PROSEDUR MUTU

NOMOR DOKUMEN : PR-BRB-01

TANGGAL TERBIT : 03-09-2012

Puskesmas
Berbah
Dibuat oleh
Koordinator
Pendaftaran

Kartika Bakti Utami

NIP. 19870315 200902 2
003

PENDAFTARAN PASIEN
Disetujui Oleh
Management
Representative

Disahkan Oleh
Ka. Pusk Berbah

dr. Hery Tri S

drg. Dwi Prastowo S

NIP. 19851107 201101 1

002

NIP. 19630326 200003 1

002

NOMOR REVISI

: 00

HALAMAN

: 1/3

1.

TUJUAN
Prosedur ini bertujuan memberi jasa pelayanan awal sebelum pasien mendapat tindakan medis
dan sebagai tempat penyimpanan data pasien dalam bentuk rekam medis dan dalam simpus.

2.

RUANG LINGKUP
Prosedur ini mencakup penerimaan pendaftaran, pembuatan rekam medis, pemberian nomor
urut pasien, entry data dalam computer, mencari rekam medis, mendistribusikan rekam medis
ke poliklinik dan pengembalian rekam medis ke ruang penyimpanan.

3.

DEFINISI
Adalah suatu tempat pelayanan pendaftaran bagi masyarakat / pasien yang memerlukan
pelayanan kesehatan di Puskesmas Berbah.
Rekam Medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien,
pemeriksan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain kepada pasien pada sarana pelayanan
kesehatan (Permenkes 269,tahun 2008)

4.

URAIAN UMUM
Apabila pasien tidak membawa kartu pasien, proses mencari rekam medis dengan cara
4.1 Menanyakan nama kepala keluarga dan alamat.
4.2 Mencari data pasien yang bersangkutan dalam simpus

5.

ISI PROSEDUR
Pendaftaran pasien.
5.1 Pasien
5.1.1 Pasien mengambil nomor antrian pendaftaran.
5.2 Petugas Pendaftaran
5.2.1 Meminta identitas pasien
5.2.2 Mengidentifikasi jenis pasien (umum, ASKES, Jamkesmas, jamkesda, MOU,)
5.2.3 Pasien baru dibuatkan Kartu Pasien dan rekam medis
5.2.4 Pasien lama dicatat dalam tracer
5.2.5 Mencari rekam medis pasien lama dan menempatkan tracer di rak sesuai nomor
rekam medis yang diambil
5.2.6 Mencatat ke buku register kunjungan dan input data pasien ke komputer.
5.2.7 Memberi tanggal dan cara pembayaran pada lembar rekam medis
5.2.8 Menyerahkan rekam medis ke poliklinik
5.2.9 Menerima rekam medis dari poliklinik terkait setelah pemeriksaan selesai.
5.2.10 Mengembalikan rekam medis pada tempatnya.
5.2.11 Mengambil tracer dari tempat rekam medis

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah

PROSEDUR MUTU

NOMOR DOKUMEN : PR-BRB-01

TANGGAL TERBIT : 03-09-2012

Puskesmas
Berbah
6.

7.

PENDAFTARAN PASIEN

DOKUMEN TERKAIT
6.1 PR BRB 01
6.2 PR BRB 02
6.3 PR BRB 03
6.4 PR BRB 04
6.5 PR BRB 05
6.6 PR BRB 06
6.7 PR BRB 08
6.8 PR BRB 09
6.9 PR BRB 10
CATATAN MUTU
7.1 CM PDF 01
7.2 CM PDF 02
7.3 CM PDF 03
7.4 CM PDF 04
7.5 CM PDF 05
7.6 CM PDF 06
7.7 CM PDF 07
7.8 CM PDF 08
7.9 CM PDF 09
7.10 CM PDF 10
7.11 CM PDF 11
7.12 CM PDF 12
7.13 CM PDF 13
7.14 CM PDF 14
7.15 CM PDF 15
7.16 CM PDF 16
7.17 CM PDF 17
7.18 CM PDF 18
7.19 CM PDF 19
7.20 CM PDF 20
7.21 CM PDF 21
7.22 CM PDF 22
7.23 CM PDF 23
7.24 CM PDF 24
7.25 CM PDF 25
7.26 CM PDF 26
7.27 CM PDF 27
7.28 CM PDF 28
7.29 CM PDF 29
7.30 CM PDF 30
7.31 CM PDF 31
7.32 CM PDF 32
7.33 CM PDF 33

NOMOR REVISI

: 00

HALAMAN

: 2/3

Prosedur Pendaftaran Pasien

Prosedur BP umum
Prosedur BP Gigi
Prosedur KIA ANC
Prosedur KIA KB
Prosedur KIA Imunisasi
Prosedur Laboratorium
Prosedur Konsultasi Gizi
Prosedur Konsultasi Sanitasi
Kartu Pasien
Buku Register Kunjungan
Buku Indeks Nomor RM Desa Kalitirto
Buku Indeks Nomor RM Desa Sendangtirto
Buku Indeks Nomor RM Desa Tegaltirto
Buku Indeks Nomor RM Desa Jogotirto
Buku Indeks Nomor RM Luar Kec. Berbah
Buku Indeks Nomor RM Luar Kab. Sleman
Buku Buku Rujukan Umum/JPKMM/JAMKESOS/JAMKESMAS
Buku Rujukan ASKES
Buku Keur Dokter
Buku Keur Buta Warna
Buku Caten
Buku Surat Istirahat
Buku Bantu Sasaran Mutu
Rekam Medis BP Umum
Rekam Medis BP Gigi
Rekam Medis KIA-ANC (Kartu Ibu)
Rekam Medis KIA-KB
Rekam Medis KIA-Imunisasi (Kartu Anak)
Form Rujukan Umum/JPKMM/JAMKESOS/JAMKESMAS/MoU
Form Rujukan ASKES
Form Rujukan Internal
Form Pengantar Laboratorium
Form Keur Dokter
Form Keur Buta Warna
Form Surat Istirahat
Form Keur Caten
Form Pemeriksaan Caten
Form Pemeriksaan Haji
Form Klaim JPKMM/JPKM Non Maskin/JPKM Mandiri (Pamong)/
JAMKESOS/MoU/ASKES
Form Klaim JAMKESMAS
Tracer

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah

NOMOR DOKUMEN : PR-BRB-01

PROSEDUR MUTU

TANGGAL TERBIT : 03-09-2012

Puskesmas
Berbah

PENDAFTARAN PASIEN

PENANGGUNG JAWAB

NOMOR REVISI

: 00

HALAMAN

: 3/3

PROSES / AKTIVITAS

CATATAN MUTU

Mulai

Petugas Pendaftaran

Pasien mengambil nomor antrian

pendaftaran

Nomor Antrian
Pendaftaran

Petugas Pendaftaran

Petugas memanggil pasien sesuai

nomor antrian pendaftaran

Nomor Antrian
Pendaftaran

Petugas pendaftaran

Petugas menerima pendaftaran

pasien dan memberi nomor antrian
poliklinik yang dituju

Baru

Lama

Pasien
baru/lama

Petugas Pendaftaran

Petugas
menanyakan data
pasien yang akan
berobat dan poli
yang dituju

Petugas Pendaftaran

Dibuatkan kartu pasien

dan rekam medis

Kartu Pasien

Menanyakan poli
yang akan di tuju

Membuatkan tracer
dan mengambil berkas
rekam medis

Rekam Medis
Tracer
Kartu Pasien

Rekam Medis
Tracer
Kartu Pasien

Petugas Pendaftaran

Mencatat dalam buku Register kunjungan dan

mengentry data ke dalam komputer

Buku Register
Kunjungan Pendaftaran

Petugas Pendaftaran

Mendistribusikan berkas RM
sesuai poliklinik yang dituju

Rekam Medis

Petugas Pendaftaran

Menerima rekam medis dari poliklinik

setelah selesai digunakan

Petugas Pendaftaran

Rekam medis disusun kembali di

tempat penyimpanan dan mengambil
tracer

Rekam Medis

Rekam Medis
Rak Penyimpanan
Tracer

Selesai

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Berbah