KOLEGIUM MAHASISWA

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfk@ub.ac.id

LPJ KEGIATAN

NAMA KEGIATAN
(HARUS SESUAI DENGAN PROPOSAL)

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

Tempat kegiatan, tanggal bulan tahun

(NAMA DEPARTEMEN/BIRO) BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA MALANG 2013

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. (0341) 569117, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email: bemfk@ub.ac.id

LEMBAR PERSETUJUAN LPJ

Nomor Kode Proker

: ......./C-7/Dep/Biro..../BEM FKUB/ bulan (dlm romawi)/tahun : BEM-NAMA DEPARTEMEN-NO.PROKER

Nama Kegiatan : sesuai judul cover Kategori : (Intelektual dan Nalar Pikir, Leadership dan Organisasi, Minat dan Bakat, Kepedulian Sosial, Kesejahteraan Mahasiswa)  pilih salah satu Lingkup : (Tingkat Fakultas, Tingkat Universitas, Tingkat Regional, Tingkat Nasional, Tingkat Internasional)  pilih salah satu Tujuan : 1. ........................................ 2. ........................................ dst. Sasaran : 1. ............................................. 2. ................................................ dst. Pelaksanaan Tempat Anggaran dana : tanggal bulan tahun : tempat dilaksanakannya kegiatan : DIPA Total : Rp 0.000.000,00+ : Rp 0.000.000,00

Malang, tanggal bulan tahun Menteri Departemen/Ka.biro.............. Ketua Pelaksana

Nama Lengkap NIM. 0000000000

Nama Lengkap NIM. 000000000000

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. Pembantu Dekan III FKUB Presiden BEM FKUB dr. MS NIP. 105070104121008 Religius. 19520324 198403 1 002 Randika Rea Ariady NIM.ac. Bambang Prijadi.id Sekretaris Umum BEM FKUB Bendahara Umum BEM FKUB Febrilla Dejaneira NIM. (0341) 569117.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. (0341) 564755. Email: bemfk@ub. Moralis. 105070100111014 Baiq fitria Rahmiati NIM. Profesional . 567192 . 105070300111019 Mengetahui. Intelek.Fax.

... .....8 Anggaran Dana 1. (0341) 564755.....9 Bukti Pengeluaran 1..................................................... ..................5 Susunan Kepanitiaan 1......15 Artikel Kegiatan 1.................................KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl....4 Pelaksanaan Kegiatan Hari......................................1 Nama Kegiatan Nama kegiatan ini adalah “………………………………………………” 1................... ....6 Susunan Acara 1.....3............................. Moralis..............................Fax..................3 Sasaran Kegiatan dan Kegiatan Umum 1.....2 Kegiatan Umum .......................................16 Hasil Perhitungan SKK 1.” 1.................... Intelek...... .........................................1 Sasaran Kegiatan 1....10 Ukuran Keberhasilan dan Hasil Kegiatan 1.................... Tanggal Tempat : ..... 2...........3......... Email: bemfk@ub.........id BAB I DESKRIPSI KEGIATAN 1......... (Lampiran 1) (Lampiran 2) (Lampiran 3) (Lampiran 4) (Lampiran 5) (Lampiran 6) (Lampiran 7) (Lampiran 8) (Lampiran 9) (Lampiran 10) (Lampiran 11) (Lampiran 12) (Lampiran 13) 1.......... Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp...........14 Daftar Hadir Acara dan Berita Acara 1............2 Tema Kegiatan Tema yang diangkat pada kegiatan ini adalah : “...12 Screenshoot Publikasi 1..ac.............. .........17 Surat Tugas Fakultas Religius........ dst 1............... : ...............13 Rekapitulasi Daftar Hadir Rapat 1..11 Dokumentasi Kegiatan 1.............................. 567192 .....................7 SWOT Kegiatan dan POACE Panitia 1.............. (0341) 569117........................ Profesional ............ 1...............................................

..) (....................... Email: bemfk@ub................. Koordinator Wa........................................... : ............ac..............) (............ .............) (....... ........................................................ ................................................................................................Fax....... Koordinator Anggota: ................... : ............................................ ......... (0341) 564755.....................) (.................. ........) : ..............PA Penasihat : Pembantu Dekan III FKUB dr........ Profesional ... Bambang Prijadi............................... 3..................) (......................... : ........................................ Intelek................) (...................................) Sie ..................... ............. Sp..................KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl............... 567192 ...... (.......................... (................................ .... Moralis.....) (.................) (.................................id Lampiran 1 SUSUNAN KEPANITIAAN Pelindung : Dekan FKUB Dr........................................... 2............) (.) Organizing Committee (nama +jumlah sie menyesuaikan kebutuhan) Ketua Wakil Ketua Sekretaris Bendahara : ...... (0341) 569117......... ........ Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.....) (............. : ................................) Religius............................................ (...... dr... Karyono Mintaroem................................................. (....... MS Penanggung Jawab : Presiden BEM FKUB Randika Rea Ariady (105070104121008) Steering Committee 1.......... 5................ ................................. ........................... 4...............) (.........) (...............................) (.

(0341) 569117. 567192 . Email: bemfk@ub.ac.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.id Lampiran 2 SUSUNAN ACARA (Format bebas. Moralis. Profesional . Intelek.Fax. (0341) 564755. minimal memuat waktu dan kegiatan) Religius.

Dukungan dari departemen kastrat BEM FKUB (4).1.ac.id Lampiran 3 SWOT PROGRAM KERJA DAN EVALUASI PANITIA 3.  Threat Jadwal acara pada hari kedua bentrok dengan diklat LAKESMA dan LSIM (4). 3. Jadwal acara sangat mepet dengan jadwal ujian (4). Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. Sampai acara selesai dana dipa belum turun (4). 567192 . Persiapan dan publikasi sudah dilakukan jauh-jauh hari (5). Moralis.2 SC  Strength  Kerja sama dan kordinasi panitia baik (5). (0341) 569117. Banyak form pendaftaran yang tidak kembali (4). Weakness Kesadaran mahasiswa akan kebutuhan mengembangkan softskill masih kurang (4). (0341) 564755.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.  Opportunity Tidak ada biaya registrasi (4). Weakness Kesadaran mahasiswa akan pentingnya acara ini masih kurang (3). Panitia mempunyai relasi dengan kader kader di universitas (3).1. Email: bemfk@ub. Panitia mempunyai banyak relasi dengan pemateri dan calon peserta SKB (4). Religius. Pemateri pemateri yang sangat berpengalaman dibidangnya (5).  Opportunity Pedaftaran untuk peserta SKB gratis (4). Intelek.1 SWOT Program Kerja 3. Profesional .1 Ketua Pelaksana  Strength  Minat mahasiswa yang kuat untuk mengembangkan kemampuan diri (3).Fax. Kerjasama dari panitia yang semuanya alumni SKB tahun 2012 (5).

567192 . Intelek. 3. Mengadakan rabes untuk memantau perkembangan dan kendala yang ada. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. Membagi jobdesk masing masing sie. Mengamati jalannya acara SKB 2013.id  Threat Acara bentrok dengan acara LAKESMA dan LSIM (5). Email: bemfk@ub. .P (Planning)    Membantu pembuatan proposal.A (Actuating) .ac.C (Controlling) .2 Evaluasi Panitia Ketua Pelaksana . (0341) 569117. Memperhatikan evaluasi SKB tahun lalu. Membantu mempersiapkan semua kebutuhan hari H. Melakukan follow up terhadap semua jobdesk yang sudah dibagi. Berkoordinasi membuat deadline timeline keseluruhan. Jadwal acara sangat mepet dengan jadwal ujian (4).KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Mengadakan rapat koordinasi dengan BPH untuk menyusun konsep acara. Mempersiapkan rencana utama dan cadangan untuk pelaksanaan SKB 2013. Moralis.P (Planning)    Berkoordinasi dengan peserta dan panitia SKB 2012. .E (Evaluating) Sekretaris . (0341) 564755. Persiapan agak mendadak karena dana belum turun. . Pembuatan surat izin . Profesional .O (Organizing) Religius. Keseluruhan acara SKB 2013 berjalan lancer walaupun diawal persiapan ruangan terlalu mendadak karena kekurangan tenaga yang mempersiapkan. Terus berkomunikasi dengan semua panitia.O (Organizing)            Membentuk Kepanitiaan yang tediri dari BPH dan sie sie yang diperlukan .Fax. Pembuatan notulensi rapat.

Bendahara .KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Koordinasi dengan Ketua Pelaksana dalam penentuan waktu serta tempat rapat. (0341) 564755. Membawahi sie Kesekretariatan.A (Actuating) . Ada beberapa panitia yang tidak dapat hadir saat acara.Fax. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. Melihat dan memantau progress kerja masing-masing sie tiap kali rapat besar dan waktu acara berlangsung. Mengadakan kesepakatan bersama seluruh panitia terhadap solusi yang diajukan. Mengadakan evaluasi terkait kebutuhan dana tiap sie. Email: bemfk@ub. . Moralis. Ada kendala memastikan jumlah peserta Sekolah Kader Bangsa.ac. (0341) 569117. Mengamati jalannya acara SKB 2013 yang berkaitan dengan kebutuhan dana tiap sie. Mengontrol dan mengawasi kerja tiap-tiap sie dengan mengadakan rapat besar minimal satu kali seminggu. Dalam menjalankan jobdesk dan timeline dari tiap sie ada yang tidak sesuai target waktu karena kondisi diluar dugaaang menjadi kendala terhadap kegiatan.C (Controlling)   Follow up jobdesk tiap sie.E (Evaluating)    Terjadi overlap jobdesk karena kekurangan beberapa fasil ada yang tidak hadir. Koordinasi dengan sie lain (kestari). Membuat anggaran dana untuk tiap sie untuk keperluan SKB 2013. Mengadakan rapat evaluasi seluruh panitia dan SC setelah selesai acara.A (Actuating) . . . Mengadakan rapat koordinasi dengan BPH untuk menyusun konsep acara.O (Organizing) . 567192 . Profesional . Mengadakan rapat anggaran tentang anggaran dana maing-masing sie.id         Pembagian job desk.C (Controlling) Religius.P (Planning)       Membuat total anggaran dana SKB 2013. Intelek.

...........................................................O (Organizing)  ............................. Peserta bisa mengikulti acara dengan baik dan penuh perhatian terhadap materi yang diberikan..................................................................... (0341) 564755............................... 567192 .......................................................... Email: bemfk@ub. Membuat roundown dan timeline acara.................id   Semua panitia bisa bekerja sama dengan baik dalam penganggaran dan pengeluaran dana............................................E (Evaluating)   Dana Dipa belum turun bahkan sampai dihari H.. Intelek........................................................................................................................................................................................................E (Evaluating)  ......................................... ................. Sie Acara . hal ini menyebabkan kesulitan dalam pelaksanaan SKB 2013...... Sie Kestari ........C (Controlling)  ......................  .............Fax........................................................................ (0341) 569117.... Pengeluaran anggaran dana juga sesuai dengan dana yang dianggarkan walaupun ada beberapa untuk keperluan yang berbeda.........................................KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.................................... . .................. Moralis..........................................................  ...  ..P (Planning)     Merencanakan tema dan konsep acara.......... Profesional .....P (Planning)  .......................................................................................ac..............................A (Actuating)  ..... .......................................O (Organizing) Religius................................................... Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.... Membuat tata tertib dan peraturan untuk peserta.............................................................................................. Membuat standart penilaian untuk peserta sekolah kader bangsa. ................... ...................  ................................................................................  ............................................................................................

Mengubah roundown dan berkoordinasi dengan PJ hari. .KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. 567192 . Mengedit video promosi SKB. Staff di bagi menjadi 2 orang.A (Actuating) .C (Controlling) . Profesional .P (Planning) . Koordinasi dengan humas untuk memastikan pemateri. sertifikat. . sedangkan pemateri datang tepat waktu.E (Evaluating) Sie PDDM . Koordinasi lebih ditingkatkan lagi. . Banyak peserta yang datang telat. Penyelenggaraan rapat dan berkoordinasi dengan sie yang lain. Menyelaraskan tujuan dan target pencapaian. bloknote untuk peserta dan panitia SKB. Mendesain wallpaper SKB. (0341) 564755. dan sebagainya.Fax.P (Planning)            Pembagian jobdesk.C (Controlling) . Aktif mencari peluang waktu. Menyiapkan video ice breaking dan musik insrumental. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.O (Organizing) . barang keperluan. Email: bemfk@ub.A (Actuating)         Ada beberapa acara yang tidak sesuai dengan roundown karena peserta telat datang. Mendesain spanduk / backdrop selama SKB dilaksanakan.E (Evaluating) Sie Humas .O (Organizing) Religius. Intelek.ac. Menampilkan wallpaper SKB ketika SKB di sampaikan. Menyiapkan camera digital minimal 2 buah untuk pendokumentasian waktu acara. Moralis. Mendesain pin. Menjadi operator presentasi selama SKB dilaksanakan. Lebih sedikit peserta karena berbenturan dengan acara lain di fakultas.id  Seluruh panitia saling membantu untuk kelancaran acara seperti mempersiapkan tempat. (0341) 569117.

Cek dan follow up terakhir kesiapan dan perlengakapan sebelum acara di mulai. Menyelesaikan kebutuhan peralatan maksimal H-1 hari. Religius. Memasang backdrop / spanduk yang telah di buat. (0341) 569117. Memutarkan musik instrumental selama SKB berlangsung. laptop. .id                   Pembagian jobdesk di lakukan ketika semua staff telah terkumpul. Follow up tentang kesiapan para staff PDDM dalam tanggung jawab jobdesknya masing. Sie Perlengkapan . Mengirimkan desain pin. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. bloknote kepada sie kestari.A (Actuating) . Setiap 1 staff selalu mendapatkan jobdesk min 1.E (Evaluating)    Pada saat Rabes 1 dan 2 dilaksanakan tidak seluruh staff datang. sertifikat. Kontrol seluruh sound system. wallpaper. Email: bemfk@ub. 567192 . karena ada rapat dengan pusat. Menampilkan wallpaper yang telah di desain selama SKB. Mengirimkan ukuran desain foto dan nametag kepada panitia pusat. Pendokumentasian pada setiap agenda yang berlansung selama acara. Progress report dari tiap staff melaporkan setiap seminggu sekali.C (Controlling) . Rabes internal dengan para staff PDDM. Pada saat Ratek hanya 2 staff yang tidak dapat hadir. Membuat video promo SKB untuk publikasi ke semua jurusan di FKUB. Desain bloknote dan sertifikat yang tidak sesuai karena kesalahan pada tanggal. Intelek.masing. Profesional . Menampilkan video ice breaking.P (Planning)   Mendata keperluan perlatan Perlengkapan H-2 minggu. Mengatur tampilan lay out dan menayangkan presentasi yang di lakukan selama acara.ac.Fax. Moralis. (0341) 564755. Mengecek ulang tiap seluruh panitia dalam pengumpulan foto yang formal maupun nonformal. Rapat eksternal dengan semua sie dan BPI . camdig dan perlengkapan yang lain selama acara SKB berlangsung.

beberapa jam. . Tika: PJ kue pemateri. Email: bemfk@ub. 567192 . Pembagian tugas menyediakan peralatan. . . Segala keperluan acara sudah tersedia. Pembagian tugas (PJ) perhari.E (Evaluating)  Untuk mengantisipasi jumlah konsumsi yang berlebih seharusnya panitia menjarkom terlebih dahulu siapa yang bisa hadir dan untuk peserta mungkin bisa saat publikasi dijelaskan juga kriteria kelulusan sehingga peserta tahu dan dapat memaksimalkan kehadirannya di acara SKB. .O (Organizing) .C (Controlling)  Melakukan rapat-rapat dan komunikasikan terkait menu. Mencukupi semua kebutuhan makanan saat acara.A (Actuating) . Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. .Fax. Keperluan perlengkapan sudah terdata. Religius.ac. Membagi panitia sie konsumsi menjadi PJ: Novi PJ makanan panitia. Ada beberapa perlengkapan yang sudah dipakai tidak digunakan. Masih ada staff yang terlambat sehingga persiapan terhambat. Menyediakan makanan tepat waktu.A (Actuating)  Konsumsi datang tepat waktu tetapi jumlah konsumsinya selalu berlebih karena jumlah peserta dan panitia yang tidak hadir banyak. (0341) 564755. (0341) 569117. Profesional . Ani: PJ makanan peserta. pemesanan dll. Membangunkan staff untuk datang lebih awal. Intelek. Moralis.C (Controlling)     Menghubungi PJ untuk segera menyelesaikan tugasnya. Keperluan acara baru bisa diselesaikan H. Seluruh staff datang lebih awal untuk persiapan.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. nikmat dan bergizi.id        Menyediakan segala macam keperluan penunjang hari H.E (Evaluating) Sie Konsumsi .P (Planning)     Menyedikan makanan yang lezat.sehingga saat hari H tidak ada kesulitan.O (Organizing) .

.. (0341) 564755...........2..2..................2 PENGELUARAN (nama+jumlah sie menyesuaikan kebutuhan) Religius...2... 4............ Rp ..........4 .Fax............1 Sie ………….id Lampiran 4 (Lihat file “Sosialisasi Perpajakan” untuk format keuangan yg kena pajak) ANGGARAN DANA 4....00 Rp Rp Rp Rp Rp Rp ...............1...............1.....3 ........2 ...............ac... 4..00 ......1..2..................2.......00 .............................3..1............1 PEMASUKAN 4........... Total 4.................1 ... Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp....1..5 ..1 DIPA TOTAL PEMASUKAN 4.... 4.00 Rp.2..................00 ........3 ........3 .............2. 4......2..... 4.....1..... Profesional .........1 ...............00 ........ 4......00 Rp Rp Rp Rp ...........2...00 ............................. 567192 ....00 .........00 ....2 Sie …… 4........1.00 4.......... Email: bemfk@ub........... 4.3 Sie …………… 4....... Moralis. (0341) 569117.. Total 4...2.............2..2............2........00 Rp......... Intelek..KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.....2..................00 ...........................2..

2...............00 TOTAL PENGELUARAN Rp .00 .00 ........2...00 Rp Rp Rp ...........id 4...........1 (boleh tulisan tangan.. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.2 .........5..2.00 ..... (0341) 569117.3.......1....1 ..KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl......... Berupa nota/kuitansi Nota/ bukti pengeluaran/kwitnsi Tidak boleh dilipat Nota harus disertai stempel toko yang bersangkutan Religius......................1........4..... 4... Total Rp Rp Rp ..1 ....... Total 4...... 567192 ...2.2..................2... Moralis................2.... 4....... index harus sesuai dengan pengeluaran lampiran 4) Berupa nota/kuitansi Nota/ bukti pengeluaran/kwitnsi Tidak boleh dilipat Nota harus disertai stempel toko yang bersangkutan 4........Fax..00 Lampiran 5 (Lihat file “Sosialisasi Perpajakan” untuk format keuangan yg kena pajak) Lampiran ini dikosongi saat diletakkan di dropbox dan dilengkapi pada saat LPJ telah dinomeri dan dicetak BUKTI PENGELUARAN 4....2.......2............ Email: bemfk@ub.....2…………………………….............00 ..2 .... Intelek...00 ......3 ...... 4..00 Rp Rp ........................... Profesional .......ac.....4 Sie …………… 4...5 Sie …………............3...5....................... (0341) 564755. Total 4.

....................... Email: bemfk@ub.. Moralis......KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.. lampiran poin ini tidak dimasukkan saat file diletakkan di dropbox dan baru dilengkapi saat LPJ telah dinomeri dan dicetak )      ..... (0341) 564755..................………………………………………………………… 6........ Lampirkan bukti pencapaian instrumen indikator keberhasilan.id Dan seterusnya disesuaikan....)………………………........... prestasi................................... Religius....................... maka kwitansi yang ditempel diberi nama lengkap bendahara bersangkutan..... Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.. bukan panitia............................................1 TOLAK UKUR KEBERHASILAN (berupa paragraf desktiptif yang mengulas tolak ukur keberhasilan yang telah dicantumkan pada proposal........... Contoh: Sudah diterima dari : Lelita Nur Ayu (Bendahara kegiatan……................. ..................... 567192 ........................................................1 HASIL KEGIATAN (lampirkan sertifikat........ ketercapaian master piece dll)………………………………....... dan diurutkan sesuai dengan pengeluaran di lampiran 4 dengan angka nominal yang sama persis atau dilebihkan berupa pembulatan.......... Misalnya: persen kehadiran............. Untuk pembayaran : jasa kebersihan dll Ttd Pak…… Lampiran 6 UKURAN KEBERHASILAN DAN HASIL KEGIATAN 6... Intelek..... bila ada.......... …………………………………………………………………………………………… 6.........Fax...... ........) Uang sejumlah ……...................................... .......... dan ditandatangani oleh orang yang menerima langsung........................2 GRAFIK KEBERHASILAN (berupa grafik yang menggambarkan tentang ukuran keberhasilan kegiatan dengan beberapa variable................ Jika berupa kwitansi yang tidak mungkin distempel......ac........ (0341) 569117.. Profesional .......................................................................... penghargaan.................. sudah tercapai ataukah belum...........3 HASIL KEGIATAN / TINDAK LANJUT KEGIATAN 6..........3.....dll....................... .................

dilampirkan saat pengumpulan LPJ ke rak BEM. maupun rekap jawaban.3. 567192 .KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Contoh : Apakah proker ini perlu diadakan tahun kepengurusan selanjutnya? Perlu/Biasa saja/Ragu-ragu/Tidak Perlu c. Mengenai kebermanfaatan proker.Fax.id 6. Mengenai keberlanjutan proker.3 TINDAK LANJUT KEGIATAN (tidak lanjut setelah kegiatan.2 REKAP LEMBAR KUISIONER PROKER EVENT (Setiap proker yang telah selesai diadakan menyebar kuisioner atau angket kepeda peserta suatu program kerja yang dibuat dan dimodifikasi sendiri oleh setiap kepanitiaan. Hasil rekapannya nanti dimasukkan di dalam LPJ bisa dalam bentuk grafik. Profesional . Kumpulan kuisioner atau angket tidak termasuk dalam arsip. Email: bemfk@ub. Intelek. Saran dan Kritik (dari peserta) 6. bersifat realistis. Contoh : Apakah anda merasakan manfaat dari proker ini? atau Apakah menurut anda proker ini bermanfaat untuk kolegium FKUB? Dan modifikasi pertanyaan lainnya. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. kumpulan kuisioner harus ditelakkan dalam kantong plastic dan distaples. Konten yang harus ada: a. (0341) 569117.3.ac. dan dapat dilihat secara kualitatif dan kuantitatif) Religius. b. (0341) 564755. Moralis.

ac. Email: bemfk@ub.id Lampiran 7 DOKUMENTASI KEGIATAN Foto minimal 3. Moralis. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Profesional . Intelek. (0341) 569117. (0341) 564755. ukuran bebas. dicetak langsung di kertas ini Religius. 567192 .Fax.

Email: bemfk@ub. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.Fax.id Lampiran 8 SCREENSHOOT PUBLIKASI (minimal 1 screenshoot) Contoh: Religius.ac. (0341) 564755. Moralis. 567192 .KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Intelek. (0341) 569117. Profesional .

Email: bemfk@ub. Religius.ac.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Intelek. 567192 . Moralis. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. (0341) 569117. Profesional .id Lampiran 9 REKAP DAFTAR HADIR RAPAT BPI No Nama NIM Jabatan Rapat Koordinasi 1 Rabes 1 Rapat 2 Rabes 2 dst Sie Kestari Sie PDDM Dst. (0341) 564755.Fax.

atau fotocopy. (0341) 564755. saat hari H acara. Intelek. Berita Acara boleh diketik atau tulisan tangan (ditempel). meliputi kendala dan solusi secara umum.00-16. 000000000000000 dst .2 Faal FKUB Waktu: 15.00 WIB : (gambaran deskriptif ttg hari H. Misal: DAFTAR HADIR PESERTA XXXXX Tanggal : 1 Januari 2012 Tempat: RK. Moralis. 567192 .ac.Fax.00 – 16. Profesional . sebanyak jumlah hari H acara yang diadakan Religius. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.id Lampiran 10 DAFTAR HADIR ACARA DAN BERITA ACARA berupa presensi.00 WIB NO NAMA NIM JURUSAN JAM DATANG TTD BERITA ACARA KEGIATAN XXXXX Hari ke 1 Tanggal Tempat Waktu Deskripsi : 1 Januari 2012 : Oval GPP lantai 3 : 07. scanning. 2. Email: bemfk@ub. hasil yang sudah dicapai dan yang belum dicapai) Ketua Pelaksana (disertakan ttd kapel) Nama Lengkap NIM.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl. Boleh asli. (0341) 569117. minimal memuat seperti contoh dibawah ini.

567192 .ac. Email: bemfk@ub. (0341) 569117.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.Fax. Profesional . Intelek. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. (0341) 564755.id Lampiran 11 ARTIKEL KEGIATAN (Wajib menuliskan artikel mengenai kegiatan yang telah dilaksanakan) Religius. Moralis.

Email: bemfk@ub. 567192 . (0341) 564755. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp.ac. dengan syarat mengirimkan file Rekapitulasi Jam Kerja (RJK) bersamaa dengan mengirimkan file LPJ.Fax. Moralis.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.id HASIL PERHITUNGAN SKK diisi oleh Biro Administrasi BEM. Profesional . Intelek. (0341) 569117. dan akan dikembalikan berupa SKK LPJ fix Religius.

567192 . Email: bemfk@ub. Intelek. Dan bukan surat tugas dari BEM) Religius.ac. Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. Moralis. Profesional .KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.Fax. (0341) 564755. (0341) 569117.id Surat Tugas Fakultas (wajib dilampirkan.

Intelek.KOLEGIUM MAHASISWA BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jl.id Sertifikat (untuk program kegiatan yang memiliki sertifikat yang harus di tandatangani oleh Presiden BEM. Moralis. Email: bemfk@ub. (0341) 564755. wajib disertakan saat LPJ masuk ke rak LPJ fix di ruang BEM) Religius. Profesional . Mayjen Haryono 171 Kampus Sumbersari Malang 65145 Telp. (0341) 569117. 567192 .Fax.ac.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful