Ablasio Retina
Ablasio Retina
ABLASIO RETINA
koroid
RHEGMATOGENOUS
Floaters
(istilah lama: muscae volitantes)
rhegmatogen
funduskopi
PENATALAKSANAAN
Skleral buckling
IDENTITAS PASIEN
Nama Pendidikan Umur Agama Jenis kelamin Status Alamat MRS Pekerjaan MR
: Tn M : sarjana : 52 tahun : islam : laki-laki : menikah : Kuala enok : 15 Sept 2013 : PNS : 716952
Keluhan utama
mata terasa kabur terutama mata sebelah kiri. Mata terasa semakin lama semakin kabur, terutama sejak 1 tahun terakhir. Mata kiri seperti melihat kabut. Mata tidak merah dan tidak gatal. Pasien sudah mencoba untuk membeli kaca mata tetapi tidak mengurangi keluhan yang ada
Tanggal 11 September 2013 pasien datang ke Poliklinik Mata RSUD AA dan dinyatakan katarak
sudah matang pada mata kiri dan dianjurkan operasi dan pasien menyetujui. Setelah menjalani operasi katarak pada tanggal 16 september 2013 pasien kembali datang untuk kontrol mata ke Poliklinik Mata pada tanggal 20 September 2013 dan mengaku matanya belum terang. Sebelumnya pasien memakai kacamata minus 17 pada mata kanan dan minus 18 pada mata kiri.
Riwayat penyakit dahulu : DM (-), HT (+) Riwayat pengobatan : Riwayat penyakit keluarga :-
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum : baik Kesadaran : CM Vital sign : BP 130/90 mmHg, HR 92x/menit T= afebris
OD 20/400
20/400 Baik kesegala arah 20,6 mmHg Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
1/300
Tidak terkoreksi Baik kesegala arah 20,6 mmHg Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan
OD Jernih
Tidak ada kelainan Dalam Bulat, sentral, diameter 3mm, ref cahaya (+) Jernih
OS Kornea
Sklera COA Iris, pupil
Jernih
Tidak ada kelainan Dalam, hipopion (-), hifema (-) Bulat, sentral, diameter 3mm, ref cahaya (+) Jernih
Lensa
Resume:
laki-laki 52 tahun keluhan mata kabur. Pasien operasi katarak pada mata kiri tanggal
16/9/13 Visus tanpa koreksi mata kiri 1/300, visus mata kiri tidak terkoreksi. Tek bola mata normal. Funduskopi OS: Ablasio total USG OS : Ablasio retina total
Diagnosis Kerja:
1. Pseudofakia OS + Ablasio retina OS
Anjuran
Rujuk: -operasi ablasio retina OS -fotokoagulasi laser retina OD Terapi: C. Xytrol ED 4 gtt OS
Prognosis:
Quo ad vitam : dubia ad malam Quo ad functionam : malam Quo ad kosmetikum : dubia ad bonam