A.

PENGERTIAN FRAKTUR Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa (Mansjoer, 2000 : 347). Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang yang ditandai oleh rasa nyeri, pembengkakan, deformitas, gangguan fungsi, pemendekan, dan

krepitasi (Doenges, 2000).

B. PENTINGNYA NUTRISI SEIMBANG PADA PASIEN FRAKTUR Banyak faktor yang mempengaruhi penyembuhan tulang pada pasien fraktur, salah satunya adalah nutrisi yang baik, yang mengandung gizi yang cukup untuk membentuk tulang yang kuat dan membantu kesembuhan yang optimal. Zat gizi (nutritients) adalah ikatan kimia yang diperlukan tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu menghasilkan energi, membangun dan memelihara jaringan, serta mengatur proses-proses kehidupan. Status nutrisi adalah gambaran dari besarnya dan beragamnya bahan makanan yang dikonsumsi / asupan nutrisi seseorang. Pada pasien fraktur, status nutrisi juga mempengaruhi proses penyembuhan tulang dan bentuk kesempurnaan tulang. Pasien dengan status nutrisi yang baik cenderung melewati masa penyatuan tulang yang lebih awal dan pasien dengan gizi buruk atau malnutrisi mengalami keterlambatan penyatuan tulang (delayed union) dan bahkan tulang tidak menyatu (non union). Asupan nutrisi yang baik seperti cukupnya kalsium, vitamin D, vitamin C, magnesium, dan vitamin K dapat membantu pertumbuhan dan pembentukan tulang yang kuat dan sempurna (Brunner and Suddarth, 2002).

C. MANAJEMEN NUTRISI Ada beberapa nutrisi yang penting untuk penyembuhan fraktur, yaitu sebagai berikut. 1. Nutrisi Tulang: Kalsium Kalsium dapat membantu dalam memperkuat pembentukan tulang, membuat tulang jadi padat dan tulang tetap sehat seiring bertambah usia. Kalsium adalah mineral yang penting dalam hidup, sayangnya saat ini banyak orang yang tidak memenuhi dosis kalsium harian. a. Yogurt Yogurt adalah sumber yang paling baik untuk kalsium.Banyak produk yang mengandung sekitar 40% dari kalsium harian yang dibutuhkan tubuh yaitu sekitar 8-oz penyajian (1oz=28.349 gram). b. Cheddar Cheese/ Keju Dengan mengurangi sekitar 1.5 oz kadar lemak, keju dapat memenuhi sekitar 30% dari kebutuhan harian kalsium. c. Susu Susu adalah salah satu sumber kalsium yang terbaik. Sekitar 8.oz susu mengandung sekitar 1/3 dari kebutuhan harian. Banyak merk susu yang mengandung vitamin K, nutrisi lain yang penting bagi kesehatan tulang. d. Tahu Sumber kalsium diluar susu adalah tahu. Hanya 1/2 potong dari tahu mengandung kalsium sekitar 20% dari rekomendasi kalsium harian.Namun tidak semua tofu mengandung kalsium yang baik, jadi ada baiknya perhatikan label kemasan untuk melihat apakah tahu tersebut mengandung sumber kalsium yang baik atau tidak..

2. Nutrisi Utama Vitamin D Vitamin D penting dalam membangun dan melindungi tulang.Vitamin D membantu daya serap kalsium, dan sejumlah studi memperlihatkan seseorang yang memiliki kandungan vitamin D rendah memiliki tingkat kepadatan tulang yang rendah. Mereka juga memiliki kecenderungan akan tulang rapuh seiring bertambahnya umur. Vitamin D secara alami bisa diperoleh di dalam makanan tertentu saja (misal minyak ikan cod), tetapi juga dapat diperoleh dari sinar matahari, dan banyak makanan yang sudah diperkuat dengan nutrisi penting ini. a. Salmon Salmon adalah salah satu sumber alami terbaik dari vitamin D. Sekitar 3.5oz masalan salmon mengandung sekitar 90% dari kebutuhan harian vitamin D. Selain itu salmon juga merupakan sumber yang baik akan protein dan lemak omega-3 yang baik untuk jantung. Cobalah untuk mengkonsumsi setidaknya satu hidangan salmon setiap minggu. b. Sereal Beberapa sereal yang siap dikonsumsi sudah diberi tambahan vitamin D. Cobalah cek lebel dan cari produk yang memiliki setidaknya 10% dari nilai harian nutrisi penting ini. Protein Protein adalah suatu komponen struktural penting dari tulang dan suplementasi protein dapat memperbaiki hasil medis pada pasien patah tulang. Asupan protein didapatkan dari telur, ikan, daging, dan kacang kacangan.

3. Mineral Penting: Magnesium Magnesium memiliki banyak fungsi bagi tubuh, dan salah satunya adalah untuk membuat tulang tetap kuat (50% dari tubuh magnesium ditemukan dalam tulang).Memakan berbagai makanan dapat membantu untuk menjamin magnesium masuk ke tubuh secara cukup. Wanita diatas 30 tahun harus memenuhi sekitar 320 mg magnesium setiap hari, sedangkan pria sekitar 400420mg. Jumlah tersebut mudah didapatkan dengan mengkonsumsi, kacangkacangan seperti almond, kacang kedelai, gandum, dan sayuran yang berwarna gelap seperti bayam.

4. Nutrisi Penting: Vitamin K Vitamin K berperan banyak dalam berbagai fungsi tubuh, tetapi penelitian ilmiah telah menghubungkan nutrisi penting ini dengan kesehatan tulang.Studi yang berlangsung saat ini mengindikasi bahwa vitamin K dapat mencegah penyerapan kembali dan masuknya makanan secara cukup, dimana hal ini penting untuk mencegah kerapuhan tulang.Vitamin K dapat diperoleh dengan banyak mengkonsumsi sayur-sayuran hijau.

D.