Anda di halaman 1dari 1

BIODATA DIRI PESERTA LOMBA

Nama Lomba : ___________________________________

A. Data Pribadi
1. Nama

2. Jenis Kelamin

3. Agama

4. Tempat/Tanggal lahir

5. Alamat

6. No. Telp
7. E-mail

:
:

B. Data Sekolah
1. Sekolah
2. NPSN

:
:

3. Alamat

4. Telp. Sekolah

5. Web Sekolah

6. E-mail Sekolah

Mengetahui,
Kepala Sekolah,

_________________________

, ............. Oktober 2013


Peserta,

____________________________

Anda mungkin juga menyukai