A.

LATAR BELAKANG

Oseoartritis (OA) merupakan penyakit sendi yang paling sering ditemukan di dunia, dengan peningkatan usia di kedua kejadian dan prevalensi. Di Amerika Serikat, arthritis dan rematik (sebagian besar OA) adalah alasan terbesar tunggal untuk cacat di antara mereka lebih dari 18. Hal ini lebih dari dua kali lipat jumlah orang yang memiliki keterbatasan yang disebabkan oleh penyakit jantung. OA mempengaruhi sebagian besar orang dewasa, dan pada tahun 2020 diperkirakan penduduk dan lebih dari 65 di negara maju diproyeksikan meningkat sebesar 71%. Sudah masalah kesehatan masyarakat utama dan masalah ekonomi biaya Amerika Serikat setidaknya $ 5-15 billion per tahun, pergeseran demografis akan menyebabkan prevalensi OA meningkat pada dekade berikutnya. Diperkirakan bahwa beban populasi penyakit akibat OA akan lebih besar dari baik human immunodeficiency virus (HIV) atau penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Karena itu, hal ini akan menjadi semakin penting untuk mendefinisikan dan mempelajari OA untuk lebih memahami faktor risiko penyakit, mencari pengobatan terbaik untuk gejala dan menemukan terapi baru untuk memperlambat atau bahkan mencegah perkembangan penyakit. B. DEFINISI OSTEOARTHRITIS a. Definisi Anatomi/Etiologi OA dapat secara luas dibagi menjadi penyakit utama, atau idiopatik, dan OA sekunder untuk kondisi lain. OA primer mungkin terlokalisasi pada satu sendi, atau dalam bentuk yang umum untuk beberapa sendi. Definisi umum OA bervariasi dalam literatur dan umum meliputi keterlibatan sendi kecil dari tangan digabungkan keterlibatan satu atau lebih sendi besar. b. Definisi Radiografi/Fungsional Menentukan tingkat populasi OA bukanlah usaha yang lurus ke depan, karena insiden dan prevalensi OA bervariasi secara dramatis tergantung pada bagaimana seseorang mendefinisikan penyakit. Hubungan yang tidak konsisten antara gejala klinis dan temuan X-ray dapat sulit mengidentifikasi kasus. Sebagai contoh, diperkirakan bahwa orang berusia 63-93 tahun memiliki 33% prevalensi OA lutut radiografi, tetapi hanya 9,5% yang bergejala. Kebalikannya juga benar,pasien bisa mengalami nyeri OA melemahkan dengan temuan radiografiminimal atau tidak ada. Metode yang paling umum digunakan untuk mengevaluasi dan menentukan OA radiografi adalah kellgren dan sistem Lawrence. Ini sistem penilaian yang diterapkan pada sendi spesifik dengan membandingkan radiograf pasien dengan yang dari atlas radiografi standar. Sebuah kelas Kellgren-Lawrence dari dua atau lebih besaradalah definisi yang paling umum digunakan OA radiografi. Namun, dengan menggunakan radiografi sendiri untuk mendefinisikan OA akan menangkap banyak orang yang memiliki gejala minimal atau tidak ada kecacatan. Oleh karena itu, definisi paling fungsional bergantung pada kombinasi temuan klinis dan radiografi. Definisi epidemiologi yang paling umum adalah bukti radiografi OA dan nyeri pada hari-hari paling satu bulan dalam satu tahun terakhir.

American College of Rheumatology (ACR) telah mengembangkan kriteria untuk menentukan konsesus OA klinis yang relevan dari tangan, lutut, dan pinggul. Kriteria ini banyak digunakan memungkinkan identifikasi kelompok yang sama pasien untuk percobaan terkontrol acak dan studi lain. Kriteria ACR berasal dari pasien OA yang sebenarnya, dan merupakan kriteria yang paling cocok untuk mengidentifikasi pasien OA dalam praktek klinis.