Company

LOGO

IMUNOLOGI DASAR

IMUNOLOGI
Reaksi imunologi mempertahankan tubuh thd kuman

Respon imun

Reaksi alergi
2

ISTILAH DALAM IMUNOLOGI

Imunitas : resistensi thd penyakit Respon imun : reaksi yang dikoordinasi sel-sel dan molekul-molekul thd antigen tertentu Antigen :semua molekul yg mampu dikenal oleh antibodi / reseptor sel T

OPSONISASI
Proses yang mempermudah terjadinya fagositosis Fagositosis terjd bila :
Mikroba makrofag Mikroba makrofag C3b reseptor C3b Ig reseptor Ig

KOMPLEMEN
Protein serum menghasilkan molekul efektor yg terlibat dalam peradangan (C3a, C5a), fagositosis (C3b) dan lisis sel (C5b) Klasikal : melalui complex imun (Ag-Ab) ; C1, C2 C4 Alternatif : tidak butuh Ag-Ab spesifik (via C3 C9)

AKTIVASI KOMPLEMEN

NATURAL KILLER CELL (NK-CELL)

Gol limfosit Tdk punya petanda spt pada permukaan sel B dan T Sel nol (0)/sel non T dan non B 70% berupa LGL (large granular lymphocyte) : banyak sitoplasma dan granul azurofilik

10

ADCC

APC (Antigen Presenting Cell)

Ag yang masuk tubuh ditangkap makrofag

Berperan sbg APC

Presentasi Ag ke sel T
APC : Sel dendritik (sel langerhans, kupfer) Makrofag Sel B Monosit PMN
12

Sel T
Pengaktifan sel T menjadi
Sel T memory sbg cadangan Sel T efektor yg akan bekerja

13

SITOKIN
Molekul yang dihasilkan oleh sel oleh karena rangsangan dari luar Biological effect : Autokrin : mempengaruhi diri sendiri Parakrin : mempengaruhi sel didekatnya (proliferasi) Endokrin : mempengaruhi sel yang jauh (hormon) Berdasarkan sifat kerjanya : Pleiotropik : 1 sitokin yg dihasilkan oleh 1 sel pengaruhi banyak sel (mast cell, timosit, sel B) Redudansi : 1 sel menghasilkan banyak sitokin Sinergis : IL yg dihasilkan oleh sel yg sama saling membantu satu dgn yg lain Antagonis : IL4 dengan IFN gamma

14

KEMOKIN
Molekul yang bersifat sbg Chemoatractant, termasuk komplemen (C3a, C5a)

Kemotaksis sel-sel radang Inflamasi lokal akut (febris -, leukosit -, CRP -)

15

Organ dan mediator pada respon akut sistemik

REAKSI HIPERSENSITIVITAS
Reaksi imun patologis akibat respon imun yg berlebihan yg menimbulkan kerusakan pd jaringan tubuh. Gell & Coombs : rx hipersensitivitas ada 4

17

REAKSI TIPE I
(IgE dependent))
Histamine

Mast cell Basophil

Eosinophil chemotactic factor of anaphylaxis

Leukotriene C4 Prostaglandin D2 Cytokines

Kulit Pruritus Urticaria

Respiratory Tract Kontraksi - Smooth muscle - Sekresi mocous - Laryngeal edema

Cardiovascular Dilatasi / permeabilitas - Edema - Hypotension

19

Reaksi Alergi
Ag

APC AgHLA Th2 Cell BCell IgE Allergen Ag

(subsequent exposure)

Mast cells, Basophils

Adapted from: The Allergy & Asthma Report 1999. p S-12

REAKSI TIPE II
(Ab mediated)

obat

Ig

Complement (IgG, IgM)

sel
Cell damage (cytolysis) Contoh: thrombocytopenic purpura

Tipe II

REAKSI TIPE III

(Immune complex)
Immune complex

Complement activation

Anaphylatoxin (C3a, C5a)

Mast cell Basophil

Contoh :
- Serum sickness - Vasculitis - Arthus Reaction

Mediators release

24

Tipe III

Tipe IV

Subklasifikasi Reaksi Tipe IV

27

REAKSI TIPE IV
(cell mediated)
Hapten (incomplete Ag) + protein Ag APC (SENSITISASI) Kel limfe

T lymphocytes / CMI

Ag complete (INISIASI) aktifkan sel T

Th mengenali Ag via MHC II

Th1 IL1, IL2, IFN, TNF aktifkan Tc

kenali Ag via MHC I Contoh: DKA

Ag lisis
29

Proses seluler respon imun (sel T)

Proses Seluler pada Respon Imun

32

33

SISTEM FAGOSIT

Sel dan mediator pada respon inflamasi akut lokal