUT - ISKEMIK MIOKARDIAL - INFARK MIOKARDIAL PERIKARDITIS PROLAPS KATUP MITRAL AORTIC DISSECTION NYERI ESOFAGEAL
NYERI PLEURITIK
NYERI MUSKULOSKELETAL EMOSIONAL ( ANXIETY )
INFARK MIOKARD
NYERI LEBIH BERAT DURASI NYERI LEBIH LAMA (BEBERAPA JAM SP HARI) BERHUBUNGAN DENGAN AKTIVITAS, DPT JUGA SAAT ISTIRAHAT BERHUBUNGAN DENGAN GEJALA LAIN, MIS. SYOK KARDIOGENIK, GAGAL JANTUNG KONGESTIF AKUT (CHF), ARITMIA
DYSPNEA
SESAK NAFAS
1. DYSPNEA (SESAK NAFAS) ADALAH PERASAAN BERAT YG DITANDAI DG KESULITAN BERNAFAS 2. DYSPEA RINGAN SUBYEKTIF, BILA BERAT BERHUBUNGAN DG KONDISI OBYEKTIF MENINGKATNYA TENAGA RESPIRASI 3. SESAK SAAT LATIHAN (dyspnea deffort ), YAITU SESAK SAAT MELAKUKAN AKTIVITAS DAN HILANG BERKURANG DENGAN ISTIRAHAT, BIASANYA KARENA CHF ATAU PENYAKIT PARU KRONIK 4. ORTHOPNEA, SESAK SAAT DUDUK. BIASANYA KARENA GAGAL JANTUNG KIRI ATAU PENY. PARU BERAT 5. PAROXYSMAL NOCTURNAL DYSPNEA ( PND ), SESAK SAAT PENDERITA TIDUR ( PD CHF ) 6. PENYEBAB DYSPNEA YG LAIN : EDEMA PARU AKUT, EMBOLI PARU, PPOK, PNEUMOTHORAX ATAU ANSIETAS
PALPITASI
1. PERASAAN TIDAK ENAK DI DADA, YANG BIASANYA DISEBABKAN OLEH ARITMIA JANTUNG
2. PASEN MERASA JANTUNGNYA BERDEBAR ATAU BERDENYUT CEPAT, DENYUT TIDAK TERATUR ATAU HILANG TIMBUL 3. PENYEBABNYA DAPAT BERUPA: - TAKIKARDI - FIBRILASI ATRIUM / VENTRIKEL - EKSTRASISTOL / PREMATUR HEART BEAT - BLOK ATRIO-VENTRIKULER
CYANOSIS
1. WARNA KEBIRUAN DI HIDUNG, BIBIR ATAU DI JARI JARI 2. DAPAT DIJUMPAI PADA BAYI BARU LAHIR AKIBAT PENYAKIT KELAINAN JANTUNG BAWAAN ( CONGENITAL ) DENGAN RIGHT TO LEFT SHUNT 3. TIMBUL KEMUDIAN ( SETELAH DEWASA ), PADA PASEN KELAINAN JANTUNG BAWAAN DENGAN PENINGKATAN RIGHT TO LEFT SHUNT ATAU SEBALIKNYA LEFT TO RIGHT SHUNT 4. DAPAT JUGA TIMBUL PADA PASEN DENGAN GAGAL JANTUNG KIRI YG BERAT, ATAU MUNGKIN JUGA PADA EMBOLI PARU
EDEMA TUNGKAI
1. BENGKAK PADA TUNGKAI BAGIAN BAWAH TERUTAMA DI DORSUM PEDIS ( PUNGGUNG KAKI ) ATAU DI PRETIBIAL
2. BENGKAK BERSIFAT PITTING EDEMA, (BERBEKAS BILA DITEKAN) 3. DAPT DISEBABKAN OLEH : - PENINGKATAN TEKANAN HIDROSTATIK PADA GAGAL JANTUNG KANAN - PENURUNAN TEKANAN OSMOTIK PADA KEADAAN HIPOALBUMIN, MISALNYA SIROSIS HATI, SINDROMA NEFROTIK ATAU MALNUTRISI
P.D ARTERI :
- OBSTRUKSI : CLAUDICATIO INTERMITEN ( thromboangiitis obliterans ) Nyeri di fosa poplitea saat berjalan dan hilang/berkurang dengan istirahat, pd penyakit Buerger - INFEKSI / INFLAMASI : ARTERITIS Penyakit Takayasu (Pulseleses Disease) Gejala infeksi mengawali penyakit ini, selanjutnya , akibat obtruksi bisa timbul gangguan penglihatan bahkan sampai stroke
sinkop, pusing,
PD VENA
DEEP VEIN THROMBOSIS (DVT) Obstruksi vena dalam , paling sering di tungkai (V. femoralis), gejala berupa edema non pitting
SINDROMA VENA CAVA SUPERIOR Obstruksi V, cava superior, paling sering pada tumor mediastinum , berupa pelebaran vena vena daerah leher dan kepala dan toraks bagian atas dan sesak nafas PHLEBITIS Peredangan pada vena superfisial, gejala berupa kemerahan sepanjang vena , disertai demam dan nyeri
PEMBULUH LIMFE :
LIMFANGITIS PERADANGAN PD LIMFE Kemerahan sepanjang aliran limfatik superfisial, mirip dengan flebitis LIMFEDEMA OBSTRUKSI LIMFATIK Gejal berupa edema pitting, paling sering di daerah tungkai (extremitas inferior), misalnya pada filariasis
DAFTAR PUSTAKA
1. Nimoityn P and Chung EK : History Taking and Physical Diagnosis of the Cardiovascular System. QUICK REFERENCE TOCARDIOVASACULAR DISEASE. 2nd Ed. J B Lippincott Company. Philadelphia Toronto : 1 19. 1983 2. Alpert JS and Rippe JM : Manual of Cardiovascular Diagnosis and Treatment. 2nd Ed. Asian Edition. Little, Brown and Company. Boston. Medical Sciences International Ltd. Tokyo.1985
3. Sutton GC : Symptoms of Heart Disease.Disease opf Heart. Bailliere Tindall : 89-99. 1989 4. Spittell Jr. JA : Poeripheral Vascular Disease. QUICK REFERENCE TOCARDIOVASACULAR DISEASE. 2nd Ed. J B Lippincott Company. Philadelphia Toronto : 349 373. 1983