A. Pengkajian Pengkajian dengan pasien Demam Thypoid, meliputi : 1.

Identitas Identitas pada klien yang harus diketahui diantaranya: nama, umur, agama, pendidikan, pekerjaan, suku/bangsa, alamat, jenis kelamin, status perkawinan, dan penanggung biaya.

2. Keluhan utama Demam lebih dari 1 minggu, gangguan kesadaran : apatis sampai somnolen, dan gangguan saluran cerna seperti perut kembung atau tegang dan nyeri pada perabaan, mulut bau, konstipasi atau diare, tinja berdarah dengan atau tanpa lendir, anoreksia dan muntah.

3. Riwayat penyakit saat ini Ingesti makanan yang tidak dimasak misalnya daging, telur, atau terkontaminasi dengan minuman.

4. Riwayat Penyakit Dahulu Pernah menderita penyakit infeksi yang menyebabkan sistem imun menurun.

5. Riwayat Penyakit Keluarga Tifoid kongenital didapatkan dari seorang ibu hamil yang menderita demam tifoid dan menularkan kepada janin melalui darah. Umumnya bersifat fatal.

6. Pemeriksaan Fisik ( ROS : Review of System ) A. Keadaan Umum Pada fase awal penyakit biasanya tidak didapatkan adanya perubahan. Pada fase lanjut, secara umum pasien terlihat sakit berat dan sering didapatkan penurunan tingkat kesadaran (apatis, delirium).

B.

Tanda-tanda vital dan pemeriksaan fisik : Kepala kaki, nadi, respirasi, temperatur yang merupakan tolak ukur dari keadaan umum pasien / kondisi pasien dan termasuk pemeriksaan dari kepala sampai kaki dengan menggunakan prinsip-prinsip inspeksi, auskultasi, palpasi, perkusi), disamping itu juga penimbangan BB untuk mengetahui adanya penurunan BB karena peningakatan gangguan nutrisi yang terjadi, sehingga dapat dihitung kebutuhan nutrisi yang dibutuhkan.

1. Pernafasan B1 (breath) Bentuk dada : simetris Pola nafas : teratur Suara nafas : tidak ada bunyi nafas tambahan Sesak nafas : tidak ada sesak nafas Retraksi otot bantu nafas: tidak ada Alat bantu pernafasan : tidak ada alat bantu pernafasan.

2. Kardiovaskuler B2 (blood) Penurunan tekanan darah Keringat dingin Diaforesis sering didapatkan pada minggu pertama. Kulit pucat

3. Persyarafan B3 (brain): Penglihatan (mata) : Gerakan bola mata dan kelopak mata simetris, konjungtiva tampak anemis, sklera putih, pupil bereaksi terhadap cahaya, produksi air mata (+), tidak menggunakan alat bantu penglihatan. Pendengaran (telinga) : Bentuk D/S simetris, mukosa lubang hidung merah muda, tidak ada cairan dan serumen, tidak menggunakan alat bantu, dapat merespon setiap pertanyaan yang diajukan dengan tepat. Penciuman (hidung) : Penciuman dapat membedakan bau-bauan, mukosa hidung merah muda, sekret tidak ada, tidak ada terlihat pembesaran mukosa atau polip. Kesadaran : kompos mentis

4. Perkemihan B4 (bladder) Kebersiahan : bersih Bentuk alat kelamin : normal Uretra : normal Produksi urin : normal, BAK tidak menentu, rata-rata4-6 X sehari, tidak pernah ada keluhan batu atau nyeri. 5. Pencernaan B5 (bowel) Nafsu makan : anoreksia Porsi makan : porsi Mulut : Bibir tampak kering, lidah tampak kotor (keputihan), gigi lengkap, tidak ada pembengkakan gusi, tidak teerlihat pembesaran tonsil. Mukosa : pucat.

6. Musculoskeletal/integument B6 (bone) Kemampuan pergerakan sendi : normal Kondisi tubuh : kelelahan, malaise.