PENYAKIT INFEKSI GIGI DAN PERLUASANNYA

OLEH Drg. Hj. SURYATI .S.

Penyakit Pulpa Dapat Disebabkan oleh:

Traumatik Bakteri Kimiawi Termal Elektrikal Aeronautikal

Klasifikasi
1. Hiperemia Pulpa 2. Pulpitis : - Akut - Kronis 3. Nekrosis Pulpa 4. Gangren Pulpa

Ad.1. Hiperemia Pulpa

Gangguan sirkulasi dini pada pulpa sakit timbul bila ada rangsangan (temperatur, manis, asam ), hilang jika rangsangan hilang
Perawatan : Penambalan dengan bahan logam atau bahan tambal isofon.

Ad.2. Pulpitis
Pulpitis Akut Inflamasi Pulpa Akut. Rasa sakit timbul spontan. Perawatan : Pengawetan atau pengambilan seluruh pulpa baru dan ditambal Pulpitis Kronis Timbul bila faktor penyebab tak cukup parah untuk menimbulkan pulpitis akut

Ad. 3 & 4 . Nekrosis & Gangren Pulpa

Kematian dari satu pulpa tanpa disertai masuknya bakteri anaerob. Keluhan Utama : Perubahan Warna gigi tanpa disertai rasa sakit.

PERAWATAN : Perawatan saluran akar

ABSES DAN SELULITIS DIMUKA DAN LEHER YANG ODONTOGEN

ETIOLOGI YANG SERING : Perluasan periapikal abses Perluasan osteomyelitis Perluasan perikoronitis ETIOLOGI YANG JARANG : Kista yang infeksi Stomatitis Trauma pembuluh darah yang disertai infeksi tonsilitis Parotitis Pemakaian jarum anaestesi yang kurang steril Manipulasi ekstraksi yang lama

ETIOLOGI TANPA ORAL LESI : Servikal adenitis yang akut Terbakar Digigit Serangga Lakrimal Abses Angioneuretik udem

Tanda tanda klinis

ABSES : * Udem *Kemerahan * Lunak *Terlokalisir * Pembengkakan kelenjar limfe

SELULITIS : * Perkembangan Lebih Cepat * Pembengkakan Lebih Keras * Warna Lebih Coklat

Keadaan Umum Penderita:

Temperatur naik Denyut nadi bertambah Nafsu makan menurun Trismus Lemas Susah tidur Tidak mempunyai kemampuan membersihkan mulutnya

PERIOSTITIS dan OSTEOMYELITIS RAHANG

PERIOSTITIS Peradangan pada periostium

OSTEOMYELITIS

Inflamasi yang mengenai jaringan lunak didalam tulang

Klasifikasi osteomyelitis:
1. Osteomyelitis akut Pada bayi Pada anak anak Pada orang Dewasa

2.

Osteomyelitis Kronis Osteomyelitis supuratif kronis Osteomyelitis sklerose yang difus Osteomyelitis sklerose yang terlokalisir Osteomyelitis kronis dengan proliferasi periostitis

LUDWIGS ANGINA
Abses yang disebabkan infeksi gigigigi molar di rahang bawah,dapat meluas keruang submandibula dan ke rahang faringeal lateral dan ruang sublingual Penyebab :
Tonsilitis yang purulen Sialodentis Neoplasma yang terkena infeksi

Mikroorganisme Penyebab :
Streptokokus hemolitikus Sterptokokus Viridans Stapilokokus Aureus Stapilokokus Albus Spirochaeta Fusifoum Basil Hemofilus Influenzae Caliform Bacilli

Gejala-gejala Klinis
Penyakit Ludwigs Angina ini cepat menyebar Daerah yg terkena infeksi menjadi udem Pembengkakan berwarna coklat kemerahan serta terasa sakit Pembengkakan meluas keruang submandibular, ruang sublingual sehingga lidah terangkat keatas

 Dibatasi tepi yg keras dgn pembengkakan kearah leher Penderita sukar menelan Jika meluas ke laring dan glotis, penderita jadi sukar bernafas Dapat juga berlanjut ke mediastinum atau menyebabkan meningitis Akhirnya dapat menyebabkan kematian

Terapi:
Kemoterapi Pemberian anti biotik Surgeri yg tepat
Prognosa : Menjadi baik, dapat menurunkan mortalitas 40 50 % menjadi 4,5 10 %