KESEHATAN DAN PROMOSI KESEHATAN Oleh : Heri DJ. Maulana, S.Sos, M.Kes. Kesehatan merupa an ata !

an" sulit #i#e$inisi an, #an sehat #apat %er%a"ai hal %a"i oran" !an" %er%e#a. Kesehatan a#alah hasil intera si %er%a"ai %ai $a&tor internal '$isi #an psi is( maupun $a&tor e sternal 'so&ial, %u#a!a, lin" $isi , politi , e onomi, pen#i#i an, #an se%a"ain!a(. )a&tor*$a tor terse%ut %er aitan #en"an masalah*masalah lain #i luar masalah esehatan itu sen#iri. %erarti $a&tor, un"an salin"

Menurut Henri + ,lum '-./0( seperti #i utip A12ar '-.34(, ter#apat empat $a tor !an" %esar pen"aruhn!a terha#ap esehatan, !aitu $a tor lin" un"an, $a tor perila u, $a tor pela!anan esehatan, #an $a tor eturunan !an" salin" mempen"aruhi. +in" un"an se%a"ai $a tor ter%esar, selain lan"sun" mempen"aruhi esehatan 5u"a mempen"aruhi perila u, #an perila u 5u"a se%ali n!a mempen"aruhi lin" un"an #an $a tor lainn!a 'pela!anan esehatan #an eturunan(. Status esehatan a an ter&apai se&ara optimal, apa%ila eempat $a tor terse%ut se&ara %ersama * sama mempun!ai on#isi !an" optimal. Telah %an!a hal !an" #iper#e%at an se5a a2al tahun tu5uh puluhan tentan" epentin"an relati$ #ari %er%a"ai $a tor #eterminan esehatan. Satu perhatian sentral a#alah penin" atan esa#aran %ah2a e#o teran, se%a"ai pra ti pro$esional, se&ara men"a"et an #an men"e&e2a an telah mem%eri an pen"aruh !an" e&il 'han!a 67( terha#ap esehatan pen#u#u 'E2les #an Simnet, -..0(. +e%ih lan5ut, #iun" ap an %ah2a pra ti e#o teran %arat sesun""uhn!a men"an#un" an&aman !an" %er%aha!a. E$e sampin" pen"o%atan, ompli asi !an" ter5a#i setelah pem%e#ahan, #an eter"antun"an pa#a o%at !an" #iresep an merupa an &ontoh untu hal ini. Se5alan #en"an ini, #i In""ris #iter%it an %u u 8the %la& report9 tahun -.3:, !an" memperlihat an %ah2a mas!ara at pa#a lapisan sosial e onomi atas memili i esempatan !an" le%ih %esar untu men"hin#ar #ari pen!a it #an men5a"a tetap sehat #i%an#in" lapisan sosial #i %a2ahn!a. Semua ini mem%eri an &atatan pa#a $a ta %ah2a #eterminan po o esehatan %erhu%un"an #en"an lapisan sosial, pe er5aan, on#isi e onomi, leta "eo"ra$is #an 5enis elamin. Mes ipun esehatan se&ara eseluruhan mun" in %ertam%ah %ai , tetapi per%ai ann!a ti#a sama #iantara lapisan*lapisan sosial. Sehin""a men&ipta an esen5an"an !an" terus mem%esar. Menurut E2les #an Simnet '-..0(, a ar pen!e%a% #ari esen5an"an ini a#alah eti#a %eruntun"an sosial #an e onomi, !an" pa#a "ilirann!a %er aitan #en"an perumahan !an" 5ele , pen"an""uran, stress, "i1i !an" %uru #an e&iln!a #u un"an sosial. Se5auh ini, ita melihat %ah2a esehatan merupa an onsep !an" omple . Kita 5u"a telah melihat, %ah2a #era5at 8perasaan sehat9 %er aitan erat #en"an emampuan seseoran" men&apai potensi mere a se&ara penuh. Pa#a "ilirann!a, ini #ipen"aruhi

%er%a"ai $a tor !an" se&ara luas #i lasi$i asi an se%a"ai $a tor perila u !an" %erurusan #en"an tin" ah la u esehatan peroran"an, #an $a tor*$a tor sosial, e onomi, #an lin" un"an !an" le%ih %esar, seperti 5arin"an #u un"an sosial, pe er5aan, pen"hasilan #an peru%ahan. Te anan pa#a pen#e atan perila u %erarti pemusatan pa#a upa!a pen#i#i an esehatan. Pene anan ini 'pen#e atan perila u( selama perio#e -./:*an men#apat riti ta5am, arena men5auh an perhatian #eterminan sosial #an e onomi terha#ap esehatan, #an &en#erun" 8men!alah an9 peroran"an atas on#isi sa it mere a. Se%a"ai &ontoh : oran" #en"an pen!a it 5antun" #apat #isalah an arena mempun!ai ele%ihan %erat %a#an #an mero o , tetapi alasan !an" men!e%a% an ele%ihan %erat %a#an #an mero o #ilupa an. Ini #i enal #en"an 8 men!alah an or%an9 '%lamin" the ;i&tim(. Pa#a tahun -.3:*an #an #irasa an #ampa n!a pa#a tahun -..:*an, mun&ul pen#e atan !an" le%ih luas, ti#a han!a men&a up pen#i#i an esehatan tetapi 5u"a mem%ahas e%utuhan a an a si politi #an sosial, #an !an" le%ih pentin", eterli%atan lan"sun" #ari mas!ara at #alam menetap an tu5uan esehatan mere a sen#iri. Pen#e atan ini !an" #ise%ut promosi esehatan 'le%ih lan5ut tentan" promosi esehatan #i%ahas pa#a %a% selan5utn!a(. Hal ini menun5u an, %ah2a antara promosi esehatan '#en"an perila u #an pen#i#i an esehatan #i#alamn!a( #an status esehatan mas!ara at %era#a #alam suatu pola hu%un"an !an" salin" mempen"aruhi. <HO seperti #i utip E2les #an Simnet '-..0(, telah men"am%il peran utama #alam a si untu promosi esehatan. <HO pa#a <orl# Health Assem%l! e 4: tahun -.//, men!ata an %ah2a tar"et sosial po o #ari pemerintah #an <HO pa#a #asa2arsa men#atan" harus %erupa pen&apaian status esehatan !an" memun" in an seluruh 2ar"a #unia #i tahun =::: mempun!ai ehi#upan !an" pro#u ti$ se&ara e onomi #an sosial. Hal ini mem%a2a pa#a pen"em%an"an strate"i re"ional <HO Eropa tahun -.3:. Strate"i re"ional ini men"him%au peru%ahan*peru%ahan men#asar #alam e%i5a an esehatan #ari ne"ara*ne"ara an""otan!a, melalui pem%erian prioritas !an" le%ih %esar pa#a PROMOSI KESEHATAN DAN PEN>E?AHAN PEN@AKIT. Sum%er : Heri DJ. Maulana. =::.. Promosi Kesehatan. Ja arta : E?>

PROMOSI KESEHATAN ANTAK MEN>APAI INDONESIA SEHAT =:-: Oleh : Heri DJ. Maulana, S.Sos, M.Kes. Pa#a %ahasan 8KESEHATAN DAN PROMOSI KESEHATAN9, men"un" ap an %ah2a pra ti pro$esional e#o teran, se&ara men"e5ut an memili i pen"aruh han!a se%esar 67 terha#ap esehatan pen#u#u . ,ah an men"an#un" an&aman !an" %er%aha!a, %erupa e$e sampin" pen"o%atan, ompli asi !an" ter5a#i setelah pem%e#ahan, #an eter"antun"an pa#a o%at !an" #iresep an, serta %er%a"ai e"iatan malpra ti !an" a hir*a hir ini "en&ar #i%i&ara an #i %er%a"ai me#ia 'E2les #an Simnett, -..0(. Salah satu &iri %an"sa !an" ma5u a#alah mempun!ai #era5at esehatan !an" tin""i, arena #era5at esehatan merupa an $a tor !an" %erpen"aruh terha#ap ualitas sum%er #a!a manusia selain pen#i#i an #an e onomi. Su#ah saatn!a mas!ara at, pen"elola pro"ram esehatan #an para pen"am%il e%i5a an men"am%il upa!a*upa!a &er#as untu menin" at an status esehatan mas!ara at, melalui e"iatan !an" le%ih %erpiha epa#a mas!ara at, apa !an" ita se%ut se%a"ai Para#i"ma Sehat. Para#i"ma sehat pa#a #asarn!a, upa!a esehatan #en"an meniti %erat an pa#a upa!a promoti$ #an pre;enti$, #en"an tanpa men"esampin" an upa!a urati$ #an reha%ilitati$. Artin!a prioritas upa!a esehatan a#alah upa!a PROMOSI KESEHATAN. Hal ini sesuai #en"an ;isi in#onesia Sehat =:-:, !aitu mas!ara at !an" hi#up #alam lin" un"an #an perila u sehat, memili i emampuan untu men5an" au pela!anan esehatan !an" %ermutu se&ara a#il #an merata. +in" un"an sehat !an" #ima su# #alam ;isi In#onesia Sehat =:-: a#alah lin" un"an !an" on#usi$ untu hi#up sehat. ,e%as polusi, terse#ia air %ersih, lin" un"an mema#ai, permu iman sehat, peren&anaan a2asan sehat, serta ter2u5u#n!a ehi#upan !an" salin" tolon" e%utuhan mas!ara at #an mem%eri epuasan epa#a pelan""anBmas!ara at, #iharap an %isa #ia ses seluruh pen#u#u ., a#il, #an merata sesuai #en"an stan#ar #an eti a pro$esi. Perila u sehat %erarti proa ti$ memelihara #an menin" at an esehatan '%era ti;itas $isi , ma an #en"an "i1i seim%an"(, men&e"ah risi o ter5a#in!a pen!a it, melin#un"i #iri #ari an&aman pen!a it, #an %erperan a ti$ #alam "era an esehatan. TAR?ET DI TAHAN =:-: : C Amur harapan hi#up a an men5a#i D/,. tahun #ari DD tahun pa#a tahun =:::. C An" a ematian %a!i 'AK,( #iturun an #ari 0- per -.::: elahiran hi#up saat ini men5a#i =6 per -.::: elahiran hi#up.

C An" a ematian i%u 'AKI( turun #ari 440 per -::.::: men5a#i -6: per -::.:::. C Pen!a it malaria #ari 6: pen#erita per -.::: pen#u#u men5a#i lima per -.:::. C Demam %er#arah #ari -D per -::.::: men5a#i #ua per -::.:::. C Diare #ari 4:: per -.::: men5a#i --: per -.:::. C Dalam hal status "i1i, %a!i %aru lahir #en"an %erat %a#an ren#ah #ite an tin""al lima persen #ari tu5uh sampai -0 persen tahun =:::. Se#an" ana %alita %er"i1i %ai #itin" at an 5a#i 3: persen #ari /6,4 persen. I%u hamil !an" ti#a men#erita anemia D6 persen #ari 0.,- persen saat ini. C Keluar"a !an" men"huni rumah sehat #itin" at an 5a#i .: persen #ari 30,6- persen #ata tahun =:::. Keluar"a !an" memili i a ses air %ersih men5a#i .0 persen #ari /=,./ persen serta eterse#iaan 5am%an sehat men5a#i 3D persen #ari 63,- persen. An" a %e%as 5enti n!amu #itin" at an men5a#i .: persen #ari 34,/0 persen. C Pen#u#u mela u an olahra"a se&ara teratur, ti#a mero o , %erperila u hi#up %ersih #an sehat, serta terse#ia pel%a"ai sarana pela!anan esehatan #i #esa. C Saat itu, #iharap an 3: persen pen#u#u telah ter5amin asuransi esehatan #ari han!a =: persen saat ini. Pen#u#u mis in #ite an men5a#i lima persen #ari populasi. So esimpulann!a : untu men&apai In#onesia sehat =:-:, !an" tin""al - %ulan la"i, han!a memun" in an #en"an mela u an Promosi Kesehatan..... saatn!a mas!ara at, para pen"am%il e%i5a an #an seluruh omponen mas!ara at mem%u a mata, hati #an pi iran, untu men5a#i an In#onesia le%ih sehat melalui upa!a PROMOSI KESEHATAN. Sum%er : Heri DJ. Maulana. =::.. Promosi Kesehatan. Ja arta : E?>

PROMOSI KESEHATAN SE,A?AI PA@AN? PRO?RAM KESEHATAN Dalam pem%ahasan tentan" promosi esehatan ti#a terlepas #ari onsep* onsep B istilah*istilah lain !an" salin" %er aitan #an &en#erun" #isama arti an. Hal ini ti#a terlepas #ari se5arah pra te pen#i#i an esehatan #i #alam esehatan mas!ara at, maupun pra te esehatan mas!ara at se&ara umum. Promosi Kesehatan men&a up #an meran" um pen"ertian #ari istilah Pen#i#i an Kesehatan, Pen!uluhan Kesehatan, Komuni asi, In$ormasi #an E#u asi 'KIE(, #an istilah*istilah lainn!a. +alu pertan!aann!a : Apa se%enarn!a !an" mem%e#a an Promosi Kesehatan #en"an Pen#i#i an Kesehatan, Pen!uluhan Kesehatan, KIE #an istilah*istilah lain terse%ut E Promosi esehatan a#alah proses pem%er#a!aan B meman#iri an mas!ara at a"ar #apat memelihara #an menin" at an esehatann!a 'Otta2a &harter, -.3D(. Proses pem%er#a!aan B meman#iri an mas!ara at ti#a han!a ter%atas pa#a e"iatan pem%erian in$ormasi 'seperti pa#a e"iatan pen!uluhan, KIE #an pen#i#i an esehatan(, tetapi men!an" ut pen""alan"an %er%a"ai #u un"an #i mas!ara at. ?una meminimalisir salah pen"ertian #an pemahaman !an" %er%e#a, %eri ut penulis sa5i an %e%erapa onsep atau istilah !an" %erhu%un"an #en"an apli asi promosi esehatan, #iantaran!a a#alah : i.Komuni asi, In$ormasi Dan E#u asi 'KIE( Istilah ini serin" #i"una an pa#a e"iatan epen#u#u an #an eluar"a %eren&ana. Pem%erian pen#i#i an ini le%ih sistematis, !aitu #imulai e"iatan omuni asi, #ilan5ur an #en"an in$ormasi #an a hirn!a e#u asi. Promosi Kesehatan se5alan #en"an Komuni asi, In$ormasi #an E#u asi. Hal itu arena untu mela u an pem%er#a!aan mas!ara at tentu #iperlu an upa!a untu mem%u a 5alur omuni asi, !an" selan5utn!a #iisi #en"an pen!ampaian #an #imantap an #en"an e#u asi. ii.Pen!uluhan Kesehatan Pen!uluhan esehatan a#alah e"iatan pen#i#i an esehatan, !an" #ila u an #en"an men!e%ar an pesan, menanam an e!a inan, sehin""a mas!ara at ti#a sa5a sa#ar, tahu #an men"erti, tetapi 5u"a mau #an %isa mela u an an5uran !an" a#a hu%un"ann!a #en"an esehatan 'A12ar, -.34(. Petu"as pen!uluh esehatan harus men"uasai ilmu omuni asi #an men"uasai pemahaman !an" len" ap tentan" pesan !an" a an #isampai an. +e%ih lan5ut pem%ahasan pen!uluhan esehatan lihat ,a% 3

Pen!uluhan Kesehatan #alam promosi esehatan #iperlu an se%a"ai upa!a untu menin" at an pen"etahuan #an esa#aran, #isampin" pen"etahuan si ap #an per%uatan. Antu itu tentu #iperlu an upa!a pen!e#iaan #an pen!ampaian in$ormasi, !an" merupa an %i#an" "arapan pen!uluhan esehatan. Ma na asli pen!uluhan sen#iri a#alah pem%erian peneran"an #an in$ormasi. iii.Pen#i#i an Kesehatan Promosi Kesehatan 5u"a men&a up Pen#i#i an Kesehatan, arena essensi promosi esehatan a#alah pem%er#a!aan mas!ara at. Se#an" an pem%er#a!aan a#alah upa!a untu mem%uat #a!a sehin""a mampu memelihara #an menin" at an esehatann!a sen#iri. Antu itu tentu #iperlu an upa!a untu meru%ah, menum%uh an atau men"em%an" an perila u positi$. Hal ini merupa an %i#an" "arapan utama pen#i#i an esehatan. Pen#i#i an esehatan #ian""ap se%a"ai omponen promosi esehatan 'Kol%e, -.33. De +eeu2, -.3., S&hmi#t # , -..:, Ko # , -..:(. Menurut Tones #alam De +eeu2 '-.3.(, pen#i#i an esehatan %er$un"si mem%an" it an eins!a$an #alam mas!ara at tentan" aspe *aspe eru"ian esehatan lin" un"an

#an sum%er*sum%er so&ial pen!a it, !an" se&ara i#eal #ii uti oleh eterli%atan mas!ara at #en"an "iat. Pen#i#i an Kesehatan %erusaha mem%antu oran"*oran" men"ontrol esehatan mere a sen#iri #en"an mempen"aruhi, memun" in an #an men"uat an eputusan atau tin#a an sesuai #en"an nilai #an tu5uan mere a sen#iri. Ko # '-..:(, men"un" ap an %ah2a Pen#i#i an Kesehatan %er#asar an moti;asi, #en"an men"u%ah 4 $a tor penentu perila u !aitu si ap, pen"aruh so&ial, #an emampuan le2at omuni asi. >ontoh : %er aitan #en"an %erhenti mero o , mere a me!a in an oran" tentan" resi o mero o pasi$ #emi esehatan re an* re ann!a 'si ap(, mem%antu pa#a re an*re ann!a men"or"anisir #u un"an so&ial untu %erhenti mero o 'pen"aruh so&ial(, #an mere a mem%eri oran"*oran" terse%ut &ara men"atasi ein"inan uat. Hal ini menun5u an, #alam ran" a men&apai esehatan telah mele%ar #ari pen#i#i an esehatan !an" tra#isional, !an" %erorientasi pa#a e"iatan pem%erian in$ormasi earah peru%ahan perila u #an si ap peroran"an. +e%ih lan5ut pem%ahasan pen#i#i an esehatan lihat ,a% . Dalam onsepsi Promosi esehatan, Pen#i#i an Kesehatan merupa an $a&tor !an" amat pentin". Pen#i#i an Kesehatan menun5u pa#a setiap "a%un"an pen"alaman %ela5ar !an" #ipola an untu memu#ah an pen!esuaian*pen!esuaian perila u se&ara su arela !an" memper%ai i esehatan pa#a in#i;i#u. Dari %e%erapa hasil penelitian,

mem%u ti an %ah2a pen#i#i an ti#a lah &u up, tetapi seharusn!a #ipan#an" se%a"ai %a"ian pro"ram promosi esehatan !an" le%ih luas. i;.Pemasaran Sosial Promosi Kesehatan 5u"a menampun" aspirasi pemasaran so&ial, arena promosi 5u"a %erarti men"enal an pro#u '!aitu perila u hi#up sehat( se&ara luas epa#a mas!ara at sehin""a mere a #apat menerima #an meman$aat ann!a 'mempra te ann!a( #alam ehi#upan sehari*hari. ;.Mo%ilisasi Sosial Promosi Kesehatan 5u"a men"an#un" pen"ertian mo%ilisasi sosial, arena #alam promosi esehatan #iperlu an a#an!a a#;o asi e%i5a an sehin""a e%i5a an !an" a#a #apat mem%eri an #u un"an %a"i pen"em%an"an perila u #an lin" un"an sehat ini merupa an 8la2 en$or&ement9 !an" #apat 8mema sa9 atau memo%ilisasi mas!ara at untu %er%uat atau ti#a %er%uat sesuatu. Selain itu pem%entu an opini pu%li !an" merupa an salah satu upa!a promosi esehatan 5u"a #apat #iarti an se%a"ai upa!a memo%ilisasi mas!ara at 'untu memilih perila u hi#up sehat(. Dari %e%erapa per%e#aan istilah*istilah #i atas #an hu%un"ann!a #en"an promosi esehatan, #apat #isimpul an %ah2a e"iatan pen#i#i an esehatan, KIE, #an pen!uluhan esehatan, serta pemasaran sosial #an mo%ilisasi sosial merupa an omponen #ari promosi esehatan. Penulis sepen#apat men""una an istilah promosi esehatan se%a"ai 8Pa!un" Antu Men&a up Seran" aian Ane a Ke"iatan* Ke"iatan Di Atas9. Sum%er : Heri DJ. Maulana. =::.. Promosi Kesehatan. Ja arta : E?>