Anatomi Prostat

Prostat adalah sebuah organ fibromuskular sebesar kemiri yang berfungsi sebagai kelenjar aksesoris dan mengelilingi pars prostatica urethra. Letak Terletak : di antara collum vesica urinaria (sebelah kranial) dan diaphragma urogenitale di kaudal dan disebelah inferior vesika urinaria, mengelilingi bagian proksimal uretra (uretra pars prostatika) dan berada disebelah anterior rektum.

Ukuran dan berat Ukuran 4x3x2,5 cm Jarak basis ke apex (panjang) = 3 cm Lebar = paling jauh 4 cm Tebal = 2,5 cm Berat normal pada orang dewasa 20 gram Prostat terdiri atas empat lobus: 1. Lobus anterior: tidak mengandung unsur kelenjar dan bersifat fibromuskular 2. Lobus lateralis dextra et sinistra: ada di kanan dan kiri uretra bagian utama prostat 3. Lobus mediana: diantara duktus ejakulatorius dan uretra. 4. Lobus posterior: sering terserang Ca prostat mudah teraba pada pemeriksaan rektal secara digital

Kelenjar terdiri atas jaringan fibromuskular dan glandular yang terdiri atas: Zona perifer Zona sentral Zona transisional Zona preprostatik sfingter Zona anterior

Vaskularisasi Perdarahan arterial Terutama berasal dari arteri vesicalis inferior dan arteria rectalis media merupakan cabang dari arteri iliaca interna. Pembuluh balik darah Vena-vena bergabung untuk membentuk plexus venosus prostaticus sekeliling sisisisi dan alas prostat. plexus venosus prostaticus ditampung oleh vena iliaca interna Pembuluh Limfe terutama berakhir pada nodi Lymphoidhei iliaci interni dan lymphoidei sacrales.

Persarafan Mendapatkan inervasi otonomik simpatik dan parasimpatik dari plexus prostatikus. Plexus prostatikus mendapat masukan serabut parasimpatik dari korda spinalis S2-4 dan simpatik dari nervus hipogastrikus T10-L2

Fisiologi Prostat
Fungsi kelenjar prostat Mengeluarkan cairan alkalis yg menetralkan sekresi vagina yg asam, suatu fungsi penting karena sperma lebih dapat brtahan hidup dalam lingkungan sedikit basa. Tujuan cairan alkali : membantu menetralkan keadaan asam traktus vaginalis memperpanjang masa hidup sperma. Menghasilkan enzim-enzim pembekuan dan fibrinolisin.

Prostat Sekresi Terkandung protein termasuk enzim proteolitik, asam fosfatase prostat (prostatic acid phosphatase) dan PSA (prostate-spesific antigen). Sekresi ini juga mengandung Zinc dengan konsentrasi 500-1.000 x dari konsentrasi dalam darah. Regulasi Prostat membutuhkan hormon androgen untuk dapat bekerja secara adekuat dan optimal. Dalam hal ini hormon utamanya adalah testosteron yang di produksi oleh testis dan kelenjar adrenal (dalam jumlah kecil). DHT (dihydrotestosterone) yang mengatur regulasi prostat, dengan cara menstimulus (promotor) dari perkembangan prostat dan vesica seminalis pada minggu 7-12 gestasi serta menstimulus hipertrofi pada orang dewasa (BPH). Prostate specific antigen (PSA) Diproduksi oleh jaringan kelenjar prostat

Terdapat dalam jumlah kecil (masih dalam range normal) pada pria sehat namun, semakin tua semakin meningkat range normalnya Elevasi PSA diduga karena : o Benign hypertrophy o Recent ejaculation o Prostatitis/infection o Prostate cancer