Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PERMINTAAN PENDAFTARAN ANGGOTA

(Surat Pernyataan dari Orang Tua)

Probolinggo, … ……………………. 2018


Kepada Yth.
Ka. Gugusdepan 19.081-082
Di-
Pangkalan MAN 1 Probolinggo

Dengan Hormat,

Perkenankanlah dengan ini kami mempercayakan kepada saudara, anak kami :


Nama : ………………………………………………………..
Usia : ………………………………………………………..
Untuk mengikuti pendidikan kepramukaan dan menjadi anggota Gerakan
Pramuka di Gugusdepan 19.081-082 yang saudara pimpin.

Bersama ini kami lampirkan formulir pendaftaran.

Atas kesediaan saudara menerima anak kami, kami menyampaikan terima


kasih.

Wassalam
Orang tua/ Wali

(……………………………)

Anda mungkin juga menyukai