Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA SNMPTN 2013

Nomor Pendaftaran Nama Siswa NISN

4130289158 Anissya Sri Wahyuni

9966053139
Sekolah

SMAN 1 PARIAMAN
Kabupaten/Kodya

Kota Pariaman
Provinsi

Sumatera Barat
KAP

413028915854

Pilihan Universitas & Program Studi


UNIVERSITAS ANDALAS 1. SISTEM INFORMASI 2. TEKNIK INDUSTRI UNIVERSITAS SRIWIJAYA 3. TEKNIK INFORMATIKA 4. SISTEM INFORMASI

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran SNMPTN 2013 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang berlaku di Universitas dan Program Studi yang saya pilih. Saya bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih apabila melanggar pernyataan ini.

ttd. (_______________________________)
Nama Lengkap Sat, 25 May 2013 23:07:10 +0700 - 180.254.143.254

Anda mungkin juga menyukai