BIODATA PESERTA

Nama : ………………………………………………………..
Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………..
Kewarganegaraan : ………………………………………………………..
NISN : ………………………………………………………..
Jenis Kelamin : ………………………………………………………..
Kelas : ………………………………………………………..
Nama Sekolah : ………………………………………………………..
NPSN : ………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
Jenis Lomba : ………………………………………………………..

Bersedia mengikuti PENTAS PAI lomba Pidato PAI.

Demikianlah, biodata ini saya buat dengan sebenarnya.
…………………, ……………………..
Hormat saya

………………………………………
(Nama Jelas)

Mengetahui,
Kepala Sekolah Dasar

……………………………………….
(Nama Jelas, NIP, dan Stempel Sekolah)
Keterangan:
*) Coret yang tidak perlu
 BIODATA LOMBA CERDAS CERMAT PAI
TINGKAT KECAMATAN NGAMPRAH

Nama Sekolah : …………………………………………………………………

NPSN : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………

BIODATA PESERTA
1. Juru Bicara
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
2. Anggota 1
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
3. Anggota 2
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
4. GURU PENDAMPING
Nama : …………………………………………………………………
NIP : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………
No. HP : …………………………………………………………………

Dengan ini kami mendaftar sebagai peserta lomba cerdas cermat PAI tingkat Kecamatan
Ngamprah dan menyatakan bersedia mengikuti segala ketentuan lomba yang telah ditetapkan
oleh Dinas Pendidikan Kabupaten Bandung Barat.
Bandung Barat, ………………………….
Kepala Sekolah

…………………………………………
NIP.
 BIODATA PESERTA LOMBA PENTAS PAI
TINGKAT KECAMATAN NGAMPRAH

Nama Lengkap : .....................................................................................

Nama Panggilan : .....................................................................................
Tempat Tanggal Lahir : ......................................................................................
NISN : ......................................................................................
Kelas : ......................................................................................
Asal Sekolah : ......................................................................................
Alamat Rumah : ......................................................................................
.......................................................................................
Kegemaran : ......................................................................................
Lomba yang diikuti : Lomba Musabaqoh Hifdzil Qur’an (MHQ) / Kaligrafi Islami /
Musabaqoh Tilawatil Qur’an (MTQ)/
Adzan Dan Doa Sesudah Adzan*)
Telepon Seluler : ......................................................................................
Surat Elektronik : ......................................................................................

Bandung Barat, ………………………..

Peserta Lomba,
Foto

3x4

............................................................
*) Coret yang tidak perlu
 BIODATA LOMBA PRAKTEK KESEMPURNAAN SHALAT
TINGKAT KECAMATAN NGAMPRAH

Nama Sekolah : …………………………………………………………………

NPSN : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………

BIODATA PESERTA
1. Juru Bicara
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
2. Anggota 1
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
3. Anggota 2
Nama : …………………………………………………………………
NISN : …………………………………………………………………
Kelas : …………………………………………………………………
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan *)
No. HP : …………………………………………………………………
4. GURU PENDAMPING
Nama : …………………………………………………………………
NIP : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………
No. HP : …………………………………………………………………

Dengan ini kami mendaftar sebagai peserta lomba Praktek Kesempurnaan Shalat tingkat
Kecamatan Ngamprah dan menyatakan bersedia mengikuti segala ketentuan lomba yang telah
ditetapkan oleh Dinas Pendidikan Kabupaten Bandung Barat.
Bandung Barat, ………………………….
Kepala Sekolah

…………………………………………
NIP.