Anda di halaman 1dari 3

Bab 1 Pendahuluan

Bab 2 Pembahasan

Laporan kasus : Anak 4 tahun dengan nyeri telinga Lembar pemicu Seorang anak umur 4 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga. Lembar 1 Eko anak umur 4 tahun dengan keluhan batuk pilek sudah selama 1 minggu. Sudah diobati dengan orangtuanya dengan obat flu tetapi tidak sembuh. Tiba-tiba anak tersebut terbangun dari tidurnya serta memegang telinganya karena terasa sakit sekali. Orangtuanya kemudian membawa Eko ke RS dan sebagai dokter yang menerima pasien tersebut anda mulai mencari masalahnya dan mulai mempertimbangkan beberapa hipotesis. Lembar 2 Dari allo-anamnesis diketahui bahwa Eko sebelumnya tidak pernah sakit telinga, tidak ada riwayat trauma pada kepala maupun telinganya, tidak ada riwayat mengorek-orek telinga, serta riwayat alergi disangkal. Anamnesis A. Identifikasi pasien Nama : Eko Umur : 4 tahun Jenis kelamin : laki-laki B. Keluhan utama anak umur 4 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga. C. Keluhan tambahan Tidak ada

D. Riwayat penyakit sekarang Anak sudah menderita batuk pilek selama 1 minggu Pada waktu tidur anak tersebut tiba-tiba terbagun dari tidurnya Dan memegang telinganya karena terasa sakit sekali E. Riwayat penyakit dahulu Tidak pernah sakit telinga sebelumnya F. Riwayat penyakit keluarga Tidak ada G. Riwayat pengobatan Sudah diobati batuk pilek dengan orangtuanya dengan obat flu tetapi tidak sembuh H. Riwayat trauma Tidak ada I. Riwayat alergi Tidak ada J. Riwayat kebiasaan Tidak ada riwayat mengorek-orek telinga Anamnesis tambahan Mulai kapan nyeri telinga terasa? Apakah nyerinya pada kedua telinga atau satu telinga? Bagaimana sifat nyerinya? Apakah nyeri semakin hebat? Apakah ada gangguan pendengaran? Apakah ada secret yang keuar dari telinga? Apakah ada nyeri di wajah atau leher? Apakah sudah berobat? Apakah ada sakit gigi? Apakah nyeri sewaktu menelan?

Identifikasi masalah Masalah Nyeri telinga (otalgia) Dasar masalah a. Nyeri dari telinga itu sendiri akibat adanya peradangan pada telinga. b. Nyeri alih akibat infeksi pada organ lain, namun nyeri pada telinganya karena perjalan nervus yang hipotesis a. OMA, OE, mastoiditis, infeksi auricular b. Tonsillitis, faringitis, rhinitis, sinusitis

Batuk pilek sudah 1 minggu Sudah diobati orangtuanya dengan obat flu, tapi tidak sembuh Tiba-tiba terbagun dan memegang telinganya karena sakit sekali

sama. Reaksi peradangan dalam mengeluarkan mukus Pengobatan yang tidak adekuat, hanya simptomatis

ISPA Factor pencetus OMA Infeksi bacterial Faringitis, rhinitis Corpus alienum

Anda mungkin juga menyukai